小儿军团病治疗
由于炎性症状表现明显,临床多采用抗生素药物治疗为主,其他则对症治疗。作为细菌感染性疾病,避免细菌的再次接触在治疗以及后续的恢复和预防中也显得格外重要。
治疗目标
消灭致病菌,控制疾病进展,缓解临床症状,改善患儿的生活质量。
一般治疗:
监测患儿的生命体征,尤其是体温。对于发热的患儿,给予物理降温,必要时进行药物降温。
药物治疗
抗生素类
- 常用药物:红霉素、大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素等)、喹诺酮类药物(环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等)。
- 作用:控制细菌的进一步感染、消炎等。
- 不良反应:恶心、呕吐、意识模糊、皮疹等。
- 注意事项:抗生素类的药物可存在过敏表现,所以在使用前,必要要问及过敏史,做皮试。存在过敏反应的患儿不可使用。喹诺酮类的药物虽然未被批准在小于18岁以下的儿童中使用,但是在体外试验中有很好的活性,适合对红霉素以及大环内酯类过敏,或者不敏感的患儿使用,不做常规推荐[1]。
其他治疗
呼吸衰竭严重的患儿还可进行呼吸机辅助呼吸治疗。
治疗周期
多为短期治疗。使用红霉素治疗为2~3周;应用大环内酯类药物为7~10天[1]。
治疗后效果如何?
- 轻症儿童治疗及时,可在一周左右完全恢复。
- 感染较重的儿童治疗周期较长,预后一般。
- 不及时治疗或者不规范治疗,可使感染进一步加重,严重威胁患儿的生命安全。
是否需要复诊?多长时间复诊?
本病需要复诊,复诊时间和复诊频率根据疾病恢复情况遵医嘱而定。不适随诊。
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