颈丛神经卡压症可以治愈。治疗措施分为手术治疗与保守治疗两方面,可以解除致压物对颈丛神经的压迫。如果没有及时治疗,可能导致严重后果。
治疗目标
颈丛神经卡压症的治疗目标是减轻患者的疼痛,治愈疾病。
药物治疗
1、止痛类药物:塞来昔布适用于有消化道溃疡的患者,可缓解其疼痛症状且止痛效果良好,但对于有心血管疾病的患者要慎用以及对已知对磺胺类药物过敏者禁用。此外,还可以选择布洛芬、洛索洛芬等药物来止痛,但要掌握用药时间,防止对患者胃肠道产生过多刺激。
2、营养神经类药物:可给患者使用维生素B1、维生素B6以及地巴唑等药物以营养神经,从而有效缓解患肢麻木无力等症状,但血管硬化者禁用地巴唑。
手术治疗
神经松解术:适用于将周围组织压迫、牵拉造成疼痛的神经剥离开,解除神经压迫,适用于药物治疗效果不好、局部封闭治疗效果不佳的患者。术后患者应在医护人员的指导下保持手术切口敷料洁净,防止沾湿敷料造成感染,并保证2~3天更换一次敷料。
其它治疗
1、局部封闭治疗:使用注射器将特制的用于封闭的药水注射到患者明显疼痛的地方,嘱患者在注射后用力按压注射点1分钟,可使疼痛明显减轻,同时也有改善嗅觉、面部、耳后感觉减退症状的作用。
2、局部理疗:使用红外线照射患者疼痛的位置以减轻疼痛。
治疗周期
颈丛神经卡压症治疗周期一般为4~12周。
治疗后效果如何?
经过正规治疗后,大部分患者均可治愈或疼痛得到有效控制。
但患者若不及时到医院治疗,颈肩部持续疼痛的症状不但不会减轻甚至还会加重,并且有些患者会出现面部、五官感觉减退的症状,严重影响患者的生活质量,但一般不会影响寿命。
多长时间复诊?
治疗初期,至少每周复查一次;病情恢复良好,达到预期治疗目标后每6周复查一次;若再次出现颈部疼痛加重,手指冰凉、麻木无力的症状应及时到医院就诊。
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
吴狄
主治医师
骨科
上海市第六人民医院
肖鑫
副主任医师
骨科