血糖波动和低血糖

血糖波动

• 主要原因：胰岛β细胞功能、饮食、运动和药物等。
• 危害：增加糖尿病并发症风险，对糖尿病并发症发生发展的影响独立于 HbA1c 水平。
• 应重点关注患者人群：餐后血糖高、胰岛功能差、使用胰岛素/胰岛素类似物或胰岛素促泌剂、低血糖风险高、病程长、高龄的糖尿病患者。
• 监测方式：动态血糖监测(CGM )、自我血糖监测（SMBG）。

低血糖

• 主要原因：降糖药物、年龄大、饮食不当、运动量过大、合并肝肾功能不全等。
• 危害：
• 导致不同程度的低血糖症相关性植物神经功能衰竭；
• 对大脑、心脏等重要器官均可造成不同程度的损害；
• 降低患者的生活质量；
• 增加医疗花费；
• 患者药物治疗依从性差。
• 应重点关注患者人群：使用胰岛素/口服降糖药/其他药物治疗、进食减少或吸收不良、运动过度、饮酒、肝肾功能不全、早期 2 型糖尿病的迟发性餐后低血糖、合并其他疾病或状况的患者。
• 监测方式：动态血糖监测(CGM )、自我血糖监测（SMBG）。