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崔春梅

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中央晕轮状脉络膜萎缩可能引起哪些并发症吗?

中央晕轮状脉络膜萎缩可能引起哪些并发症吗?

症状描述:

匿名用户

Thu Feb 10 18:57:36 CST 2022

医生回答

崔春梅
副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科

首都医科大学附属北京朝阳医院 眼底科
1.视网膜脱离:随着病情发展,视网膜下可能有新生血管生成,可造成视网膜脱离,出现视线模糊、眼前出现漂浮物等症状。
2.失明:视网膜下可能有新生血管生成严重者有可能会导致失明,患者无法视物。。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。

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  • 视网膜脱离不是多发病、常见病,各个年龄段均可发生,好发于50~60岁的中老年人,患有高度近视和视网膜脱离家族史的人发病率也高。视网膜脱离的临床症状主要是眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊,出现黑影遮挡,视网膜脱离没有疼痛,当出现视野缺损和视力降低迅速时要高度重视。

     

     

    一、视网膜脱离的典型症状

     

    孔源性视网膜脱离:会出现眼前黑影,该症状是眼内玻璃体失去无色透明性引起的一种内视现象(患者见到自己的眼内结构),当眼前黑影突然增多时,有时像下雨或烟雾一样,影响视力,可能是视网膜裂孔形成时撕裂血管引起的出血,应考虑为视网膜脱离的前驱症状。闪光感是玻璃体牵拉视网膜引起的闪光幻视,在与视网膜牢固粘连部位刺激感受器或视网膜撕裂引起。可出现视野缺损,表现为在视野范围内出现黑幕遮挡,逐渐扩大。引起黑幕的病变在视网膜上的位置正好与人感觉到的方向相反,如下方黑影,病变在视网膜的上方,左边黑影,病变在视网膜的右边,如此类推。当视网膜脱离累及黄斑,可出现视力下降,少数情况是泡状视网膜脱离遮盖黄斑区造成。
    牵拉性视网膜脱离:因为玻璃体牵拉是一个缓慢过程,且没有相关的急性玻璃体后脱离,所以闪光感和漂浮物常常不存在,这种状况一直维持数月到数年。当病变涉及到黄斑区时,出现中心视力的下降。有原发疾病者可很早就影响黄斑功能,视力下降的症状出现较早和严重。
    渗出性视网膜脱离:往往伴有原发疾病的症状,视力下降缓慢和隐匿。累计黄斑者有视物变形、变色或中央黑影或视力急性下降,有玻璃体混浊的患者可感觉到有飞蚊症。
    其他症状:部分患者会出现视力下降、视野缺损等症状。

     

     

    二、视网膜脱离的并发症

     

    球壁穿孔:可发生在断腱、放水时,如穿孔发生在网膜脱离区,可作为放水孔处理,如发生在非网膜脱离区,应予缝合修补、局部冷凝及外加压。
    出血:放水时过度压迫眼球可使视网膜、玻璃体球壁嵌顿,术后形成纤维血管膜,造成反复出血及牵引。
    眼压升高:发生在脉络膜脱离时,宜予甘露醇静滴,必要时做前房穿刺。未手术或手术失败病例以后进展成为全视网膜脱离,相继出现葡萄膜炎、青光眼、并发性白内障等,也可致低眼压,甚至眼球萎缩。

  • 视网膜脱离要注意早发现、早诊断、早治疗。当出现眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊、出现黑影遮挡的症状时要高度注意,及时就医,尤其对于平时喜欢吃含糖量高的食物、高度近视、受严重眼外伤者及早产儿、有糖尿病史者,更应密切关注。已经确诊为视网膜脱离的患者,若出现球壁穿孔、眼压升高,立即就医。视网膜脱离患者优先考虑去眼科。如患者出现严重症状,可转眼科专科医院眼底病专科。

     

    一、视网膜脱离需要做的检查

     

     

    询问病史:采集病史是诊断视网膜脱离的临床基础,包括患者的年龄、职业,是否近视、有眼部外伤史、手术史、视网膜脱离家族史,是否有糖尿病或高血压,症状何时出现以及持续时间,是否有眼前漂浮物、闪光感、黑影遮挡、视野缺损、视力下降、视物变形等自觉症状。
    体格检查:分为视力检查和视野检查,能帮助诊断病因和确定视力损伤的情况。
    眼底镜检查:医生可以直接观察到视网膜的情况。
    超声检查:可发现视网膜裂隙、视网膜脱离是否损伤了视网膜上的血管,而发生眼球内出血。
    相干光断层成像仪(OCT):OCT主要用于黄斑部检查,可清楚地显示黄斑裂孔、黄斑板层裂孔、黄斑囊样水肿、黄斑劈裂和黄斑前膜等。
    荧光素眼底血管造影(FFA):FFA对的病因诊断有帮助,只要屈光间质透明,常规做FFA,可显示很多具有确诊意义的阳性表现。
    其他检查:如果患者的眼睛发生出血,超声检查无法明确时,可行CT、MRI检查。另外,CT、MRI还能用于肿瘤引起的渗出性视网膜脱离的鉴别诊断。


    如果患者有眼部外伤史、手术史、视网膜脱离家族史、糖尿病或高血压等病史。有典型症状,如眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊,出现黑影遮挡等。视力检查和视野检查能检查出视网膜损伤,视网膜检查可以看到视网膜有裂孔或者已经发生脱离。

     

    二、视网膜脱离需要与哪些疾病相鉴别?

