科普文章
点击查看
小儿假性粒细胞减少症是一种常见的血液疾病，与真性粒细胞减少症不同，其外周血中性粒细胞计数正常，但功能异常。为了确诊小儿假性粒细胞减少症，需要与其他粒细胞减少症进行鉴别诊断。1. 自身免疫性中性粒细胞减少症：由于机体产生自身抗白细胞抗体导致中性粒细胞减少。常见于传染性单核细胞增多症、类风湿病等，临床表现包括咽炎、蜂窝组织炎等，外周血中性粒细胞减少，骨髓呈粒系增生活跃。2. Felty综合征：晚期类风湿关节炎的一种少见并发症，伴有脾肿大和中性粒细胞减少。血清中可检测出抗中性粒细胞抗体，血清免疫复合物增加。3. 胰腺功能不全伴中性粒细胞减少症：又称Schwachman-Diamond综合征，表现为中性粒细胞减少、贫血、血小板减少等，常伴反复感染。4. 慢性家族性中性粒细胞减少症：染色体显性遗传，多为自限性，可自行缓解。临床表现包括反复感染、脾肿大等，外周血中性粒细胞明显减少。5. 先天性中性粒细胞缺乏症：先天性粒细胞及其他白细胞缺乏的致死性疾病，表现为反复感染、骨髓涂片无粒细胞系的早期幼稚细胞等。6. 骨髓粒细胞生成及成熟功能：骨髓象分析及干细胞培养，了解粒系增生程度、成熟度及形态异常。7. 骨髓粒细胞储备功能或释放功能试验：做5β-雄酮试验，观察骨髓贮存池内成熟粒细胞释放情况。8. 外周血粒细胞分布状态测定：肾上腺素试验，观察边缘池粒细胞进入循环池数量。9. 粒细胞质破坏增加因素的检测：检测血清中是否存在相关的抗粒细胞特异性抗体、白细胞凝集素等。10. 其他：疑及由红斑狼疮引起者可做抗体等检测。
点击查看
小儿假性粒细胞减少症是一种常见的血液系统疾病，其发病原因复杂多样。以下将详细介绍引起小儿假性粒细胞减少症的常见原因。一、遗传因素部分小儿假性粒细胞减少症可能与遗传因素有关，具有家族聚集性。常染色体显性遗传倾向可能导致部分小儿易患此病。二、感染感染是引起小儿假性粒细胞减少症的主要原因之一。常见的感染包括细菌感染、病毒感染、原虫感染和立克次体感染等。如伤寒、副伤寒、布氏杆菌病、粟粒性结核、严重败血症、流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎、疟疾、黑热病、斑疹伤寒等。三、理化损伤理化因素如电离辐射（X射线、放射性核素等）、化学品（铅、苯、汞等）和药物（氨基比林类药物、抗癌药、氯霉素等）都可能引起小儿假性粒细胞减少症。四、血液病血液病如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、巨幼红细胞贫血等也可能导致小儿假性粒细胞减少症。五、自身免疫性疾病自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Felty综合征、慢性活动性肝炎、新生儿同种免疫性粒细胞减少症、纯粒细胞再生障碍等也可能引起小儿假性粒细胞减少症。六、脾功能亢进脾功能亢进如肝硬化、疟疾、慢性溶血性贫血、晚期血吸虫病、黑热病、原发性脾原性粒细胞减少症等也可能导致小儿假性粒细胞减少症。七、其他情绪波动、运动、体温变化等也可能导致小儿假性粒细胞减少症。了解引起小儿假性粒细胞减少症的原因，有助于早期发现、诊断和治疗，从而提高治愈率。
那天，阳光明媚，我带着两个月大的宝宝小宝，第一次踏入了互联网医院的大门。小宝的中粒细胞计数一直偏低，让我忧心忡忡。通过图文问诊，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了小宝的症状，并提醒我注意事项。经过一番沟通，医生诊断小宝患有粒细胞减少症，并建议使用地榆升白色药物进行治疗。医生告诉我，疗程不一定，后续需要定期复查。虽然心中仍有担忧，但医生的耐心和细心让我坚信，小宝会慢慢康复。在医生的帮助下，我顺利地为小宝预约了药品。用药期间，医生也多次提醒我注意观察小宝的反应。如今，小宝的病情已经明显好转，这让我对互联网医院充满了感激。感谢那位不知名的儿科医生，是他让我在育儿路上不再孤单。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我这样的患者会重拾信心，迎接健康的生活。
