假性脑膜炎

本病可通过对症治疗，当患者发热、头痛、呕吐、颅内压增高、意识障碍症状得到缓解，本病的情况可随之治愈。

治疗目标

控制发热、头痛、呕吐、颅内压增高、意识障碍症状，解决原发的急性感染性疾病的问题。

对症治疗

• 降低颅内压：可选用渗透性利尿剂，如20%甘露醇，并注意防治脑疝的发生。
• 维持营养和水、电解质的平衡，保持呼吸道畅通。必要时可少量输血或给予静脉营养。
• 高热者给予物理降温治疗，并需要加强护理，预防压疮、防止肺部感染等。
• 积极治疗原发的急性感染性疾病。
• 头痛严重者可用止痛药。如布洛芬。抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而达到抗炎、镇痛、退热等作用。适用于轻中度头痛、关节痛、发热等。副作用有消化不良、恶心、呕吐等。对本药过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
• 抗惊厥治疗。如地西泮。可以帮助纠正惊厥的症状。适用于各种原因引起的惊厥、癫痫、焦虑症等疾病。不良反应可有嗜睡、轻微头痛、乏力、皮疹等。对本品过敏者禁用，新生儿、妊娠期及哺乳期女性慎用。

手术治疗

侧脑室分流减压术：

适用于有脑积水的患者。有严重心功能障碍、肝肾功能不全、凝血障碍等疾病的患者不宜进行手术。术后保证充分供氧，保持呼吸道通畅，术后保证伤口清洁干燥。注意护理。抬高头部15~30度，改变患者体位时，动作应缓慢。还需要密切监测患者的生命体征。

治疗周期

根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗患者发热、头痛、呕吐、颅内压增高、意识障碍症状可随之逐渐缓解；但若不积极治疗，严重者可出现意识障碍、脑积水等，甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后1～2个月内注意复查脑脊液检查，以明确颅内压力情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。