肝小静脉闭塞病

本病经综合治疗后，患者肝大、腹水、黄疸等症状可得到改善，疾病可随之治愈。

治疗目标

缓解症状，解除梗阻。

药物治疗

• 低分子肝素：抑制凝血酶及凝血因子Xa，从而达到抗凝效果。适用于不稳定性心绞痛、深静脉血栓等。不良反应有血小板减少、过敏等。有血小板减少史的患者、有出血危险的患者、患严重肝病及肾功能不全的患者等禁用。
• 抗生素：对已经感染的患者，使用青霉素类或头孢类抗生素进行抗感染治疗，防治菌血症、败血症。适用于相应病原菌感染的疾病。不良反应包括过敏反应、肝肾毒性。禁用于对青霉素或头孢过敏的患者。
• 谷氨酰胺：保肝药物。适用于肝脏损伤较严重的患者。不良反应有上腹部疼痛、呕吐、恶心等。对本品过敏者禁用。

手术治疗

• 经颈静脉肝内门体分流术：有助于减低充血肝窦的压力，减轻门脉高压，预防肝小静脉闭塞病患者发生肾衰竭。多器官衰竭的患者禁用。治疗效果好。术后保证充分供氧，保持呼吸道通畅，保证伤口清洁干燥，一般需持续引流并注意引流情况。
• 肝移植术：适用于药物治疗无效的干细胞移植后出现肝小静脉闭塞病患者的抢救性治疗。恶性肿瘤和多器官衰竭是禁忌症。治疗效果好。术后保证充分供氧，保持呼吸道通畅，保证伤口清洁干燥，一般需持续引流并注意引流情况。

治疗周期

长期治疗，具体治疗时间依据患者病情的严重程度而定^[2]。

治疗后效果如何？

大多数患者经综合治疗后可治愈。若不及时治疗，患者可能出现肝衰竭并发多器官功能衰竭等严重情况。

多长时间复诊？

出院后每月复查实验室检查、CT等，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。