痛风患者不能喝酒？这种是个例外！但也别超过这个量

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾（医学术语：第一跖骨），但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等（见图集）。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。

大家都知道痛风患者不能喝啤酒，因为啤酒含较多的鸟苷酸，代谢后产生的嘌呤较高（80mg/100g左右），但是白酒含嘌呤的量较低（1-2mg/100g左右）。那么痛风病人喝白酒可以吗？很明显也不能。

痛风形成无非就是尿酸生成增加与排泄减少两个内在表现，任何影响上述两个途径的因素，都会导致尿酸结晶并沉淀在关节等处，形成痛风。

原因大致有以下几个方面：

其一，酒精影响嘌呤的代谢过程，主要是加速嘌呤的代谢，使尿酸生成增加。酒精相当于催化剂的作用，加速了体内腺嘌呤核苷三磷酸分解，最终导致尿酸的生成增加。

其二，酒精本身在体内代谢成乙酸，乙酸和尿酸均是由肾脏排泄，大量的乙酸势必影响尿酸的排泄速度，造成血尿酸水平的升高。

其三，乙酸会降低尿酸的溶解度，使尿酸结晶增加，更容易沉积在关节等处，加速痛风的形成。

其四，源于酒精对肝脏的潜在损伤，破坏了身体的反馈机制，造成过多尿酸的累积。

其五，多数人在饮酒时，常伴有高嘌呤食物的摄入，比如烧烤等，这就更加导致体内血尿酸水平的急剧增高，诱发痛风性关节炎的急性发作。大部分与饮酒相关的痛风发病，多是在深夜酗酒之后的第二天发病的。

所以白酒，包括自酿的米酒，都是可能会导致痛风的。觥筹交错，推杯换盏之间，请考虑酒对尿酸代谢的影响！

对于上述观点，均是有权威文献支持的。过往的一些队列研究均表明，酒精摄入超过一定阈值，患痛风的风险就增高。当然也有研究发现，如果每天喝不超过10ml红酒，反而能降低痛风发作的风险。酒精对于痛风的影响应该足以引起高风险人群的重视。

【不药博士】简介：博士，执业药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！