何时禁用或慎用生长激素?

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在特定情况下,使用生长激素可能会带来风险。以下是一些需要注意的疾病和情况:

  • 活动性肿瘤、糖尿病合并严重并发症、Down 综合征、Bloom 综合征、Fanconi贫血和阻塞性呼吸性睡病等患者应禁用或慎用重组人生长激素。
  • 如果患者有肿瘤进展的症状,应禁止使用生长激素。
  • 对于处于机体急性休克内的严重全身感染等危重病人,生长激素也应被禁用。
  • 全球主要儿童内分泌协会在2007年达成共识:生长激素本身并不会引发肿瘤,但如果家庭中有肿瘤或糖尿病史,使用生长激素时应格外谨慎。
  • 乙肝和丙肝患者,特别是那些处于活动期的患者,通常不建议使用生长激素治疗;而对于稳定期且肝功能正常的患者,可以考虑使用生长激素治疗。
  • 在初诊时,如果女孩的骨龄已达到14岁以上、男孩的骨龄已达到16岁以上,并且活生长速率小于2cm/年,通常不建议使用生长激素治疗,因为此时患儿的生长空间已经有限。
  • 随着诊断技术的进步,可能会发现其他高风险疾病,需要根据具体情况来决定是否使用生长激素。
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