无功能性甲状旁腺囊肿

大多无功能性甲状旁腺囊肿的患者，除颈部肿大外，无自觉症状，可进行穿刺抽吸法治疗。如囊肿较大，出现吞咽困难，声音嘶哑症状，或穿刺抽吸治疗后复发的患者，则需进行手术治疗，切除囊肿。

治疗目标

抑制囊肿生长或彻底清除囊肿病灶，将甲状旁腺激素浓度控制在正常值，使患者正常生活不受影响。

一般治疗

帮助患者纠正不良生活习惯（熬夜、饮食不规律等），并发展健康的生活方式（戒烟酒、适当有氧运动等），以改善患者体质，减少疾病复发率。

手术治疗

无功能性甲状旁腺囊肿虽是良性肿瘤，但囊肿若生长过大，仍可影响甲状腺功能，还可累及咽喉等部位。手术切除是目前最佳的治疗方法。

如出现以下情况，应尽早进行手术治疗：

1. 经历过多次穿刺抽吸治疗，而在短时间内就复发的患者；
2. 纵隔内生长、延伸，或已经产生压迫症状（吞咽困难、声音嘶哑）的患者；
3. 患者强烈要求手术。

但需要注意的是，伴有急性感染、严重心肺功能衰竭和肝、肾功能损害或者是晚期癌症是手术的相应禁忌症。

常见手术方式：甲状旁腺囊肿切除术

该手术操作简单，风险小，安全性和疗效较好，手术并发症少见，可治愈本病，是目前最佳的治疗手段。缺点是手术创口愈合后可能留有瘢痕，影响美观。

其它治疗

１.穿刺抽液法 

超声引导下的空芯针穿刺抽吸囊液，适用于无自觉症状，囊肿不大及担心手术留疤的患者。此方法创伤小、预后好、费用低、恢复快，易于被患者接受，但复发率相对较高；

２.注射硬化剂

注射硬化剂，如无水乙醇等进行消融，消融技术已比较广泛的被用于甲状腺囊肿及肿瘤治疗中。适用于无自觉症状，囊肿不大及担心手术留疤的患者。该方式效果良好，无瘢痕，但安全性存在一定的风险^［1］。

治疗周期

治疗周期一般为7-21天。

治疗后效果如何?

1. 通过正规穿刺抽吸治疗后，通常1～2次治疗即可治愈，但存在复发的可能性。行甲状旁腺囊肿切除术治疗的患者通常可以痊愈；
2. 如未经任何方式治疗，囊肿可能持续发展，可能逐渐出现呼吸费力、吞咽困难等症状，影响正常生活。

是否需要复诊?多长时间复诊?

对于穿刺抽吸治疗的患者，复诊时间一般安排在治疗后1～2周，如期间出现呼吸困难、颈部血肿等情况应及时就医复诊；对于甲状旁腺囊肿切除术患者，首次复诊时间，通常在出院后2周左右，3个月内建议每月复诊1次。