     


    视网膜劈裂症:视网膜劈裂是指视网膜神经上皮层本身的裂开,而视网膜脱离是神经上皮与色素上皮的分离。另外,视网膜劈裂发生于正视眼或远视眼,很少伴有近视,80%累及双眼,而且两侧对称。眼底检查可见部分视网膜球形隆起,劈裂内层可见各样裂孔,但外侧也破裂时液化的玻璃体可进入视网膜下,形成视网膜脱离,可通过眼部B超及光学相干断层扫描进行鉴别。
    脉络膜脱离:脉络膜脱离为脉络膜内液体积聚(一般为积血),导致视网膜向玻璃体腔内隆起,但间接眼底镜下为黑褐色球形,半球形隆起,视网膜活动度很小,没有视网膜裂孔。患者主诉疼痛严重,前节炎症反应重,伴有较重的低眼压。一般伴有不同程度的视网膜脱离,可通过眼部B超鉴别。
    葡萄膜渗漏综合征:多见于中年男性,双眼同时或先后发病,单眼者多见于60岁以上老年人。眼底检查可见球状隆起,随体位改变,有明显波动感,无裂孔,常有低眼压,超声波检查显示为浆液性脱离。有时可见眼轴短,巩膜增厚超过2mm,根据以上检查结果即可进行鉴别。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

     

    并不是每个高度近视者都会发生视网膜脱落,但是,高度近视者发生的概率确实比视力正常者高出许多。

     

    高度近视是引起视网膜脱落很常见的原因之一。由于高度近视者内眼结构发生变化,眼球逐渐扩张变大变长。而与此对应的是,视网膜发育成熟后,其面积是固定的。随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜会被牵拉得越来越薄,继而导致视网膜出现“破洞”。眼睛里的液体就会从“破洞”灌进去,导致视网膜脱离。

     

    另外,由于高度近视人群眼球比较脆弱,若进行剧烈运动,也会容易伤及视网膜,导致视网膜脱落。因此, 高度近视的朋友一定要避免剧烈运动,尤其是对眼球和头部有直接冲击力或明显震荡的活动,如跳水、蹦极、拳击、跳高等等,以防视网膜脱离。

  • 一、视网膜患者的饮食注意

     

     

    视网膜脱离的患者如果有高血压、糖尿病,要遵内科医生的指导进行低盐、低脂的饮食,或者是糖尿病的饮食。患者在手术以后早期尤其是在一个月内忌吃辛辣食物,可以补充一些含有叶黄素、矿物质、钙的食物,多吃蔬菜、水果。建议进食富含叶黄素、矿物质、钙、粗纤维食物,如鱼、肉、奶、蛋类。另外,多吃新鲜蔬菜、水果。议少吃辛辣、香燥、油腻的食物,如辣椒、白酒、麻椒、肥肉、烧烤等,这些食物不利于视网膜恢复。

     

    二、视网膜脱离患者的日常护理? 

     

    视网膜脱离患者的护理以促进视网膜恢复为原则,保持一种非常特殊的体位,包括面朝下体位或者侧卧位,甚至有一些胸膝位,就是头要勾着睡觉,术后要避免剧烈运动。了解环孢菌素A、依那西普、硝苯地平、二甲双胍的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项。患者术后4周内尽量遵守医生要求的体位,前两周尤为关键,体位不当可导致视网膜复发脱离,手术失败。若行硅油填充术,术后1月到行硅油取出术前这段时间需每日俯卧位4小时,忌仰卧位。若术后出现出血、眼睛剧烈疼痛等不适症状,要及时就诊。

     

    特殊注意事项:术后不可做剧烈运动,可散步,行玻璃体腔气体填充的患者,在气体存留期间不要乘坐飞机、动车等交通工具。在手术修复视网膜后,医生可能会提供一些保护和恢复视力的建议,如佩戴眼罩或使用某些眼药水。建议遵医嘱进行护理和用药,用药出现不适症状,要及时就诊。

     

     

    三、如何预防视网膜脱离?

