宝宝需要补钙吗？

     2016 年全球营养性佝偻病共识有关佝偻病的定义是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。该定义在维生素 D 缺乏作为病因的基础上，强调了钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。也就是说缺钙也是佝偻病的一个原因。

参考中国营养学会以及 WHO 的建议，儿童的每日钙摄入量建议：

• 0～6 月: 300mg/d;
• 7～12 个月: 400mg/d;
• 1～3 岁： 500～600mg/d;
• 3～9 岁： 600～800mg/d;
• 10～18 岁： 1000～1300mg/d

一般来说，母乳含钙约为 35mg/100mL，但钙的吸收率相对较高，配方奶中含钙约为 50mg/100mL，钙吸收率不如母乳中的高，普通纯奶中钙的含量更高，可达为 100mg/100mL 以上，因此如果每天母乳喂养 1000ml，奶粉喂养有 500ml 以上，就不需要额外补充钙剂。

如果喂养没有上面说的量，就建议适当补充钙剂的。钙剂的选择，最重要的是要看钙剂中钙成分的含量，而不是钙化合物的含量。其中，碳酸钙的每片成分钙含量比较高，比较适合补钙，但是吸收需要胃酸参与，最好是随餐食用。

该共识也同时认为营养性佝偻病儿童膳食维生素 D 和钙往往都很低，因此治疗佝偻病建议联合应用维生素 D 和钙更为合理，钙元素推荐量为 500mg/d，维生素 D 和钙联合治疗的效果高于单独应用维生素 D 治疗。