尿毒症性心包炎治疗
尿毒症性心包炎的治疗方式是药物治疗和透析治疗,具体选择何种治疗方法,应当综合考虑患者年龄、病情严重程度等因素后再做决定,疗效因人而异。
治疗目标
通过规范化治疗缓解患者临床症状,提高患者生活质量,降低死亡率。
药物治疗
- 抗感染治疗:主要药物选用广谱抗生素,一般药物为青霉素、苄星青霉素等,主要作用是杀菌、抑菌,通过阻碍细菌细胞壁的合成,导致细菌自我杀灭。此类药物会造成严重的过敏反应,在使用前要做皮试或在医生医嘱下进行使用,对此类药物过敏患者禁用。
- 非甾体抗炎药:常用药物阿司匹林、吲哚美辛等,主要作用可减少此病引起的疼痛。此类药物的不良反应有腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕等,对此类药物过敏者禁用。
其他治疗
透析治疗是本病的首选治疗方法,也是最有效的治疗方法:
(1)适用人群:高龄患者、病情较严重的患者疗效更佳。
(2)作用:通过半透膜原理将体内有害物质、代谢废物与多余的电解质扩散并引流至体外,实现净化血液、纠正水电解质与酸碱平衡的目的,并同时排除体内多余的水分,最后回输净化后的血液。
(3)优点:可显著改善患者的临床症状,减少心包积液,且不良反应少。
(4)缺点:治疗频率高,费用昂贵,对操作技术要求高并且影响患者的正常工作和生活。
(5)禁忌症:有严重心血管疾病、无法耐受血液透析患者禁用[1]。
治疗周期
该病需长期持续性治疗。
治疗后效果如何?
经过早期规范、有效的治疗,很多患者症状会有明显改善;若治疗不规范或未及时救治,可能导致病情迁延不愈,最后导致死亡。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊。具体复诊频率需遵医嘱。
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