     

    视网膜脱离的预防主要即防止视网膜裂孔形成,防止或抵消视网膜牵拉,防止液体进入视网膜下腔,主要从日常生活中预防。如眼前出现闪光感或火花闪动,应立即到医院散瞳检查眼底(包括对侧眼),以早期发现,及时治疗。有病史、手术史、高度近视的人群,要定期进行眼部检查。避免重体力劳动及剧烈运动,如跳水、踢足球、跳高及赛跑等。避免过度用眼,防止近视的发展。看电视、看报要适当,注意劳逸结合。应尽量避免眼外伤和头部震荡伤,防止视网膜再次脱离。即使视网膜复位,也应定期检查,避免再次复发。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

     

    视网膜脱离一旦发生,滴眼药水、服药等是难以奏效的,多需要手术治疗。

     

    视网膜脱离的治疗犹如修补破衣服,难以不着痕迹地恢复如初,因此日常预防、早期征兆识别和早诊显得尤为重要。滴用眼药水没有任何的治疗作用。在视网膜脱离后,通过滴眼药水进行治疗,这样往往会延误了最佳的治疗时期,会影响整个病情的发生发展。所以如果不及时治疗,它脱离的范围会越来越大,而且长时间脱落会引起增值牵拉,所以对视网膜的恢复是较差的,会严重的影响患者的视力。视网膜脱离手术是唯一的也是最好的治疗方案,有部分的患者可以用激光进行治疗,但是最终往往还得需要通过手术治疗。

  • 我们经常在新闻中看到某女子熬夜追剧视网膜脱落,一小伙工作时突然视网膜脱落......感觉视网膜脱落离我们很远,又好像很近。

    但好像这些新闻都有一个共同点,就是突然发生的,悄无声息。

    所以视网膜脱落到底是什么?有什么预兆?为什么悄无声息呢!

    视网膜的作用就是能够接受外界信号,并将信号通过视神经传输到大脑,一旦视网膜不与眼球壁紧密接触,我们的眼睛就无法发挥正常的视觉功能,这就是视网膜脱落。但是,视网膜脱落不像大家想象的立马就什么都看不见了。

    01 高度近视患者更容易视网膜脱落

    高度近视(600 度以上)患者常存在视网膜变性,视网膜变性可使视网膜变薄,易形成视网膜裂孔。在视网膜脱落中,70%是近视眼。

    此外,一下几类人群也容易发生视网膜脱落:

    • 无晶状体眼,白内障手术后未植入人工晶状体的患者,特别容易发生视网膜脱离。其原因可能与玻璃体运动空间增加,使其对视网膜牵引力增强有关。
    • 老年人,老年人玻璃体液化的发生率高达 70%以上,此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动,容易发生视网膜脱离。
    • 外伤,眼球发生顿挫伤时,撞击运动的瞬间可使眼球发生瞬时的形变,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜脱离。

    02 视网膜脱落的先兆

    视网膜脱落在发病前期是有信号的,大家可以注意以下情况,出现问题及时就医。

    飞蚊症,脱离的早期症状是飞蚊症,当飞蚊症突然加重时,应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者会发觉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞。

    闪光感,飞蚊症加重的时候会产生闪电感,相当于打雷前的一道亮光闪过,这就是玻璃体牵拉视网膜产生的一个刺激。如果这个时候及时到医院,只需要接受安全方便、价格也较低的激光治疗就可以。

    视物遮挡,一旦错过了治疗时机,进一步发展,就会产生一些暗影,比如眼前有一个黑影遮挡的感觉,这个时候视网膜已经开始脱落了。

    中心视力损害,因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱落时视力突然显著下降,周边部脱落初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱落范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍。

    03 视网膜脱落要注意预防

    用眼不易过度疲劳。

    高度近视者少提重物、少做剧烈活动。

    防止眼外伤。

    如患近视眼的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视患者。

    定期做眼部健康检查,最好每半年一次。

    若是视网膜破损时,但视网膜脱落尚未发生,只要及时治疗,视网膜脱落是可以预防的。视网膜脱落一旦发生,一定要去正规机构检查哦。

  •  

    越来越多人近视,眼镜变成了非常普遍的「装饰品」,但在五花八门的镜框后,是暗自受伤的视网膜。

     

    有时候眼前会有黑影飘过或眨眼时还有一亮一亮的闪光,揉一揉眼睛就好了,你以为这是视疲劳,殊不知这可能是视网膜正在一点点在「掉落」!

