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儿科疾病的药物治疗与成人相比存在许多差异，这是因为不同年龄段的小儿在解剖、生理和病理等方面都有独特的特点。从新生儿期到青春期，每个阶段的小儿对药物的吸收、分布、代谢和排泄都有所不同，因此，药物治疗方案需要根据不同年龄段和具体病情进行个体化调整。一、药物吸收与分布1. 吸收：不同给药途径对药物的吸收速度和程度有影响。口服给药受胃肠道生理功能的影响，新生儿和婴幼儿的胃酸、消化酶分泌和胃排空时间与成人不同，影响药物吸收。肌内注射受肌肉丰满程度、血流量等因素影响，新生儿肌肉较少，药物吸收不可靠。皮下注射因皮下脂肪组织较少，血流缓慢，不适宜用于新生儿和婴幼儿。直肠给药可避免首过消除，生物利用度较高。2. 分布：药物的分布受药物理化性质、蛋白结合率、体液量、血脑屏障等因素影响。新生儿和婴幼儿的蛋白结合率低，未结合药物比例高，易产生中毒。体液量较大，水溶性药物分布容积增大，可能降低血药浓度。血脑屏障发育不完善，药物进入脑的量可能增加，应尽量避免使用中枢抑制药物。3. 代谢：新生儿和婴幼儿的肝脏酶活性较低，代谢药物能力较差，易出现不良反应。细胞色素P-450酶在新生儿、婴幼儿体内氧化能力较低，对某些药物的代谢能力低，应加以考虑。4. 排泄：肾脏是排泄药物的主要器官。新生儿的肾血流量和肾小球滤过率较低，药物的半衰期较长，应减少用量和延长给药间隔时间。二、提高小儿用药依从性1. 选用儿童易于接受的剂型和用药途径。2. 减少用药次数和缩短用药疗程。3. 家长密切配合。三、遵守用药原则1. 诊断正确。2. 选药适当。3. 剂量准确，用法合适。4. 密切观察。四、切忌滥用药物1. 抗生素：选药不当、用法用量和联合用药不当可产生严重不良反应，如氨基糖苷类抗生素引起的聋哑、肾脏损害等。2. 激素类：肾上腺糖皮质激素应用不当可产生肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质萎缩等严重后果。3. 镇痛药和解热镇痛药：滥用可引起胃肠道严重损害、血液系统、呼吸系统、神经系统及肾脏损害等。4. 维生素及其他营养素类：过量摄取可造成机体损伤，如维生素A过量可引起四肢疼痛、皮肤瘙痒等。
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儿童用药安全一直是社会关注的焦点。随着儿童用药事件的频发，家长和医生都迫切需要提高对儿童用药安全的重视。本文将围绕儿童用药的常见问题，如药物选择、剂量计算、不良反应等，进行详细解读，旨在帮助家长和医生更好地保障儿童用药安全。一、儿童用药选择需谨慎1. 选择合适的药物：儿童用药应首选儿童专用的药物，避免使用成人药物。儿童专用药物针对儿童生理特点设计，成分含量、剂型等方面更适合儿童使用。2. 避免滥用抗生素：抗生素并非万能药，滥用抗生素会导致抗生素耐药性的产生。家长和医生在使用抗生素时，应严格掌握适应症，避免滥用。二、儿童用药剂量计算要准确1. 按体重计算：根据儿童的体重计算药物剂量是常用的方法。不同年龄段的儿童，用药剂量有所不同。家长和医生在计算剂量时，应参考相关资料或咨询专业人士。2. 按体表面积计算：体表面积是另一种常用的计算药物剂量的方法。该方法适用于不同体重、年龄的儿童。三、关注儿童用药不良反应1. 观察药物反应：家长和医生在给儿童用药时，应密切观察药物反应，如出现皮疹、发热、呕吐等症状，应及时停药并就医。2. 注意药物相互作用：多种药物同时使用时，可能存在药物相互作用，导致不良反应。家长和医生在用药时，应了解药物相互作用，避免同时使用多种药物。四、儿童用药安全日常注意事项1. 保管好药物：将药物放在儿童无法触及的地方，避免儿童误食。2. 严格按照医嘱用药：家长和医生应严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。3. 定期复查：定期带孩子去医院复查，及时了解药物疗效和不良反应。
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我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为我想给孩子断奶，并需要购买一种药物，于是向医生咨询是否可以帮我开一张处方单。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的需求，并根据实际情况为我提供了合适的药物建议。虽然遇到了一些药物无法开具的问题，但医生仍然很用心地帮我解决。最终，我成功获得了处方并可以预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的帮助和支持。
