真皮中层弹性组织溶解症暂无有效的治疗方法,患者经过药物治疗后通常可以改善症状、提高生活质量。
药物治疗
1.omega-3脂肪酸:能通过防止MMP激活治疗疾病。不良反应包括低血糖、过敏、肠道不适等。
2.秋水仙碱:通过干扰溶酶体脱颗粒,降低中性粒细胞的活性、黏附性及趋化性,抑制粒细胞向炎症区域的游走,从而发挥抗炎作用,以治疗疾病。另外,它干扰细胞间黏附分子及选择素的表达,从而阻碍T淋巴细胞活化及对内皮细胞的黏附,抑制炎症反应。秋水仙碱还可通过减少E-选择素、L-选择素及内皮素的表达,发挥其抗炎作用。不良反应包括腹痛、腹泻、肌无力、休克、脱发、骨髓抑制、致畸等
3.羟氯喹:通过抗炎、调节免疫力治疗疾病。6岁以下儿童、先前存在眼睛黄斑病变、对本药过敏、对4-氨基喹啉类化合物过敏患者禁用。副作用包括视网膜色素沉着和视野缺损、角膜浑浊和水肿、瘙痒症、脱发、荨麻疹、恶心、腹泻、耳鸣、眩晕等。
4.糖皮质激素:通过抗炎、抗过敏、调节免疫治疗疾病。如氢化可的松等。对本药物及其他甾体激素过敏的患者禁用。副作用包括库欣综合征面容、痤疮、骨折、骨质疏松、胰腺炎、消化性溃疡、青光眼、白内障、谵妄不安、定向力障碍、糖皮质激素停药综合征等。
其它治疗
1.防晒:本病可能与日光照射有关,要注意防晒。
2.心理治疗:真皮中层弹性组织溶解症患者可能会出现心理问题,应及时治疗。
治疗周期
通常以1~3个月作为一个治疗周期。
治疗后效果如何?
经过治疗通常可以改善症状,提高生活质量。
多长时间复诊?
3个月后复诊。
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
金春琳
主任医师
中医皮肤科
沈阳市中西医结合医院
冯爱平
主任医师
皮肤科