     

    近视背后是正在病变的视网膜

     

    视网膜疾病在眼科疾病中是最常见的,发生原因有很多,像高度近视、过度用眼、不良的生活习惯、缺乏某些维生素等都会造成视网膜病变。

     

    其中高度近视可以说是引发视网膜病变的主要因素。

     

    随着我们近视度数的增长,眼轴越来越长,后眼球壁逐渐扩张,视网膜就像一个不断被吹大的气球,变得又薄又脆弱,一旦出现任何「风吹草动」,就会产生裂孔、萎缩。

     

     

    若是发生特殊情况,比如震荡,便有可能发生玻璃体液化,导致视网膜脱落。

     

    高度近视还容易发生黄斑病变,也是由于高度近视患者眼轴较长,对黄斑进行有物理性的牵引,造成黄斑区劈裂、裂孔。

     

    除此之外,白内障患者、糖尿病患者、老年人及严重的眼外伤患者也容易发生视网膜疾病。

     

    眼前有不明透明飞行物?警惕视网膜脱落

     

    视网膜脱落往往可以分成,孔源性视网膜脱落和继发性视网膜脱落两种。

     

    孔源性视网膜脱落

     

    视网膜脱落中最常见的一种类型,形成需要两个条件:视网膜裂孔、玻璃体液化。

     

     

    人类的眼睛就像是一个球体,它有很多层,视网膜就像是鸡蛋壳里面的那层膜,它是紧紧地贴在眼球壁上的,而当视网膜出现破孔后,玻璃体出现液化进入到视网膜和眼球壁之间,导致孔源性视网膜的形成。

     

    年龄、高度近视、遗传等都是导致孔源性视网膜脱落的危险因素。

     

    继发性视网膜脱落

     

    ● 渗出性

    神经上皮和色素上皮之间有液体积聚,往往由疾病引起,会伴随炎症,因渗出的液体积聚在视网膜下层,故而造成视网膜脱落。

     

    ● 牵拉性

    常见于糖尿病视网膜病变、玻璃体积血等原因。

     

    因为积血长期未吸收,就会形成纤维条索,一端与视网膜黏连,纤维收缩后,产生对视网膜的牵拉力量,将视网膜进行牵拉,把它从原来的位置牵下来,造成视网膜脱离。

     

    网脱对眼睛的伤害

     

    视网膜从眼睛的表面脱离时是无痛的,很难被察觉,但是可以从以下症状中感知视网膜脱落。

     

    症状一:飞蚊症

     

     

    症状二:闪光感

     

     

    症状三:视野缺失

     

     

    当出现这些状况时,视网膜不一定脱落,但若长久不治,一旦造成脱落,视网膜营养缺失,视细胞变性坏死,视功能减退甚至丧失,最终会导致眼球萎缩。 

     

    如何预防视网膜病变?

     

    爱护双眼

     

    1. 日常生活中要多注意用眼卫生,保持良好的休息,避免过度劳累;

    2. 预防近视的升高,可以按摩眼周皮肤缓解眼部疲劳;

    3. 出行时,佩戴太阳镜,防止日光对眼底视网膜的损伤。长期使用电脑等电子产品时,佩戴防蓝光眼镜,防止有害蓝光对眼睛的伤害。

     

    补充营养

     

     

    多补充叶黄素、维生素C、花青素等元素的摄入,可以帮助眼睛抵挡外界蓝光的伤害,减缓眼睛衰老,同时避免视网膜黄斑部受到伤害。

     

    定期检查

     

    一年至少做一次眼底检测,尤其是高度近视的人,早发现早治疗,眼底检查不仅是一项重要的检查,更是检测全身性疾病的「窗口」。

     

    眼睛是人体观察外界的主要器官,是不可替代的,视网膜疾病的存在是人类身心健康的一大威胁因素,因此在预防视网膜疾病上,一定要引起足够的重视,积极预防各种眼科疾病。

     

  • 高度近视者进行足球、篮球等对抗性比赛,或者参加短跑等过于剧烈的运动时,外力的突然冲击,可通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离。

    近视人群:

    大学生近视眼的患病率高达八成,其中有相当一部分是高度近视,并且这种现象有增多的趋势。有些人认为近视无所谓,高度近视也没什么。殊不知,高度近视患者不仅有近视问题,而且往往伴随着多种并发症;而度数越高,诱发并发症的可能性就越大。

    高度近视主要易导致 3 大并发症:

    1. 飞蚊症
    2. 黄斑病变
    3. 视网膜脱离

    1、飞蚊症

    随着眼球的转动,常在眼前出现黑影飘动,就像蚊蝇在飞舞,这是玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。

    2、黄斑病变

    由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉,引起眼底视网膜和脉络组织的正常关系出现代谢失调,特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时,就会造成黄斑出血,使中心视力受到很大损害。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。尽管出血经治疗可以吸收,但总会或多或少留下斑痕,影响视力。还有一些患者黄斑出现异常新生血管,反复出血,对视力损害更严重。