我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，最近在互联网医院进行了一次线上问诊。一位患者向我描述了她2岁4个月宝宝的病情。从8个月龄开始，宝宝就出现了中性粒细胞减少的情况，持续至今。在进行了一系列检查后，发现宝宝的中性粒细胞仍然维持在较低水平，患者十分担心。我向患者建议进行病毒、免疫、自身抗体、补体、基因等多方面的检查，以全面评估宝宝的健康状况。在与患者的交流中，我了解到宝宝除了中性粒细胞减少外，还容易生病感冒，消化不好且经常便秘。这些问题让我更加关注宝宝的全面健康状况，希望找到解决方案，让宝宝能够健康成长。我建议患者到儿科进行详细的检查，包括基因查全外显子、巨细胞病毒和EB病毒检测、细胞免疫和体液免疫检查、ANA谱检测以及补体系统检查。这些检查将有助于我们全面了解宝宝的健康状况，并制定合适的治疗方案。在整个问诊过程中，我始终以患者为中心，耐心倾听她的描述，详细分析病情，提供专业建议。我将继续关注宝宝的病情发展，帮助患者找到最佳的治疗方案，让宝宝早日恢复健康。
时间：2024年7月10日人物：一位年轻的妈妈，一位来自北京朝阳区的儿科医生事件：年轻的妈妈通过互联网医院在线咨询儿科医生，解决宝宝6个月大时中性粒细胞比值低的问题。那天，我抱着刚满6个月的宝宝，通过互联网医院预约了一位儿科医生。医生在详细询问了宝宝的情况后，告诉我宝宝的中性粒细胞比值低，需要进一步观察。医生非常耐心地为我解释了宝宝的情况，告诉我目前没有发烧、感冒、拉肚子等症状，也没有其他并发症。医生建议我给宝宝额外补充D3，并密切关注宝宝的发育情况。在咨询过程中，医生还详细询问了宝宝的喂养情况，包括母乳喂养还是奶粉喂养，宝宝身高体重等。我告诉医生，宝宝是纯母乳喂养，身高体重发育良好。医生建议我继续母乳喂养，并尽量增加自己饮食的营养供应，确保母乳质量。在咨询的最后，我还向医生请教了一些关于宝宝发育的问题，比如什么时候可以坐餐椅，宝宝后脑勺凸起的问题等。医生都一一耐心解答，让我感到非常放心。通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。医生的专业素养和耐心让我印象深刻。我相信，互联网医院将成为未来医疗行业的一个重要发展方向。
点击查看
那天，我正在家中照顾孩子，突然发现他发烧了。那天晚上，他体温升到了38度，我赶紧给他吃了退烧药，但第二天一早，体温竟然升到了39度。孩子看起来并没有什么不舒服，但我还是决定带着他去附近的医院。在医院，医生详细询问了我的孩子的病情，并进行了初步的检查。医生告诉我，孩子可能患有中性粒细胞减少症，建议住院治疗并进一步检查。虽然心中有些不安，但我还是决定遵医嘱。孩子被安排进了病房，我陪在他身边。医生助理非常细心，她耐心地解答了我所有的疑问，让我感到很安心。医生则告诉我，孩子的病情并不严重，但需要住院观察和进一步的检查。接下来的几天，孩子在医院里度过了。医生每天都会来查看他的病情，并根据检查结果调整治疗方案。我看到了医生的专业和耐心，也看到了他们对患者的关心和负责。在治疗过程中，医生告诉我，孩子可能是因为病毒感染导致的中性粒细胞减少，但也需要排除骨髓问题的可能性。医生告诉我，如果单纯是病毒感染，问题不大，但需要动态观察。几天后，孩子的情况有所好转，体温也降了下来。医生建议我带孩子去做进一步的检查，包括骨髓穿刺。虽然心中有些担忧，但我相信医生的专业判断。在这次就医过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生助理的及时回复，让我能够随时了解孩子的病情，而医生的专业建议，则让我更加安心。
昨天下午，我带着3岁半的宝宝来到了一个互联网医院，宝宝发烧已经两天了，昨天突然退烧，但是我还是有些担心，所以决定通过线上问诊来获取医生的建议。医生非常细心地询问了宝宝的病情，还要求我提供了宝宝的化验单，我将化验单拍照上传后，医生马上查看了起来。医生告诉我，宝宝的白细胞和中性粒细胞数目都比较低，让我不要太担心，建议我明天再复查一次。今天，我又带着宝宝复查了一次，白细胞增加了0.08，但是中性粒细胞数目和百分比都还是比较低。医生还查了EB病毒和流感病毒，给出了详细的治疗建议，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。整个线上问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的建议也非常信任。我会按照医生的建议继续给宝宝进行治疗，同时也会密切关注宝宝的精神状态和饮食情况，希望宝宝能够早日康复。
