什么是腕管综合征?

桡管综合症

这是桡神经在肘部掌侧桡神经管内受压所致。桡神经从上臂外侧经肘部前侧向远端走行,分为深支和浅支,深支经 Frose 弓穿旋后肌进入前臂背侧,支配手及腕的伸肌腱。临床常见的情况是,患者睡觉醒来突然发现手腕不能抬起,即发生垂腕的表现,自觉前臂无力肿胀感。也有的患者开始发生手腕或手指伸直无力,逐渐出现无法伸直的情况,这种情况下,对于前者,可以观察 2-3 周,如果没有任何恢复,要及时手术,而对后者来说,尽早手术是神经恢复的最佳方法。一般来说,手术后神经功能并不能马上恢复,仍然需要一段神经的修复,甚至严重者无法恢复。在众多的桡管综合症患者中,我们只有一例女性患者在术后第二日便完全恢复正常,这种情况比较少见,因此,早期发现早期治疗是神经损伤的治疗原则。

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王维海·主治医师
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寿光市马店医院全科
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擅长:神经内科常见病的诊断和治疗,尤其是对脑卒中,后遗症的康复训练,头痛,头晕,失眠症状等的诊断和治疗有一定的临床经验!2021年完成省全科医学培训,在呼吸系统,消化系统,内分泌系统疾病治疗有一定见解!
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因外伤、腕管病变导致正中神经受压的疾病主要表现为手指麻木或疼痛,手部力治疗以保守治疗为首选,效者可进行手术简介腕管综合征是由于外伤、腕管病变等因素导致正中神经在腕部受压而造成的手部桡侧三指半疼痛、麻木及进行性的大鱼际肌萎缩。腕管综合征多发生在40~50岁的女性,早期表现为桡侧三个手指麻木或疼痛,中指最为严重,拿东西有力气,有时疼痛可牵涉至前臂,晚期可有大鱼际肌萎缩,拇对掌功能受限。腕管综合征早期症状较轻者建议首选保守治疗,如果效则建议采取手术治疗,经过及时规范治疗,大部分患者均可治愈。症状表现:典型症状是手指麻木或疼痛,手部力。诊断依据:依据症状、体征以及神经电生理检查结果,即可诊断腕管综合征。是否具有传染性?是否常见?本病常见。本征常见40~50岁者,女性多发,女:男比例高达9:1[1]。是否可以治愈?可以治愈。经过及时规范的药物治疗、支具固定、理疗、手术等治疗后,大部分腕管综合征患者可以治愈。如果病情迁延时间较长的患者,正中神经可因受压过久而发生变性。是否遗传?否是否医保范围?是
王维海·主治医师林华主任医师南京鼓楼医院
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