    3、视网膜脱离

    高度近视不单是看不清东西,最重要的是眼球形状可能发生变化,即前后径加长。随着眼球形状的变化,眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉,从而导致视网膜脉络膜变形;如果出现裂孔,就有可能导致视网膜脱离,其后果就是失明。一般来说,近视度数每增加 300 度,眼球前后径增加约 1 毫米。因此,近视的度数越高,发生视网膜脱离的危险越大。据统计,70%左右的视网膜脱离患者是近视眼,其中 30%~40%是高度近视。

    因此,当患有高度近视的人突然出现视力减退,眼前有黑影飘动,特别是像雷电样的闪光感觉,或自觉眼前有固定黑影遮盖时,应尽早到医院检查,这可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。

    高度近视患者别做剧烈运动,下列因素有可能增加并发症发生的几率:

    • 眼部外伤
    • 疲劳用眼
    • 不注意用眼卫生
    • 剧烈运动

    眼部外伤

    高度近视者的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱,极易使视网膜脱离,而眼部外伤会造成眼球受损,增加视网膜脱落的几率。因此,日常生活中要注意保护眼睛,不要让眼睛受到外伤。

    疲劳用眼

    眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕,也会增加并发症发生的几率。

    不注意用眼卫生

    眼睛里面的细菌会导致眼疾的发生。因此,应该保证眼睛的卫生,不要用手揉眼睛。

    剧烈运动

    剧烈运动或碰及头部时身体剧烈震动,玻璃体随之动荡,视网膜受到牵拉而发生视网膜脱离。患者就出现眼前闪光,视力下降,视野有缺损。视网膜脱离是中、高度近视严重影响视力的常见并发症,发病率是正视眼人群的 8~10 倍。

  • 视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少,相对容易产生视网膜变性。下列视网膜变性是诱发视网膜脱离的危险因素。

    • 格子样变性:格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。由此产生网膜裂孔者占孔源性脱离眼的 40%,约 7%的正常眼存在格子样变性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间,呈梭形或条状,长轴与锯齿缘平行,病灶内视网膜变薄,有许多白色线条,交错排列成网格状。这些线条实际上是已经闭塞或带有自鞘的末梢血管。病灶内有时可见色素团,来源于视网膜色素上皮。
    • 囊样变性:好发于黄斑部及颞下锯齿缘附近。边缘清楚,呈圆形或类圆形,暗红色。周边部病灶呈网状,为成簇而略显高起的小红点。黄斑囊样变性呈蜂窝状。
    • 霜样变性:大多发生干赤道部和锯齿缘附近,网膜表面可见到一些有细小白色或黄色颗粒覆盖的区域,厚薄不均,如同覆盖了一片白霜。此类变性可单独出现,也可和格子样变性、囊样变性同时出现。在赤道部融合成带状的称蜗牛迹样变性。
    • 铺路石样变性:好发于下方周边网膜。表现为有色素边缘的、淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶,大大小小病灶列成一片呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管萎缩,露出脉络膜大血管或白色巩膜。
    • 视网膜加压发白与不加压发白:将巩膜压陷后,眼底的隆起部变为不透明的灰白色,称为加压发白。病情进一步发展时,不加压也呈灰白色,称为不加压发白,其后缘有时形成一清晰的嵴,多见于上方周边网膜,被认为是玻璃体牵引的一个指征。
    • 干性视网膜纵向皱襞:皱襞自锯齿缘的齿缘间向赤道部方向伸展,是过度生长视网膜组织的折叠,皱襞后端受玻璃体牵引易发生裂孔。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

     

    视网膜脱离的激光治疗仅适于孔源性视网膜脱离,效果根据病情而定。

     

    此方法对于尚未发生脱离的视网膜裂孔、封闭视网膜裂孔症状,以防止发生视网膜脱离。激光治疗没有任何痛苦,在有经验的医师操作下,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而治愈,就像电焊一样。还可以通过冷冻疗法和充气性视网膜固定术进行治疗。

     

    如果没有办法接受手术的患者,还可以通过药物的方式进行保守治疗,通常会使用抗炎性的药物,使脱落的视网膜不遭受感染。病情恢复期间应注意出门时佩戴眼镜,以免强光刺激,还可以量身定制合适的眼镜,通常也能够优化视力。

  • 视网膜脱落是一种严重的眼部疾病,它会导致视网膜与脉络膜层分离,进而引起视力下降甚至失明。对于视网膜脱落患者来说,了解疾病的原因、症状、治疗方法以及术后注意事项至关重要。

    一、视网膜脱落的原因与症状

    视网膜脱落的原因主要包括年龄增长、高度近视、眼外伤、眼部手术等。患者早期可能没有任何症状,但随着病情进展,会出现以下症状:

