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科普文章
2024年9月4日晚上10点46分，北京大学人民医院西直门院区的王主任接到了一个来自青岛的紧急电话。电话那头是一位焦急的儿子，向王主任描述了他父亲的病情：黄疸、乏力、食欲不振，疑似胆管癌。王主任耐心地听完了他的描述，并询问了更多的细节，包括发病时间、已经做过的检查、近期所有的抽血化验结果、既往合并其他疾病等信息。王主任也向他解释了胆管癌的可能性，并建议他先去做减黄治疗，然后评估外科手术的可行性。王主任还提醒他，引流是微创手术，PTCD不会导致癌细胞扩散，但手术要在黄疸降下来后再做。王主任的专业建议让这位儿子感到安心，并决定第二天带着资料来北京找王主任开加号条。通过互联网医院的线上问诊，王主任成功地为这位患者提供了及时的帮助和指导。
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2024年9月4日，成都市的李先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生是一位胆管癌患者，已经做了外引流术快一个月了。由于之前被告知无法进行内引流，李先生对自己的病情感到十分焦虑和无助。他通过京东互联网医院的在线平台与一位资深的肝胆外科医生进行了交流。在与医生的对话中，李先生详细描述了自己的病情和治疗过程。医生耐心地听取了他的主诉，并给出了专业的建议。医生指出，虽然李先生已经做了外引流术，但仍有其他治疗方法可供选择。医生建议李先生可以考虑进行穿刺活检后转化治疗，使用化疗加免疫治疗手段，若效果好，甚至有可能降低病情阶段，重新获得手术切除的机会。李先生对医生的建议表示感激，并对京东互联网医院的服务给予了高度评价。通过这次线上问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，也找回了对治疗的信心和希望。
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胆管瘤，作为胆囊疾病的一种，其治疗与预后一直是患者关注的焦点。本文将围绕胆管瘤的治疗展开，探讨手术、化疗等多种治疗手段，以及日常保养对于病情恢复的重要性。首先，了解胆管瘤的治疗方法至关重要。手术是治疗胆管瘤的主要手段，包括肿瘤切除、胆囊切除等。化疗则用于控制肿瘤生长，减轻症状。对于晚期胆管瘤患者，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也逐渐应用于临床。除了药物治疗，胆管瘤患者的日常保养也不容忽视。保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物，多吃富含营养的食物，有助于病情恢复。此外，戒烟戒酒、保持良好心态、适当锻炼等，都是提高患者生活质量、延长生存期的关键。在治疗过程中，选择一家专业正规的医院和科室至关重要。胆管瘤治疗涉及多个学科，如普外科、肿瘤科等，患者应选择具备丰富经验和先进技术的医院就诊。总之，胆管瘤并非绝症，只要患者积极配合治疗，注重日常保养，仍有治愈的希望。希望本文能为胆管瘤患者提供一些帮助。
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远端胆管癌作为一种常见的胆道恶性肿瘤，其早期肿瘤体积通常较小，多在一两个厘米左右。由于胆管癌早期主要沿胆管粘膜向上下、远端和近端进展，肿瘤阻塞胆管后，患者会出现明显的症状，如皮肤巩膜黄染、大便颜色变浅、小便颜色加深、皮肤瘙痒等。因此，患者通常会较早到医院就诊，此时发现的胆管癌多为早期。早期胆管癌通过手术切除，切除标本往往肿瘤较小，多在一两个厘米。但也有少数恶性程度较高的胆管癌进展迅速，发现时肿瘤体积较大，可能侵犯胆管壁、十二指肠和胰腺。然而，胆管癌的体积总体上不会像肝癌那样巨大。对于晚期胆管癌患者，未进行根治性手术切除，仅接受胆道支架植入或外引流的患者，肿瘤会继续进展，远期肿瘤体积可能会增大。但胆管癌通常不会像肝癌那样形成巨大的肿块，总体上是一种体积较小的实体肿瘤。