哪些人容易出现血脂异常
身边常有人在体检后被告知“血脂异常”,有人难免会问,血脂异常到底离自己有多远,自己是不是也可能出现血脂异常?本文就带您来了解哪些人容易患上血脂异常。
血脂异常,生成、摄入和代谢失衡的结果
血脂是血液中的胆固醇、甘油三酯等成分的总称。身体以两种方式获取胆固醇和甘油三酯:肝脏产生,自食物中摄取。血脂中的成分被运输至组织进行代谢,参与形成细胞膜,合成胆汁酸等重要的生理功能。
正常情况下,血脂的生成和代谢处于平衡状态,由于某些原因使得合成过多、分解过少,以及通过食物摄入过多等,会使血脂升高。血脂异常通常是环境因素和遗传因素共同作用的结果,不同的人导致血脂异常的原因各有侧重。种族、年龄、性别、生活习惯,甚至患某些疾病等都会影响血脂水平,其中有些危险因素可以控制,有些则无法改变。
可控的危险因素
高糖、高脂、高能量饮食
许多血脂异常与饮食有关。饮食中摄入过多胆固醇、饱和脂肪酸,会增加血液中的胆固醇和甘油三酯水平。如果食物中的碳水化合物过多,也会在肝脏中转化为甘油三酯,并且会影响胰岛素分泌,造成代谢紊乱,血脂出现异常。
高脂血症是“吃”出来的吗?
超重/肥胖,少活动
超重或肥胖者患高脂血症的风险明显比正常体重人群高。原因可能是,超重/肥胖者往往吃得比较多,肠道吸收来源的血脂水平就会升高。并且,这些人常不爱运动,导致消耗减少,脂质易蓄积,造成血脂异常。肥胖还是血脂代谢异常的重要危险因素,这些患者的脂蛋白活性异常,而脂蛋白是脂质的运输载体,因此肥胖者的血脂无法在体内正常代谢,因此发生血脂异常的风险更高。
体重与血脂异常有何关系?
吸烟、饮酒
许多研究发现,吸烟与血脂异常有关。与不吸烟者相比,吸烟者中血脂异常的比例更高,包括总胆固醇升高、甘油三脂升高、高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇,即 HDL-C)降低,这可能是由于烟草中的有害成分(比如尼古丁、一氧化碳)会刺激肝细胞大量合成不良血脂成分,并且抑制肝脏合成“好”胆固醇。
虽然,适量饮酒能够升高 HDL-C,改善胰岛素敏感性,抑制血栓形成,抑制炎症,但是,基于目前的研究证据,并不能明确适量饮酒对心血管存在绝对益处,而且,大量饮酒会影响血脂代谢,干扰负责运送血脂的脂蛋白的分泌,因此,会导致血液中甘油三酯升高。
吸烟、喝酒,会影响血脂吗?
患有其他疾病或服用药物
患有一些疾病或服用某些药物也可能引起血脂异常,这种情况称为继发性血脂异常。
可能引起血脂异常的疾病主要包括:糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症(甲减)、肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、多囊卵巢综合征等。
此外,某些药物,如利尿剂、β 受体阻滞剂、糖皮质激素等,也可能引起继发性血脂异常。
上述疾病或药物可能影响血脂代谢的途径,导致血脂在人体内蓄积。随着上述疾病好转或者停用相关药物后,血脂异常通常会减轻或好转。但也要注意,有些人本身就有血脂异常,合并上述疾病或使用上述药物后会使血脂异常变得更复杂。
患有这些病,血脂可能有异常
不可控的危险因素
随着年龄增大,发生血脂异常的几率随之升高,女性在更年期后,也更可能出现血脂异常。这些因素都不可控。另外,非常重要的一个不可控危险因素是遗传。有些人遗传有一个或多个相关基因突变,导致血脂代谢困难,出现蓄积,这种高脂血症多在家族中聚集性发作,有明显的遗传倾向,所以通常称为家族性高脂血症。
血脂异常会遗传吗?
认识纯合子家族性高胆固醇血症
哪些人要注意筛查血脂?
患有动脉粥样硬化性心血管疾病者,例如冠心病患者。
有动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因素,例如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等。
有早发性心血管疾病家族史,或者有高脂血症家族史。
有皮肤或肌腱黄色瘤,或者跟腱增厚者,这一般是血脂代谢异常的表现。
此外,年长者、绝经后女性、长期生活方式不健康者、合并可能导致血脂异常的疾病者,也要警惕血脂异常,定期筛查。