    • 视野中出现黑影或暗点
    • 视野中出现闪光感
    • 视力逐渐下降
    • 视野出现缺失

    二、视网膜脱落的诊断与治疗

    视网膜脱落确诊后,应及时进行手术治疗。目前,主要的治疗方法包括玻璃体切除术、激光光凝术、冷凝术等。其中,玻璃体切除术是治疗视网膜脱落最常用的方法,它通过切除视网膜脱离部分的玻璃体,使视网膜复位。

    三、视网膜脱落术后的注意事项

    视网膜脱落手术后,患者需要注意以下几点:

    • 术后需卧床休息,减少活动
    • 保持手术区域的清洁,避免感染
    • 按时使用术后用药,如抗生素眼药水等
    • 避免剧烈运动,以免影响视网膜复位
    • 定期复查,监测病情变化

    四、视网膜脱落患者的日常保养

    为了预防视网膜脱落,患者需要注意以下几点:

    • 避免长时间用眼,尤其是长时间使用电子产品
    • 注意眼部卫生,避免眼部感染
    • 定期进行眼部检查
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒

    五、选择合适的医院与科室

    视网膜脱落是一种需要专业治疗的疾病,患者应选择正规医院的眼科进行治疗。在科室选择上,应选择具有丰富经验的视网膜脱落治疗团队。

    总之,视网膜脱落是一种严重的眼部疾病,患者需要重视早期症状,及时就医,并进行积极的治疗和术后保养。通过合理的治疗和保养,可以有效控制病情,恢复视力。

  • 视网膜脱落是一种严重的眼部疾病,其危害不容忽视。以下将从多个方面详细介绍视网膜脱落及其带来的后果。

    一、视网膜脱落的原因与症状

    视网膜脱落通常发生在高度近视、白内障等眼部疾病患者中。这些疾病会导致视网膜变薄,容易发生脱落。患者可能会出现以下症状:

    • 视力模糊或下降
    • 眼前出现黑影或漂浮物
    • 视野缺损
    • 眼睛疼痛或不适

    二、视网膜脱落的危害

    视网膜脱落带来的危害主要包括以下几点:

    • 视力下降:视网膜脱落会导致视力下降,甚至失明。
    • 视野缺损:视网膜脱落会导致视野缺损,影响日常生活。
    • 并发症:视网膜脱落可能引发其他眼部疾病,如青光眼、白内障等。
    • 心理影响:视网膜脱落会给患者带来极大的心理压力。

    三、视网膜脱落的预防与治疗

    预防视网膜脱落的关键是早期发现和及时治疗。以下是一些预防措施:

    • 定期进行眼部检查
    • 控制近视度数
    • 注意用眼卫生
    • 避免过度用眼
    • 保持良好的生活习惯

    治疗视网膜脱落的方法主要包括:

    • 药物治疗:针对早期视网膜脱落,可使用药物治疗。
    • 激光光凝治疗:适用于视网膜脱落范围较小的情况。
    • 玻璃体切除术:适用于视网膜脱落范围较大或伴有其他并发症的情况。
    • 巩膜环扎术:适用于视网膜脱落范围较大,但玻璃体切除术风险较高的情况。

    四、视网膜脱落的治疗效果

    视网膜脱落的治疗效果取决于多种因素,如视网膜脱落的原因、程度、治疗时机等。一般来说,早期治疗的患者预后较好。

    五、总结

    视网膜脱落是一种严重的眼部疾病,其危害不容忽视。了解视网膜脱落的原因、症状、危害以及预防措施,对于早期发现和治疗视网膜脱落具有重要意义。

  • 在我们的日常生活中,提起重物是一项常见的活动。然而,你知道吗?对于高度近视眼的人来说,提重物可能会增加视网膜脱落的风险。那么,为什么提重物容易导致视网膜脱落呢?接下来,我们就来了解一下。

    首先,我们需要了解什么是视网膜脱落。视网膜脱落是指视网膜神经上皮层与下面的色素上皮层分离,导致眼球中的水通过视网膜孔进入视网膜下方,形成液体积聚。这种情况可能会导致视力下降,甚至失明。

    对于眼睛本身没有问题的人来说,一般提重物是不会引起视网膜脱落的。然而,对于高度近视眼的人来说,情况就不同了。高度近视眼的人容易出现眼底病变,如视网膜周边格子样变性、囊样变性,甚至视网膜周边有裂孔。这些病变会导致视网膜的弹性降低,容易受到外力的影响而发生脱落。

    提重物会导致腹压增加,进而增加眼内压力,使得视网膜更容易受到牵拉而发生脱落。此外,提重物时眼睛需要用力,也可能会对视网膜造成损伤。因此,对于高度近视眼的人来说,尽量避免提重物是非常重要的。

    除了避免提重物,高度近视眼的人还应该注意以下几点:

    1. 保证充足的睡眠,避免眼睛过度疲劳。

    2. 保持稳定的情绪,避免情绪波动过大。

    3. 避免眼睛受到外力损伤,如撞击、挤压等。

    4. 定期到医院检查眼底,及时发现并治疗眼底病变。

    5. 如果出现视力下降、视野缺失等症状,应及时就医。

    总之,对于高度近视眼的人来说,提重物容易导致视网膜脱落。为了保护视力,我们应该注意避免提重物,并注意日常保养。

  • 标题:倒立会导致视网膜脱离吗?