在治疗方面，手术切除是治疗胆管癌的首选方法。对于晚期胆管癌患者，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，如化疗、放疗、靶向治疗等。此外，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，提高生活质量。胆管癌的预防措施包括：避免长期接触致癌物质、保持良好的饮食习惯、定期体检等。对于有胆管癌家族史的人群，更应加强预防措施。总之，远端胆管癌是一种相对较小的实体肿瘤，早期发现和治疗对提高患者生存率具有重要意义。
与医者的线上对话：我的胆管癌治疗之路 那是一个普通的下午，我的心情却像被乌云笼罩。自从手术已经过去了三个月，我的生活仿佛被划上了新的轨迹。我开始频繁地思考，我的病情是否有所进展？治疗是否有效？种种疑问困扰着我。 我鼓起勇气，决定向一位来自介入与放疗中心的医生咨询。我选择了互联网医院，一个既方便又安全的平台。在提交了我的主诉后，医生很快给出了回应：“主要是进一步明确是不是转移？可以做个全身PETCT看看。如果是，可以加局部放疗。不过全身用药也得调整。” 医生的建议让我有些紧张，但我还是鼓起勇气回复：“好的。” 接下来的对话中，医生耐心地解答了我的疑问。关于放疗的敏感度，医生说：“敏感度中等。如果仅淋巴结转移，控制的可能还比较大。”听到这个消息，我心中稍微安定了一些。 治疗的事情确定下来后，我开始准备挂号。医生告诉我：“我是每周一上午的专家门诊，您可以到山东省肿瘤医院门诊二楼一号通道4诊室来找我，可以直接到诊室现场挂号。如果着急，在周一到周五工作时间也可以直接到山东省肿瘤医院门诊二楼，三号通道找244房间，联系我。” 我居住在山东济南，得知这个信息后，我心中充满了感激。虽然路途遥远，但为了健康，一切都是值得的。 医生还提醒我：“放疗门诊也可以，一般不需要住院。”这让我放心了不少。我知道，医生的建议对我来说至关重要，所以我认真地说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。” 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我感谢那位医生，他的专业和耐心给了我很大的帮助。我相信，在未来的治疗过程中，我会更加坚定地与疾病抗争。
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胆管肿瘤是一种常见的消化系统肿瘤，根据其生物学行为可分为良性和恶性两大类。其中，恶性肿瘤以癌为主，而良性肿瘤则以胆管囊腺瘤多见。胆管肿瘤的发病率随着年龄增长而增加，尤其多见于50岁以上的中老年人群。由于胆管肿瘤的早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。那么，胆管肿瘤的良性率是多少呢？据临床统计，胆管肿瘤的良性率约为20%左右。这意味着，每5个胆管肿瘤患者中，就有1个是良性肿瘤。面对胆管肿瘤，患者应保持积极的态度，及时就医，接受正规的治疗。在治疗过程中，患者需要遵循以下建议：1. 选择正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。2. 重视术前检查，全面了解病情。3. 根据病情选择合适的治疗方案，包括手术、化疗、放疗等。4. 术后注意休息，加强营养，提高免疫力。5. 定期复查，监测病情变化。除了积极治疗，患者在日常生活中也要注意以下几点，以降低胆管肿瘤的发病风险：1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。2. 注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。3. 保持心情舒畅，避免过度劳累。4. 定期进行体检，及时发现并处理病情。
