Poncet综合征

Poncet综合征及早规范治疗可治愈，本病应早期、足量给予抗结核药物治疗。经积极抗结核治疗，患者可治愈。如延误或未进行正规治疗，患者可反复发作，影响生活质量，甚至危及患者生命。

治疗目标

Poncet综合征的治疗目标为消除患者症状，杀灭结核杆菌，达到治愈的目的。

药物治疗

1.抗结核药物：抗结核药物是治疗Poncet综合征最根本的治疗方法，遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。目前常用的一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。

（1）异烟肼：可杀灭结核杆菌，具有疗效好，不良反应少的优势，常见的药物不良反应如恶心、呕吐、腹部不适、肝损害等，用药过程中应注意监测肝功能，必要时加保肝治疗观察，如出现黄疸（皮肤、眼白部分发黄）应立即停药。严重肝功能异常者、癫痫患者、精神病患者应慎用。

（2）利福平：可杀灭结核杆菌，妊娠3个月内禁用，妊娠三个月后及肝功能异常者慎用，常见药物不良反应为肝损害及畏寒、浑身酸痛等流感样症状。服用利福平时汗液及尿液变成橘红色，可不必担心。

（3）吡嗪酰胺：可杀灭结核菌，常见药物不良反应为尿酸升高、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心，对药物过敏者禁用。

（4）乙胺丁醇：可抑制结核菌繁殖，常见不良反应为导致视力下降，禁用于儿童患者。

（5）链霉素：可杀灭结核杆菌，链霉素还具有耳毒性、肾毒性等，需严格掌握使用剂量，儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。

2.非甾体抗炎药：常用药物有双氯芬酸钠、阿司匹林等，具有解热镇痛作用，可有效缓解关节疼痛症状。常见的药物不良反应为胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等，并有发生胃肠道溃疡出血的风险，不宜长时间服用。孕妇、血友病患者或其他出血倾向者不宜服用。

手术治疗

本病无关节骨质破坏，无需手术治疗。

治疗周期

Poncet综合征抗结核药物治疗周期至少需要6～9个月，甚至需要1年以上。

治疗后效果如何？

Poncet综合征患者经规范抗结核治疗，患者可治愈。如延误或未进行正规治疗，患者可反复发作关节炎症状，影响生活质量，导致本病的结核感染如未得到及时有效控制，可持续进展，危及患者生命。

多长时间复诊？

在抗结核治疗的前3个月，建议每月复诊1次；此后可每3个月复诊1次，直至治疗结束。