小肠破裂

小肠破裂可以治愈。一经确诊，需立即手术治疗。观察有无多处伤、贯通伤，对损伤部肠管的血供及是否合并脏器损伤应进行严密的观察。

治疗目标

小肠破裂的治疗目标为预防感染，纠正水、电解质紊乱，缓解症状，治愈疾病。

一般治疗

输液及营养支持治疗：防止休克，纠正水、电解质紊乱。

药物治疗

抗生素：主要用于预防或治疗可能存在的腹内感染，常用药如头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄等，有强大的抗菌作用，部分患者可出现恶心、呕吐等不适反应，对抗生素类药过敏者禁用。

手术治疗

1.单纯性肠修补术：主要针对单纯性损伤穿孔者，创缘新鲜的小裂孔行单纯间断横形缝合即可，边缘挫伤较重或污染较重者可行创缘修剪后，再予间断缝合修补。

2.肠切除术：主要针对肠损伤面积较大、周围产生多处断裂或穿孔者，切断的部位应选择在病变远、近端的正常肠管，保证肠壁廓有足够的血循环。一般于病变远、近端各切除正常肠管5cm左右，切除肠管后，闭锁肠管两个断端。术后密切观察便血、腹痛、有无发热、血压异常等情况，有异常及时与医生联系。

治疗周期

1周左右。

治疗后效果如何？

小肠破裂及时治疗，一般预后较好。若不规范治疗，大部分小肠破裂达到一定大小后常停止生长，然后长期保持静止。

多长时间复诊？

一周后复诊。