痢疾治疗
本病主要通过药物进行治疗,以消除致病菌、控制炎症进一步扩散,中医治疗也有一定的疗效。治疗的同时需要严格控制传染源,对患者执行严格的隔离。
治疗目标
缓解或控制患者的不适症状,恢复患者正常生活。
药物治疗
- 喹诺酮类药物:对痢疾杆菌具有良好的杀菌作用,常用药物环丙沙星。适用于病情严重的患者,如出现出血性腹泻的患者等。副作用为腹部不适、腹泻、头晕、嗜睡、皮疹、皮肤瘙痒等。禁用于对本品过敏者。
- 退烧药:用于降温,适用于通过物理方式无法降温的发热患者,常用药物有阿司匹林。副作用为恶心、呕吐、上腹部疼痛、听力下降、哮喘、荨麻疹等。禁用于对本品过敏者、活动性消化溃疡或出血的患者、重度心力衰竭患者、3个月以下的婴儿及血友病患者等。
- 抗胆碱能药:可缓解持续的剧烈腹痛,适用于腹痛剧烈的患者,常用药物有阿托品。副作用为口干、少汗、瞳孔扩大、视物模糊、烦躁不安、幻觉、昏迷等。禁用于对本品过敏者、青光眼、儿童脑外伤、唐氏综合征、痉挛性瘫痪等患者。
- 低分子右旋糖酐:可补充血容量,适用于中毒型痢疾患者。副作用为过敏(皮肤瘙痒疼痛、荨麻疹等)、发热、寒战、恶心、呕吐等。禁用于血容量过多患者、氨基酸代谢障碍者、凝血障碍者、少尿或无尿者、尿毒症患者等。
- 微生态制剂:可补充正常的生理性细菌,调整肠道菌群,适用于肠道菌群失调的患者,常用药物如双歧杆菌三联活菌胶囊。副作用和禁忌尚不明确。
中医治疗
中医认为痢疾主要是由于外感寒热湿邪、疫毒或内伤饮食不节所致。具体治则和方剂应结合患者情况进行辨证论治。
治疗周期
本病多需短期治疗。
治疗后效果如何?
- 经过规范有效的治疗后,患者可恢复正常生活状态;
- 若未及时有效规范治疗,患者可能会引起关节炎、维生素缺乏等并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危害患者生命。
多长时间复诊?
根据患者病情及医嘱定期复查,主要进行粪便细菌培养。
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