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在山东的一座小山村，有一对命运多舛的姐弟。姐姐24岁，弟弟17岁。五年前，姐弟俩的父母相继离世，留下他们相依为命。为了弟弟能够安心学习，姐姐放弃了大学机会，在镇上针织厂打工，用柔弱的肩膀撑起家庭重担。2008年，正值高中时期的姐姐为了照顾因脑血管疾病偏瘫的母亲，放弃了学业，来到镇上工厂打工。18岁的她，凭借稚嫩的肩膀，扛起家庭的重担。姐姐的努力让家庭生活有了转机，然而，命运再次给了这个家庭沉重打击。父亲被查出患有晚期胆管癌，这对于本就脆弱的家庭无疑是晴天霹雳。为了救治父亲，姐姐四处求医问药，尝试了无数方法，但晚期癌症的残酷现实让所有人都感到无力。然而，姐姐并未放弃，她相信只要不放弃，就有希望。经过多方打听，她了解到人参皂苷Rh2对胆管癌有积极疗效，于是向亲戚借款购买。虽然起初效果不明显，但经过三个疗程，父亲的情况有了明显改善：食欲增加，睡眠稳定，体重上升，白细胞数量上升，CEA指标下降。这些变化让姐姐看到了希望。服用人参皂苷Rh2让父亲的生命延续了两年，但最终由于病情恶化，父亲还是离开了。母亲的打击太大，也随父亲而去。面对如此沉重的打击，姐姐并没有消沉，她知道，自己肩负着家庭的重任，为了弟弟、为了还债，她必须坚强地活下去。姐姐成为了人们心中的榜样，她坚信，只要心存希望，生活就不会太差。姐姐说：“我们活着就不能失去希望，只要我们心存希望，生活就不会太差，就像人参皂苷Rh2带给我希望一样，我也会带着希望继续生活下去。”
2024年9月5日，00:50:23在广州市，一个胆管癌晚期的患者通过京东互联网医院的在线问诊平台，向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者在荆州市中心医院确诊为胆管癌，并被告知已经进入晚期，除了靶向药物外，似乎没有其他治疗方案。患者感到绝望，但仍然希望能找到更多的治疗选择。医生首先要求患者提供影像学报告，包括CT和MR，以便更好地评估病情。通过分析这些报告，医生发现患者的肝内血管、肝内胆管和肝门静脉都有肿瘤。虽然手术的可能性很小，但医生建议进行PET-CT检查，以确定是否有远处转移。如果没有远处转移，仍然可能有手术的机会。同时，医生建议进行PTCD和营养支持治疗。患者对PTCD有所疑虑，担心这意味着终身携带引流管。医生解释说，如果能手术，PTCD不是终身的；如果不能手术，可能需要终身携带引流管。医生还提醒患者，化疗加靶向免疫治疗也是一种可能的治疗方案，但需要先获得病理诊断。患者询问了关于靶向药物的信息，医生表示靶向药物可以在家中服用，但需要先取组织获得病理诊断。医生还提到，微血管介入微针治疗、无创的放射外科、热疗、中药、免疫去治疗等方法可能有一定作用，但效果非常有限。最终，医生建议患者到肿瘤内科进行进一步面诊，以便制定更为妥善的治疗计划。
2024年9月5日下午4点44分，广州市的一位83岁老人被初步诊断出肝癌。她的家人带着复查结果来到中山大学肿瘤医院，寻求专业医生的帮助。医生详细询问了老人的病情，了解到她除了吃多了会不舒服外，没有其他明显的疼痛或不适感，精神状态良好。医生建议进行胆管镜检查以获取病理诊断，进一步确认是否为肝癌或胆管癌，并强调了保护患者隐私和个人信息的重要性。老人的家人表示感激，并表示会尽快安排检查。在整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了老人家人的信任和赞誉。他们感谢医生为他们提供了清晰的指导和建议，并表示会遵循医生的建议进行治疗。这个故事展示了在线问诊的便利性和效率，同时也体现了医生在面对复杂的医疗问题时的专业精神和人文关怀。
2024年9月5日下午4点37分，来自滨州市的患者通过京东互联网医院与一位资深的医疗专家进行了在线咨询。患者表示自己在两个半月前进行了胆管癌手术，并且已经完成了两次化疗。然而，患者对手术后中期分期的治疗方案感到困惑，特别是在是否可以使用点舌丸这个问题上。医生详细地解释了胆管癌的特点，包括其低发病率和高恶性度，并指出化疗是目前最常用的治疗方法。医生也强调了中药的辅助作用，但需要根据具体情况来确定使用哪种中药。整个咨询过程中，医生展现了其专业知识和同情心，帮助患者更好地理解和应对自己的病情。
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