周期性呕吐综合征

通过药物治疗和心理支持治疗，大多可治愈。

治疗目标

缓解患者发作时恶心呕吐症状，并进行预防性用药。

药物治疗

1. 氯丙嗪：小剂量可抑制延髓催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。适用于周期性呕吐综合征呕吐的患者，禁用于对吩噻嗪类药物过敏者、骨髓抑制者、青光眼患者、肝功能严重减退、有癫痫病史者及昏迷患者，不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等；
2. 劳拉西泮：可以抗焦虑，镇吐，适用于精神因素引发周期性呕吐综合征呕吐的患者，禁用于对本品及苯二氮卓类药物过敏者、急性闭角型青光眼患者，不良反应有眩晕、乏力和步态不稳；
3. 甲氧氯普胺：为多巴胺受体阻断药，具有强大的中枢性镇吐作用和胃肠道兴奋作用，适用于胃肠道障碍引起周期性呕吐综合征的恶心、呕吐患者，禁用于对该药过敏、癫痫、胃肠出血、胃穿孔、嗜铬细胞瘤、进行放疗或化疗的乳癌患者、孕妇等，不良反应有昏睡、烦躁不安、倦怠无力等症状。

心理治疗

心理支持治疗：对于大喜或大悲患者，应及时予以心理支持治疗，改变患者认知，如大喜，应告诉自己是自己通过努力应该的结果，不应过分喜悦。对于焦虑抑郁的患者，应寻找病因，对症治疗。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

及时规范治疗的患者可缓解恶心呕吐症状，早日治愈；若不及时规范治疗易造成水电解质失衡等，反复出现会应引起患者心理疾病产生。

多长时间复诊？

每周复诊至症状消失，如有不适及时就诊。