重视骨质疏松症的早期筛查
您是否有过骨痛、关节痛、手足麻木和抽搐（俗称“抽筋”）的情况?一些老年人以及绝经期妇女常误以为是年龄增长机体劳损所致而不介意。其实这类症状多见于骨质疏松症。特别容易出现在平时活动少，不喜饮牛奶，或有抽烟、酗酒等不良习惯的人群中。复旦大学附属中山医院内分泌科于明香
骨质疏松症是常见的一类骨代谢疾病，主要分为原发性及继发性两大类。原发性骨质疏松与增龄和女性绝经有关，发病率较高，据调查，在美国约1/3的绝经期妇女患此病。继发性骨质疏松可见于某些內分泌疾病如甲状腺机能亢进症，糖尿病等。长期服用甲状腺激素、糖皮质激素，如强的松的患者也易罹患。此类疾病带来的危害更大，但很少被人了解，因此更需引起重视。另外，散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略，如甲状旁腺疾病，成人维生素D缺乏症等，可发生在青壮年人群中，有时甚至以尿路结石或高血压、胰腺炎、癫痫为首发症状，因此容易漏诊、误诊。
骨质疏松症的有效治疗重在早期筛查、早期发现，早期治疗，以达到及早预防骨折的效果。因此，具有下列骨质疏松高危因素的人群应尽早就医、进行骨质疏松筛查：
1. 年龄：绝经后女性和65岁以上男性（尤其是女性65岁和男性70岁以上，即使无其他骨质疏松危险因素，也应去医院进行骨质疏松筛查）；
2. 性别：月经初潮延迟、过早闭经或因卵巢切除致雌激素低下的女性；
3. 遗传：有骨质疏松或脆性骨折家族史者（遗传因素起70%～80%的作用）；
4. 饮食：长期偏食、低钙饮食、营养不良者；
5. 消瘦：体重指数（BMI）低者，骨质疏松症发生率高；
6. 生活习惯：酗酒、大量吸烟、长期饮咖啡、浓茶、缺乏日光照射等；
7. 药物：长期使用糖皮质激素、巴比妥、肝素、免疫抑制剂等药物者；
8. 疾病：内分泌疾病（甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、糖尿病等）、营养代谢性疾病、肾功能不全、类风湿性关节炎、严重肝病者；
9. 缺乏运动者：如长期卧床、习惯久坐的人；
10. 既往有脆性骨折（即轻微外力导致骨折）史者：其再次骨折率比正常人高。
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