该病很难完全治愈,主要通过药物治疗,侵犯中枢神经系统予鞘内注射药物或局部放疗,有些还需要造血干细胞移植。一般治疗周期也较长。治疗不及时,会危及生命。
治疗目标
髓单核细胞白血病的治疗目标是控制并发症,防止疾病蔓延,延长患者生存期,提高生活质量。
药物治疗
1.干扰素:可以提高患者免疫力,同时起到抑制癌细胞的作用。最常见的是流感样症状,如发热、头痛、肌肉及关节酸痛和全身不适等表现。过敏者;严重心脏、肝脏或肾脏功能不全者禁用。
2.高三尖杉酯碱:本品用于各型急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解期及继续治疗阶段。常见的症状为厌食、恶心、呕吐,少数患者可产生肝功能损害。严重或频发的心律失常及器质性心血管疾病患者禁用。
手术治疗
造血干细胞移植:用正常的干细胞,替代患者的干细胞,改善免疫细胞的异常,让患者恢复正常造血和免疫功能。患者年龄大的不适合移植治疗,可作为预后较差的年轻患者二线治疗。
放射治疗
利用射线电离辐射的生物学效应来杀死肿瘤细胞。常见的放疗副反应是放射性黏膜炎,红斑,患者也可有腹痛,消化不良,腹泻和便秘交替等症状。
治疗周期
需要长期治疗,至少需要一年。
治疗后效果如何?
髓单核细胞白血病难以彻底治愈,部分患者通过骨髓移植可达到临床治愈。如果不及时治疗,可危及生命。
多长时间复诊?
一般情况下,白血病患者病情稳定之后,1年内应每1~2个月复查1次,2~3年每3个月复查1次,以后则每半年复查1次。
王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
赵静
副主任医师
血液科
烟台毓璜顶医院
丁辉
主任医师
血液科