急性胃十二指肠溃疡穿孔

急性胃十二指肠溃疡穿孔患者通常病情严重，一旦确诊需立即治疗。治疗方式主要为手术治疗（单纯穿孔缝合术、彻底性溃疡切除术等）、药物治疗（抑酸药物类）。

治疗目标

最大限度地缓解患者腹痛、面色发白、呕吐等症状，尽可能的将患者治愈，保证生活质量。

药物治疗

抑酸药物：如奥美拉唑，是一种脂溶性弱碱性药物，可以阻断胃酸分泌。不良反应为恶心、口干、腹泻等症状，对本品过敏、严重肾功能不全者婴幼儿、孕妇、哺乳妇女禁用。

手术治疗

１.单纯穿孔缝合术

（１）手术人群：腹腔内感染及水肿严重者；

（２）手术方法：取上腹部中线切口，寻找病变位置，缝合穿孔，清洗腹腔，缝合；

（３）优劣势：操作简便，手术时间短，安全性高，但是单纯穿孔缝合术后续复发率很高。

２.彻底性溃疡切除手术

（１）手术人群：患者情况良好，症状较轻人群；

（２）手术方法：在穿孔缝合术的基础上加上胃大部切除术；

（３）优劣势：可以同时解决溃疡和穿孔两个问题，劣势是手术时间过长、创伤大、患者恢复慢。

治疗周期

一般短期治疗即可，但治疗周期受病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、患者身体素质等因素影响，个体之间会有一定的差异。

治疗后效果如何？

• 经过正规治疗后，症状得到缓解，治疗效果较理想，患者机体可恢复到正常水平；
• 若未进行规范治疗或者不及时治疗者，病情急剧恶化，可能会出现休克等症状。

多长时间复诊？

急性胃十二指肠溃疡穿孔患者，需严格按照医嘱复诊，具体时间视情况而定。