我最近在互联网医院进行了线上问诊，因为最近身体出现了一些问题，想找专业医生给予指导。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并详细询问了我的症状。他提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常注重患者隐私和个人信息的保护。我描述了自己抽血后中性粒细胞减少的情况，医生非常细心地询问了我的症状表现，并给出了专业的建议。他告诉我，如果没有其他症状表现，可以先不用药，定期复查。在我提到卡介苗反复化脓的情况时，医生建议我照片看一下，看看是否严重。他告诉我，粒细胞偏低往往会导致抵抗力偏低，需要密切关注。在询问疫苗接种的问题时，医生给出了详细的解释，并告诉我如果没有其他表现，不影响接种。最后，医生建议我1-2周就可以复查，这让我感到医生非常注重患者的身体健康，并愿意给予持续的关注和支持。整个问诊过程中，医生非常专业地给予了我详细的解释和建议，让我感到非常满意。我对互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意，希望能够得到更多人的关注和支持。
点击查看
小儿假性粒细胞减少症检查方法及注意事项 一、血象检查 血常规检查是诊断小儿假性粒细胞减少症的重要手段。血常规结果显示，红细胞、血红蛋白和血小板数量大致正常，但白细胞总数和中性粒细胞百分比会下降，ANC（绝对中性粒细胞数）低于正常水平。此外，白细胞分类中单核细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞数量可能会轻度增多。需要注意的是，在恢复期，ANC恢复正常之前可能会先出现幼稚粒细胞，甚至出现类白血病反应。因此，一旦发现粒细胞减少，应每周监测2-3次，必要时连续监测6-8周，以确定其是周期性还是持续性。 二、骨髓象检查 骨髓象检查是诊断小儿假性粒细胞减少症的关键。通常情况下，骨髓象检查结果显示红细胞系、巨核系无明显改变。但骨髓干细胞体外培养可能会发现粒系集落数目减少、集落/丛比值 三、粒细胞储备检查 粒细胞储备检查是通过注射或口服促骨髓释放粒细胞的制品来进行的，如内毒素、肾上腺皮质激素等。具体操作方法是皮下注射1‰肾上腺素0.1ml，于注射前及注射后5、10、15、30min分别做计数及分类。若注射后粒细胞升至正常，说明粒细胞减少是由于附着在血管壁上的粒细胞增多，或由于脾脏增大，用药后脾脏收缩而致粒细胞上升。 四、检查破坏粒细胞的因素 如果怀疑为结缔组织病或由于免疫所致，则应测抗核抗体，寻找狼疮细胞，做白细胞凝集试验、白细胞抗人球蛋白消耗试验、血溶菌霉及溶菌酶指数等。但需注意，这些检查可能会出现假阳性结果。 五、运动试验 运动试验是一种简单易行的检查方法。如果运动前检查粒细胞减少，运动后增至正常，说明附着在血管壁上的中性粒细胞增多，为假性中性粒细胞减少。 六、合并感染时的检查 如果小儿假性粒细胞减少症合并感染，应根据临床表现选择相应的检查方法，如X线胸片检查、B超检查等。 七、注意事项 1. 小儿假性粒细胞减少症的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查结果以及影像学检查结果等。2. 患者应积极配合医生进行治疗，并定期复查。3. 家长应注意观察患儿的病情变化，如有异常应及时就医。
点击查看
我家宝宝最近身上出现了荨麻疹，同时验血显示中粒细胞偏低，妇保院建议我们住院治疗。由于家在江西，无法前往医院复查，只能通过线上问诊求助医生。经过与医生的沟通，医生建议先尝试服用升白细胞的药物，观察数天，如果指标上升，则可以避免住院。但经过两天的药物治疗后，宝宝的指标并未上升，甚至出现下降。此时医生建议到当地血液科找专家进行详细检查，包括骨髓检查和免疫功能检查。医生在沟通中展现出了专业的医疗知识和耐心细心的品质，给予了宝宝最合适的治疗方案，并且对家长的问题进行了耐心解答。通过线上问诊，我们得到了最及时、专业的医疗建议，让我们感到非常安心。
展开更多