    一、倒立运动与视网膜脱离的关系

    近年来,倒立运动因其独特的锻炼效果受到了许多人的喜爱。然而,关于倒立运动是否会引发视网膜脱离的问题,却让不少运动爱好者心生疑虑。事实上,倒立运动本身并不会直接导致视网膜脱离。

    视网膜脱离是指视网膜与眼底之间的脱离,主要原因是视网膜薄弱区域发生裂孔,导致视网膜脱离。倒立运动虽然会对眼球产生一定的压力,但并不会导致视网膜薄弱区域的裂孔形成。

    二、视网膜脱离的常见原因

    1. 眼外伤:眼部受到撞击或外力作用,如拳击、车祸等,可能导致视网膜脱落。

    2. 高血压、糖尿病:高血压、糖尿病等慢性疾病可能导致眼底血管病变,增加视网膜脱落的风险。

    3. 剧烈运动:剧烈运动可能导致眼内压力突然升高,增加视网膜脱落的风险。

    4. 眼内出血:眼内出血可能导致视网膜脱落。

    三、预防视网膜脱落的方法

    1. 注意眼部保健:避免眼部受到撞击,减少剧烈运动。

    2. 积极治疗慢性疾病:高血压、糖尿病等慢性疾病患者应积极治疗,控制病情。

    3. 定期进行眼底检查:特别是有家族史或患有慢性疾病的人群,应定期进行眼底检查。

    四、视网膜脱落的治疗

    视网膜脱落的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗。

    1. 手术治疗:手术治疗是治疗视网膜脱落的主要方法,包括玻璃体切除术、视网膜复位术等。

    2. 药物治疗:药物治疗主要用于治疗因眼内出血引起的视网膜脱落。

    五、总结

    倒立运动本身不会导致视网膜脱落,但应注意眼部保健,预防其他导致视网膜脱落的风险因素。

  • 视网膜脱离是一种严重的眼科疾病,对视力造成严重影响。一旦确诊,患者需要积极治疗。治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,选择合适的药物进行辅助治疗。

    首先,针对视网膜脱离,医生可能会使用抗菌药物,如依那西普和环孢菌素A。这两种药物具有很好的抗炎杀菌作用,可以有效缓解病情。但需要注意的是,环孢菌素A不适合一岁以下的婴幼儿使用,且患有消化道溃疡的患者也不宜使用。

    其次,对于血压较高的患者,降压药物也是治疗视网膜脱离的重要辅助手段。硝苯地平控释片是一种常用的降压药物,患者需要按照医嘱进行服用,注意整片吞服,并避免饮用葡萄柚汁。

    此外,对于血糖控制不佳的患者,医生可能会使用降糖药物,如格列本脲。患者需要饭前口服,以发挥最佳药效。

    对于病情较重的患者,手术可能是必要的治疗手段。手术可以修复视网膜脱离,恢复视力。术后,患者需要按照医嘱进行用药和复查,以防止病情复发。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常保养,如避免剧烈运动、保持良好的作息习惯、保持眼部卫生等,以预防视网膜脱离的发生。

    视网膜脱离是一种需要综合治疗的疾病,患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以恢复视力,提高生活质量。

  • 我还记得那天,汽车在颠簸的道路上行驶,我的头部随着车身的晃动而震动。突然间,我感到一阵恐慌涌上心头:会不会因为这个颠簸导致视网膜脱离?我赶紧拿起手机,打开了京东互联网医院的应用程序,选择了在线问诊功能。很快,一位专业的眼科医生接待了我。

    我向医生描述了我的情况,医生安慰我说,正常的汽车颠簸不会导致视网膜脱离。即使在极端情况下,视网膜脱离也需要非常强烈的外力作用。医生还提醒我,保持良好的生活习惯和定期眼部检查是预防眼部疾病的重要措施。

    我松了一口气,心中的石头终于落地。通过这次在线问诊,我不仅解除了自己的疑虑,也深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,我就能随时随地获得专业的医疗咨询和帮助。

    视网膜脱离就医指南 视网膜脱离就医指南 视网膜脱离是一种严重的眼部疾病,常见症状包括视力模糊、眼前出现黑影或闪光等。易感人群主要是高度近视者、老年人和有眼部外伤史的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期进行眼部检查,特别是对于易感人群; 2. 避免剧烈运动和外伤; 3. 保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠和合理的饮食; 4. 如果出现视力模糊、眼前出现黑影或闪光等症状,应立即就医; 5. 在医生的指导下,选择合适的治疗方法,可能包括手术或药物治疗等。

  • 视网膜脱落是一种常见的眼科疾病,它会导致视力下降,甚至失明。那么,视网膜脱落有哪些症状呢?