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宝宝的健康成长是每位家长关注的重点，而宝宝生病时，如何正确喂药更是家长们普遍关心的问题。错误的喂药方式不仅会影响药物疗效，甚至可能给宝宝带来严重的健康风险。本文将针对给宝宝喂药过程中常见的8个错误，为家长们提供科学的指导和建议。错误一：捏住宝宝的鼻子强行喂药一些家长为了给宝宝喂药，会捏住宝宝的鼻子，迫使宝宝张嘴吞药。这种做法容易导致药物呛入呼吸道，引发窒息。正确的做法是，用注射器或者喂药器将药物缓慢注入宝宝口中，避免药物呛入气管。错误二：给宝宝干吞药片干吞药片容易导致药物停留在消化道，刺激消化道黏膜，引起不适。建议家长将药片碾碎，用温水送服，或者将药物与食物混合喂食，提高宝宝的服药体验。错误三：欺骗宝宝药物味道就像糖果一些家长为了哄宝宝吃药，会告诉宝宝药物的味道像糖果。这种做法容易让宝宝误认为药物是甜的，从而产生依赖，甚至误食药物。家长应该如实告知宝宝药物的口感，避免误导宝宝。错误四：任意加大或减小药量药物剂量过大或过小都会影响药物疗效，甚至引发药物不良反应。家长应该严格按照医嘱给药，不要自行调整药物剂量。错误五：过长时间吃药一些家长认为，只要宝宝生病，就要持续给药。实际上，有些疾病的治疗需要一定的时间，家长应该根据病情变化及时调整治疗方案，避免过度用药。错误六：盲目应用退热药退热药并非万能，盲目使用退热药可能导致药物不良反应。对于婴幼儿发热，家长应该采取物理降温的方法，如温水擦浴、冷敷等，并及时就医。错误七：擅自分享处方药处方药的使用需要医生的专业指导，家长不能擅自分享处方药，以免造成不良后果。错误八：没有依照指示喂药一些药物需要特殊服用方法，如摇匀、与食物同服等。家长应该仔细阅读药物说明书，按照指示喂药，确保药物疗效。
最近，我家宝宝出现了不好好喝奶的情况，让我有些担心。她最近精神状态还算不错，能够睡个好觉，但就是不太愿意吃奶，有时候还会呛奶。这让我有些困惑，不知道是出现了什么问题。我决定在网上找到了一个医生进行问诊，希望能够得到一些专业建议。医生很耐心地询问了我宝宝最近的情况，询问了她是否有感冒发烧的症状，以及是否打过疫苗。通过血常规检查，医生发现可能和最近打疫苗有关系，但问题不大，也提到了可能是处于厌奶期。医生建议我观察一段时间，如果情况持续，可以尝试一些增进食欲助消化的药物，比如醒脾养儿颗粒或益生菌。这让我感到非常安心，知道了如何处理这种情况。经过和医生的交流，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也知道了如何正确处理。感谢医生的耐心和专业，让我更加放心。
新生儿的免疫系统尚未完全发育，因此对各种疾病的抵抗力较弱。感冒、咳嗽、发烧等常见疾病在婴儿中尤为常见。许多年轻父母由于缺乏育儿经验，在遇到问题时往往会立即给宝宝喂药。然而，婴儿过早用药的危害不容忽视。首先，婴儿的解毒功能较弱，对药物的耐受力较差。不恰当的用药可能会增加肾脏负担，长期盲目用药甚至可能引发肾衰竭。尤其是抗生素，滥用可能导致耐药性，过量使用则可能引起消化功能紊乱；解热止痛药过量使用可能导致大汗虚脱；利尿药过量使用可能引起电解质紊乱；某些副作用强的药物剂量过大，更容易引发事故。其次，婴儿用药需要特别注意剂量。儿科医生通常会首先采取物理治疗，并根据孩子的体重计算药物剂量，确保剂量既不过多也不过少。过多可能导致中毒，过少则可能没有疗效。此外，婴儿用药还需要注意以下几点：选择适合婴儿的药物剂型，如滴剂、口服液等。严格按照医嘱用药，不要随意增减剂量或更改用药时间。注意观察宝宝的用药反应，如出现不良反应应及时停药并咨询医生。避免将成人药物给婴儿使用。保持室内空气流通，避免宝宝受到二手烟、宠物等过敏原的刺激。总之，婴儿过早用药的危害不容忽视。家长们应该多学习育儿知识，避免不当操作，确保宝宝健康成长。
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新生儿的用药安全至关重要，因为他们的身体发育尚未成熟，对药物的代谢和耐受性与成人存在显著差异。以下将详细介绍新生儿、婴幼儿和儿童不同年龄段的用药特点，帮助家长和医护人员更好地保障儿童的用药安全。一、新生儿用药特点新生儿皮肤娇嫩，局部用药吸收较快，容易引起中毒。口服药物吸收差异较大，如氯霉素吸收较慢，而磺胺药则可全部吸收。注射给药由于血液循环不足，影响药物吸收和分布，静脉给药吸收最快，药效可靠。磺胺药可加重新生儿黄疸，氯霉素可引起灰婴综合征，庆大霉素等药物排泄缓慢，因此新生儿用药量宜少，用药间隔应适当延长。二、婴幼儿期用药特点婴幼儿吞咽能力差，口服药物容易误入气管，引起吸入性肺炎。腹泻时不宜过早使用止泻剂，便秘时应从改善饮食着手。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒，苯巴比妥、水合氯醛等镇静药耐受性较大。三、儿童期用药特点儿童正处于生长发育阶段，对药物的反应与成人有所不同。镇静药、阿托品、磺胺类药、激素等耐受性较大，酸碱类药物容易发生酸碱血症，利尿药容易引起低血钾、低血钠，广谱抗生素容易引起消化功能紊乱，四环素会影响牙齿发育。四、新生儿禁用药物氯丙嗪可致麻痹性肠梗阻，磺胺类、亚硝酸类可产生高铁血红蛋白血症，奎宁易发生血小板减少，伯氨喹啉易引起溶血性贫血。
