痛风患者不能喝酒?这种是个例外!但也别超过这个量

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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。

 

 

大家都知道痛风患者不能喝啤酒,因为啤酒含较多的鸟苷酸,代谢后产生的嘌呤较高(80mg/100g左右),但是白酒含嘌呤的量较低(1-2mg/100g左右)。那么痛风病人喝白酒可以吗?很明显也不能。

 

痛风形成无非就是尿酸生成增加与排泄减少两个内在表现,任何影响上述两个途径的因素,都会导致尿酸结晶并沉淀在关节等处,形成痛风。

 

原因大致有以下几个方面:

 

其一,酒精影响嘌呤的代谢过程,主要是加速嘌呤的代谢,使尿酸生成增加。酒精相当于催化剂的作用,加速了体内腺嘌呤核苷三磷酸分解,最终导致尿酸的生成增加。

 

其二,酒精本身在体内代谢成乙酸,乙酸和尿酸均是由肾脏排泄,大量的乙酸势必影响尿酸的排泄速度,造成血尿酸水平的升高。

 

其三,乙酸会降低尿酸的溶解度,使尿酸结晶增加,更容易沉积在关节等处,加速痛风的形成。

 

其四,源于酒精对肝脏的潜在损伤,破坏了身体的反馈机制,造成过多尿酸的累积。

 

其五,多数人在饮酒时,常伴有高嘌呤食物的摄入,比如烧烤等,这就更加导致体内血尿酸水平的急剧增高,诱发痛风性关节炎的急性发作。大部分与饮酒相关的痛风发病,多是在深夜酗酒之后的第二天发病的。

 

所以白酒,包括自酿的米酒,都是可能会导致痛风的。觥筹交错,推杯换盏之间,请考虑酒对尿酸代谢的影响!

 

 

对于上述观点,均是有权威文献支持的。过往的一些队列研究均表明,酒精摄入超过一定阈值,患痛风的风险就增高。当然也有研究发现,如果每天喝不超过10ml红酒,反而能降低痛风发作的风险。酒精对于痛风的影响应该足以引起高风险人群的重视。

 

【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

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