    视网膜脱落的症状主要包括以下几种:

    1. 眼前出现黑影、光斑、视野缺损等。这些症状可能会突然出现,也可能逐渐发展。

    2. 视野中出现飘动的黑影,可以是斑点状、线条状、片状,可能会在视野边缘或周围视野出现。

    3. 视野中出现幕布样或窗帘样的遮挡,这种遮挡一般出现在周围视野。

    4. 黑影可能静止不变,也可能向中心视野逐渐扩大。

    5. 在某些情况下,视网膜会毫无征兆地脱离,表现为突然出现的视野缺损和视力下降,并且会随着时间推移而加重。

    6. 在视力减退前,患者可能会出现视物变形、眼球运动时有物象震颤等症状。

    7. 如果视网膜脱离发生在黄斑区,中心视力会急剧下降,甚至仅存光感。

    视网膜脱落的原因有多种,包括高度近视、高眼压、玻璃体变性、白内障手术等。

    为了预防视网膜脱落,我们需要注意以下几点:

    1. 定期进行眼科检查,特别是高度近视、高眼压等人群。

    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的睡眠。

    3. 避免剧烈运动,尤其是在高空或高速运动。

    4. 避免眼睛受到撞击或冲击。

    5. 如果出现视网膜脱落的症状,应及时就医。

    总之,了解视网膜脱落的症状和预防措施,对于保护我们的视力至关重要。

  • 飞蚊症可能是由视网膜脱离、玻璃体积血、视网膜裂孔等疾病引起的。这些疾病可能导致视力下降,严重影响患者的生活质量。患者应立即就诊,医生会根据症状进行诊断,并采取相应的治疗措施,如手术或药物治疗。平时注意眼部卫生,避免过度用眼,有助于预防飞蚊症及其并发症。

  • 2024年9月4日晚上7点45分,位于衡水市的一位年轻女性通过京东互联网医院在线问诊了她近期的眼部问题。她的检查报告显示高度近视,并且眼底呈现豹纹状。虽然医生告诉她这种情况是近视眼的正常表现,但她仍然担心会出现并发症。医生建议她定期复查,观察度数变化,并尽量避免剧烈运动以预防视网膜脱离。同时,医生也提醒她如有任何异常症状,应及时就诊检查。

    这位女性对医生的专业建议表示感激,并在问诊结束后评价了医生的服务。她的经历再次证明了在线问诊的便利性和有效性,尤其是在当前疫情下,很多人都选择通过互联网医院来获取医疗服务。

  • 视网膜脱落,一种常见的眼科疾病,严重威胁着患者的视力健康。视网膜是眼球内部重要的感光组织,负责将外界光线转化为神经信号,传递给大脑,形成清晰的图像。当视网膜出现裂孔或脱落时,会导致视力模糊、视野缺失甚至失明。

    视网膜脱落的原因主要有两种:一是视网膜本身出现裂孔,二是视网膜受到玻璃体牵引。裂孔可能是由于视网膜本身变薄、变形或受伤所致,而玻璃体牵引则可能由于玻璃体老化、变性或视网膜炎症等原因引起。

    视网膜脱落的治疗方法主要包括激光光凝、巩膜扣带术和玻璃体切除术。激光光凝适用于早期视网膜脱落,通过激光将视网膜上的裂孔封闭;巩膜扣带术则通过手术将视网膜固定在眼球壁上,防止脱落;玻璃体切除术则通过手术切除玻璃体,解除对视网膜的牵引,同时修补视网膜裂孔。

    除了手术治疗外,患者还需要注意日常保养,如避免剧烈运动、避免眼睛受到撞击等,以防止视网膜脱落加重。此外,定期进行眼科检查,及时发现并治疗视网膜脱落,也是保护视力的重要措施。

    视网膜脱落是一种严重的眼科疾病,但通过早期发现、及时治疗,多数患者可以恢复视力。因此,一旦出现视力模糊、视野缺失等症状,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。

接诊医生
崔春梅
副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 眼底科

首都医科大学附属北京朝阳医院< 眼底科
擅长: 各种外眼及眼前节疾病眼底病的诊治,现周一上午周四全天出诊,擅长白内障手术,眼底激光治疗,曾行眼底激光近万例
擅长: 各种外眼及眼前节疾病眼底病的诊治,现周一上午周四全天出诊,擅长白内障手术,眼底激光治疗,曾行眼底激光近万例

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崔春梅
崔春梅
副主任医师

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首都医科大学附属北京朝阳医院 眼底科

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