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抽动症即多发性抽动秽语综合征，5 岁儿童间歇性摇头可能是小儿抽动秽语综合征，但不能单纯凭靠这个症状去判断，5 岁儿童间歇性摇头也可能是习惯动作、神经兴奋表现等原因。

1.小儿抽动秽语综合征：小儿抽动秽语综合征主要表现为反复多部位、不自主、无目的、快速的、突发性的肌肉抽动，一般头面部先出现，如眨眼、噘嘴、点头、耸鼻等，逐渐发展到颈部、肩部、肢体、躯干，5 岁儿童间歇性摇头可能是多发性抽动秽语综合征。

2.习惯动作：5 岁儿童间歇性摇头也可能是习惯动作，孩子成长过程中可能会形成一些自我安抚的习惯动作，比如摇晃头部，需在家长的指引下逐渐改掉这个习惯。

3.神经兴奋表现：5 岁儿童因维生素 D 钙剂缺乏，会导致神经兴奋度增高引起头部多汗，通过间歇性摇头去摩擦头部缓解不适。5 岁儿童间歇性摇头是否抽动症，可到儿科、神经内科等科室检查判断。

频繁眨眼 耸肩 坐不住 说脏话，是抽动症的表现#医学科普 #视频仅供参考如有不适请线下就医 #医者仁心 #抽动症

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支气管哮喘是一种非常常见的疾病，也是一种多发性疾病，成年人和儿童均可发病，发病机制目前尚不完全清楚，大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关，也常称为过敏性哮喘，或变态反应性支气管哮喘。

哮喘病人的发病与接触过敏原密切相关，但是，也有些日常所使用的常用药物易诱发哮喘发作，需要引起注意。

1. 非甾体类抗炎药物（ NSAID）：常见 非甾体类抗炎药 有阿司匹林、安乃近、布洛芬、洛索洛芬、萘普生等药物 ，这是临床上常用的解热镇痛类药物，阿司匹林还常用来预防动脉硬化被广泛使用 。

哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉 的 患者服用阿司匹林 时，诱发 出现 的 哮喘称为阿司匹林哮喘（AIA）， 目前已 改称为阿司匹林加重性呼吸系统疾病（AERD），阿司匹林加重性呼吸系统疾病 的 患病率在2%~25% ， 其他 非甾体类抗炎药 也有相同表现，称 为非甾体类抗炎药 加重的呼吸系统疾病（NERD）。

阿司匹林加重性呼吸系统疾病有遗传易感性，但很难确定特定的基因变化。

有支气管哮喘的病人谨慎使用非甾体类抗炎药物，确需使用时请详细咨询专科医生，并在医生的指导下使用。

2. β 受体阻滞剂：非选择性 β 受体阻滞剂 ， 如普萘洛尔，可竞争性阻断 β 1 和 β 2 受体，使支气管平滑肌收缩，诱发甚至加重哮喘发作。

选择性 β 1 受体阻滞剂 ， 如比索洛尔、美托洛尔 ， 特异性阻断 β 1 受体，对 β 2 受体的影响相对较小，对哮喘患者 也是 相对安全，但随 着 剂量 的 加大，其选择性会降低 ，提醒哮喘病人使用时需要注意 。

3. 血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI ）：血管紧张素转化酶抑制剂可 以 提高支气管黏膜敏感性，用药后可引起 患者 干咳， 有 研究发现血管紧张素转化酶抑制剂诱导的咳嗽患者哮喘的发生率明显升高。

哮喘患者使用 血管紧张素转化酶抑制剂 时需要谨慎，要密切观察相关呼吸道症状，必要时调整 血管紧张素转化酶抑制剂 ，改为其他类药物。

4. 其他药物：如含碘造影剂、抗菌药物、酶类 药物 、生物及血清制剂、静脉注射中药制剂等 也 可引起支气管痉挛和呼吸困难 ，在使用时需要密切观察 。

因哮喘病人体质的特殊性，也有许多药物易诱发哮喘病发病，哮喘病人因多病共存使用其他类药物时，需要密切观察哮喘的病情变化，如发生咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，需要及时就医，寻求专科医生的帮助。

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脑梗死溶栓的最佳时间是发病后4.5小时之内，具体如下：

脑梗死发病后脑细胞会长期存在缺血缺氧的情况，很容易导致不可逆的损害，如果能在脑梗死发病后3小时之内，尽早的开通血管，来进行溶栓治疗，不仅可以挽救更多脑细胞，还可以挽救濒临死亡的脑细胞。

所以发病后3小时是脑梗死溶栓的黄金时间，溶栓最长可以延长至4.5小时以内，如果超过了最长延长的4.5小时，就可能带来更大的出血风险。

脑梗死患者溶栓治疗后，家人要时刻关注其生命体征的变化，比如心率、呼吸等生命体征变化。

脑梗死患者尽量做到饮食清淡、易消化，避免高脂肪的食物。

同时注意排便是否正常，建议患者保持心情愉悦，避免情绪波动过大，如果出现不适反应需及时就医。