坏死性结肠炎

坏死性结肠炎的治疗需要保守治疗，纠正水电解质紊乱，防止休克，严重的患者可能需要手术治疗。

治疗目标

该疾病治疗的目的是解除患者的腹痛腹泻和呕吐等症状，避免出现肠穿孔等并发症，防止出现休克。

药物治疗

• 氨苄西林：该药物用于治疗多种敏感微生物的感染。坏死性结肠炎感染较重的患者可以使用该药物。不良反应包括皮疹和荨麻疹等过敏反应。对本药物过敏者和哺乳期患者禁用；
• 哌拉西林：该药物用于治疗多种细菌感染。坏死性结肠炎感染较重的患者可以使用该药物治疗。不良反应包括荨麻疹等过敏症状、腹痛腹泻等胃肠道症状、头晕头痛等。对本药物过敏者和孕妇及哺乳期妇女禁用。

手术治疗

肠造瘘术：该手术方式的目的是切除坏死肠管，避免坏死进一步加重，尽可能保存较多肠道。适用于坏死较严重或者已经并发肠穿孔等并发症的患者，不同意手术的患者不用此手术方案。术后不良反应包括营养不良和腹腔粘连等。术后注意饮食，预防感染。

治疗周期

坏死性结肠炎患者的治疗周期一般为7~10天。部分患者病情严重或者反复发作，需要延长治疗周期甚至长期治疗。

治疗后效果如何？

• 在医生指导下进行及时规范治疗，患者的腹痛腹泻、呕吐腹胀的症状可以消失；
• 若不及时规范治疗，患者可以出现便血、中毒休克等症状，甚至可以出现肠狭窄等并发症。

多长时间复诊？

出院后密切观察患者是否有新出现的腹痛腹泻、腹胀，若出现这种情况需要及时复诊。病情反复发作的患者可以一年复诊一次。