83岁的腰椎骨折,究竟要不要做手术?
今天的主角是一个83岁的老爷爷,3天前因为头晕不慎摔倒,然后腰痛的就特别厉害,然后到医院查了一个片子:
可以看出来其实腰1是有骨折的,因为腰1变成梯形了,变扁了,但是X光上看腰1更像是一个陈旧的骨折,问了病人之后原来3年前也受过一次伤,这是我们就给他开了磁共振检查,片子是这样的:
这就看出来问题了,看到有一个椎体变白了,这其实是水肿的信号,说明腰3这个椎体出现了骨折,所以才会出现水肿。
83岁了,腰椎骨折了,究竟做手术不做手术?怎么做?
如果做手术的话,老年人唯一能做的手术是椎体成形术,说简单就是往椎体里面打骨水泥,然后强化椎体。
但是这个老爷子没做,因为他其实疼痛并不是太明显,而且椎体高度也不错,而且越来越多的文章也不主张这种骨质疏松造成的骨折做手术,佩戴一个支局正常下地活动就可以了,所以没有做手术,给他做了一个腰围。
目前恢复的还挺好的,可能很多人都主张做椎体成形,但是我还是相信循证的力量。
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