创伤性鼻中隔穿孔如果早发现,早诊断,早治疗,完全可以治愈。创伤性鼻中隔穿孔的治疗,视穿孔大小不同采取不同的治疗方法。如果穿孔较小可采取药物保守治疗,较大者考虑手术治疗。创伤性鼻中隔穿孔患者需要适量运动,注意饮食,才能更好地帮助穿孔情况早日康复。
治疗目标
达到治愈康复。
药物治疗
1.抗生素软膏:适用于创伤性鼻中隔穿孔的引起的鼻塞、出血等情况,有效消除鼻部炎症,长期使用会导致皮肤干燥,过敏反应,和耐药反应,偶尔会出现荨麻疹等不良反应,如出现皮肤过敏应立即停止使用。哺乳期妇女不能使用。
2.洗必泰:可用于创伤性鼻中隔穿孔的冲洗,避免进一步感染导致穿孔的加重,药物常见的不良反应包括发红,灼热,瘙痒或肿胀。过敏体质或者容易出现过敏反应的人,慎用洗必泰。
手术治疗
1.鼻中隔修补手术:适用于鼻中隔穿孔小于1厘米的患者,修补后的康复情况较好。如果是穿孔大于1厘米以上的患者,此术式修补疗效不是很好。
2.鼻中隔黏膜骨膜减张缝合法:将中鼻甲骨部分移除,将中鼻甲黏骨膜瓣缝在鼻中隔破损处。适用于穿孔直径大于1厘米的患者,效果较好。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
通过保守治疗或者外科治疗后,创伤性鼻中隔穿孔能有效改善,并且康复。如未及时治疗,患者长期存在鼻塞、出血、头痛等症状,影响患者的生活质量。
多长时间复诊?
建议进行保守治疗的患者每1个月复诊一次,体检查明恢复情况;外科修补手术治疗的患者,可在手术后1个月进行复诊查看,如果确定情况良好,可于半年后或1年后进行复诊。
丁言言
主治医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
李佩华
副主任医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科