黄曲霉素中毒

黄曲霉中毒目前没有特效药，主要通过催吐、利尿、保肝、抗炎等治疗方法，将黄曲霉素排出体外，降低黄曲霉中毒对人体的损伤，预后较好。

治疗目标：

将黄曲霉素排出体外，缓解患者中毒症状，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

药物治疗

1. 催吐药：如硫酸铜，适用于急性黄曲霉素中毒者，可刺激患者呕吐，促进黄曲霉素排出体外。可能会引发胃部灼烧感、胃绞痛、便黑等不良反应，对本品过敏者禁用。
2. 利尿药：如氢氯噻嗪、螺内酯等。适用黄曲霉素中毒的治疗，可以促进黄曲霉素随尿液排出体外。该类药物的副作用有血压下降、脱水、脂质代谢紊乱等。肾功能衰竭无尿患者、肝昏迷患者、对药物过敏的人群禁用。
3. 保肝药：如复方甘草酸苷，具有保护肝细胞功能的作用，可以降低黄曲霉素对肝脏的损伤。副作用有血压上升、水钠潴留、血钾降低、乏力等。低钾血症（血清钾＜3.5mmol／L）患者禁用。
4. 抗炎药物：如甘草甜素制剂，具有抗炎、保肝的作用，可以防止黄曲霉中毒引起肝炎等疾病，适用于急慢性肝炎、早期肝硬化等。可能会引起水肿、胸闷、口干、低血钾、头痛等不良反应，对本品过敏者及严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾衰竭患者禁用。

其他治疗

洗胃：

1. 适用范围：适用于急性黄曲霉中毒患者。
2. 方法：将37～40℃温开水或生理盐水灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。
3. 优点：可以彻底的将黄曲霉素排出体外。
4. 禁忌：存在食管静脉曲张、主动脉瘤患者洗胃应慎重洗胃。

治疗周期

急性黄曲霉素中毒短期治疗即可，慢性黄曲霉素中毒且并发肝肾疾病患者，需持续长期治疗。

治疗后效果如何？

1. 经过及时有效的治疗之后，大部分患者胃肠道不适、肝脏损伤症状都可以缓解或治愈，不影响患者的正常生活。
2. 若治疗不及时，患者恶心、呕吐会加重，长期以往，会造成肝脏损伤，甚至会危及生命。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊，按医嘱复诊。