关注双相障碍

什么是“双相障碍”？

在这个抑郁症还没被人们广泛且正确地认识的时代，提到“双相障碍”，很多人更是觉得陌生和古怪。“一段时间会表现出躁狂的行为，极度快乐又极其敏感，思维跳跃，精力旺盛到仿佛睡眠都是多余的存在，过一段时间却又感到极其沮丧、孤僻、想死，心情和情绪会发生跌宕起伏的极端变化。”

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双相障碍属于心境障碍的一种类型，英文名称为 Bipolar Disorder（BP），指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。目前病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响，临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。

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治疗原则

• 个体化治疗原则：需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。
• 综合治疗原则：应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。
• 长期治疗原则：由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

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