维生素K缺乏症

本病可以治愈，治疗原则为补充维生素K。

治疗目标

维生素K缺乏的治疗目标是使凝血功能恢复正常，出血停止。

营养治疗

1.增加食用富含维生素K的食物，比如多叶绿色蔬菜，如西兰花、菠菜等。

药物治疗

1.维生素K制剂：常用的如维生素K1注射剂，属于维生素类药物。适用于维生素K缺乏引起的出血；常见的不良反应为肌肉注射后引起的红肿和疼痛，偶见的不良反应为过敏，如面部潮红，出汗，支气管痉挛等；严重肝脏疾病患者和肝功能不良患者禁用。

2.新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物：常见的如人凝血酶原复合物，适用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ缺乏症；常见的不良反应为发热、面部潮红、头痛等；在严格控制适应症的情况下，无已知禁忌症。

病因治疗

针对原发病，予以积极治疗。

1.胆道疾病患者：如胆道闭锁，明确诊断后应立即手术治疗。

2.炎症性肠病患者：如克罗恩氏病（一种肠道炎症性疾病，病因不明，以腹痛腹泻，营养不良等为主要症状），应规律应用免疫抑制药物、糖皮质激素等。

3.厌食症患者：对于神经性厌食（因过度节食等，导致神经反射性讨厌吃东西）的患者需进行心理治疗。

治疗周期

1.针对基础病因无法纠正的患者，如难治性炎症性肠病、肝功能衰竭患者等，需长期应用维生素K制剂，应每周注射维生素K。

2.针对基础病因可以纠正的患者，如使用头孢类抗生素和华法林抗凝药物的患者，补充维生素K制剂，在凝血功能正常、出血停止后，可停止治疗。

治疗后效果如何？

大部分患者通过补充维生素K制剂改善了凝血功能，从而达到止血目的。少部分患者可因严重出血而产生后遗症，如失血性休克、继发性癫痫等。若不积极补充维生素K制剂，凝血功能难以恢复，甚至会因严重出血导致死亡。

多长时间复诊？

需长期治疗的患者，建议每半年检测凝血功能。

仅需短期治疗的患者，病因纠正且出血停止后，复查凝血功能正常即可。