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新生儿期和婴幼儿期是人生中非常重要的成长阶段，这个时期的小儿正处于生长发育的关键时期，但肝肾功能尚不完善，药物代谢和排泄能力较弱，因此用药需格外小心。以下是一些新生儿和婴幼儿用药需要注意的问题：1. 避免使用喹诺酮类药物，如氟哌酸，此类药物可能影响婴幼儿的软骨发育。2. 乙胺丁醇等抗结核药物可能引起球后视神经炎，婴幼儿正处于视力发育的关键时期，应禁用。3. 滴鼻净等药物可能引起中毒，婴幼儿鼻黏膜娇嫩，血管丰富，应禁用。4. 磺胺类药物可能引起贫血，婴幼儿使用时应注意大量饮水防止结晶尿。5. 退热药应避免过量使用，吃退烧药二次的间隔时间应有4~5个小时。6. 止咳药如复方甘草合剂等含有樟脑酊的药物，可能对婴幼儿有潜在的成瘾性。7. 铁剂和钙剂应避免长期服用，以免影响铁的吸收和钙的吸收。8. 锌制剂过量给药可能引起中毒，婴幼儿补锌应掌握好剂量和疗程。9. 维生素A和维生素D长期大剂量使用可能引起维生素过多症和高血钙。10. 保健品如人参蜂王浆等可能含有激素样物质，服用过量可能引起儿童性早熟。11. 新生儿、未成熟儿、重危病儿不宜给丸、片剂型药，应研磨成粉或调配成液体，用滴管慢慢喂服。12. 外用药物如皮炎激素软膏等可能引起严重副反应，新生儿大面积使用可引起全身性水肿。13. 不能乱用成人药，小儿对药物的反应不同，在成人身上的轻微副作用在小儿身上可能就是毒性反应。
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儿童由于身体机能尚未完全发育，对药物的反应与成人有所不同，因此在使用药物时需格外谨慎。以下是一些儿童用药的禁忌，家长和医生应予以重视：（1）慎用阿司匹林阿司匹林虽然对缓解儿童发热、疼痛有一定效果，但12岁以下儿童服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征，这是一种严重的中毒症状，需谨慎使用。（2）忌服维生素A过量摄入维生素A可能导致骨骼发育异常，影响孩子身高。因此，不建议随意补充维生素A。（3）忌服速效感冒胶囊速效感冒胶囊对婴幼儿的肝脏和神经系统有潜在风险，可能导致惊厥、血小板减少等不良反应。（4）忌滥服补药滥用补药可能导致儿童性早熟等问题，家长应避免盲目给孩子进补。（5）新生儿忌用退烧药新生儿体温调节功能不完善，退烧药可能引发严重不良反应，应谨慎使用。（6）小儿服用维生素C时忌吃猪肝猪肝中的铜元素会降低维生素C的吸收效果。（7）小儿补钙期间忌食菠菜及其菜汤菠菜中的草酸会影响钙的吸收。（8）服铁剂禁忌空腹服用铁剂刺激胃肠道，与某些食物同服会影响铁的吸收。（9）忌用氨茶碱氨茶碱过量可能导致急性中毒，需严格按医嘱使用。（10）忌滥用抗菌素滥用抗菌素可能导致肝肾功能损害、听神经损伤等问题，应谨慎使用。（11）新生儿忌用药氯丙嗪、磺胺类、亚硝酸类、奎宁、伯氨喹啉等药物对新生儿有潜在风险。（12）婴儿忌用药呋喃旦啶、四环素、肾上腺皮质激素、甘草制剂和麻黄素、维生素D、硬脂酸和红霉素、肼苯哒嗪等药物对婴儿有潜在风险。
我家宝宝最近胃口不太好，一直不太爱吃奶，着实让我有些担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。医生助理很快就与我联系，告诉我问诊已开始，并且可以持续2天，这让我感到很贴心。我告诉医生，宝宝以前喝900ml奶，现在只有700ml。医生询问了一些基本情况，比如宝宝最近是否生病，大便是否正常等。我回答说宝宝一切都很正常，只是最近吃的有些少。医生告诉我，可能是宝宝进入了厌奶期，还提醒我不要给宝宝带太热的东西，因为这些都会影响宝宝的食欲。医生建议我口服点化积口服液和益生菌，每次一半，一天3次。我询问了一些具体的药品，医生都给予了耐心的解答。问诊结束时，医生还提醒我可以食用酪酸梭菌二联活菌散。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对宝宝的情况更加有把握。患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。
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