刘懿博士说肺癌(七四五八)肺磨玻璃结节在肺动脉旁边要切肺叶么?
有些肺磨玻璃结节别看直径比较小,但看上去就像恶性的,如果位置比较靠近胸膜,一般来说是不用切除整个肺叶的。但有些肺结节位置长得不好,比较深,就在重要血管旁边,这时就有切整个肺叶的可能了。
有一位家住天津的六十岁女士发现了肺里有磨玻璃结节,也尝试抗炎过,但这个结节没有变化,这让她警觉了起来。她带着片子到天津几家医院看病,接诊的几个医生都觉得这个肺结节是恶性的,建议手术。关于手术范围,这位女士并不认可,大家都告诉她需要切整个肺叶。她的肺磨玻璃结节直径只有5毫米,她觉得这么小的肺结节,就要把整个一个肺叶切掉,实在不值得。她带着片子过来找我,想看看我这里能不能不切肺叶。
我仔细阅读她的CT,她的肺磨玻璃结节位于右肺下叶,确实很小,但位置长得不好,就在肺动脉旁边,如果现在不做手术,将来长大了再做,整个肺叶切除可能性大,现在要做的话,还有可能保住右下肺叶。最终她在我这里住院,手术也顺利的完成,按照计划把右下肺叶给保住了,她最终的病理是微浸润肺腺癌。
有些肺磨玻璃结节别看直径不大,但长得位置比较深,通过医生的努力,是有可能保住肺叶把它切除的。
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