运动也能控血糖,怎样运动才合理、有效?

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糖尿病是一种常见的慢性疾病,会给患者的生活、健康带来极大的困扰,尤其是不能很好的控制血糖的患者,还可能进一步出现很多糖尿病并发症。其实控制血糖有很多方法,除了饮食、药物之外,适当的锻炼也能起到很好的控糖作用。

运动最大的好处就是流通气血,增强脏腑功能。所谓血气者,所以周于性命者也,以奉生身,莫贵于此发所以病者,即血气不得流通。无论虚证实证,都是这样,只有血气流通了,才能和调于五脏,洒陈于六腑,脏腑功能才能强健旺盛。

都说这糖尿病是富贵病,是因为饮食太过肥甘厚腻,导致脾阳受损,脾的散精功能下降,饮食经过脾胃运化出来的糖原积滞在血脉之中,不能及时散精于五脏六腑和四肢百骸,由此导致了血糖升高。而脾主四肢、肌肉,运动能够刺激四肢和肌肉,最能兴奋脾阳,使脾阳健旺,使脾能散精。

因此,运动是防治糖尿病的有效措施之一,这一点古今医学的认识是完全一致的。

如何合理运动?

糖尿病患者的运动时间、运动方式和运动强度的选择要适当,应根据患者的年龄、病情、用药、工作强度等不同因素,在医生指导下循序渐进。

运动时间以餐后1-2小时为宜,国内有研究报道认为餐后90分钟进行运动,其降糖效果最好,运动频率则以每周4-6次为宜。

运动方式的选择多种多样,如散步、快速行走、健身操、太极拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等等。特别值得推荐打太极拳,它具有轻松、自然、舒展、柔和的特点,是糖尿病患者最为适宜的运动形式。相关研究表明诸如太极拳、五禽戏、八段锦、放松功及易筋经等中医传统功法对运动系统、中枢神经系统、心血管功能、呼吸系统、免疫系统等均有良好的调节作用,罕见血糖波动的不良反应。

运动强度则“以不疲劳为度”,“不能强所不能”,因为运动强度过大或活动时间太长会引起劳累,使病情加重,而运动强度太小又起不到治疗作用, 

运动注意事项

1、防低血糖。糖尿病患者不要在空腹时运动,同时应避开药物作用的高峰期。运动前应喝一杯牛奶或吃几块饼干,运动时随身带些糖果,发生低血糖反应时即进食。外出活动时,应携带注明姓名、年龄、住址、电话以及现用的胰岛素和降糖药物的保健卡,便于发生意外时别人及时救治。

2、防饮食干扰运动效果。不能控制饮食的糖尿病患者,单用运动疗法效果不好。所以必须在控制饮食的同时,采用运动疗法才能收到治疗效果。采用运动疗法时,应用胰岛素者,1型糖尿病患者可增加进食量,2型糖尿病患者可减少胰岛素用量。

3、有些人不适合运动疗法者。如:血糖未得到很好控制的重型糖尿病患者;合并急性感染的患者;有酮症酸中毒者;心力衰竭心律失常者;严重糖尿病肾病患者;严重眼底病变及新生血栓患者。

总之,糖尿病患者在开始运动时要本着量力而行、适宜勿过的原则,绝不能运动过度。所有糖尿病患者应了解运动的意义,同时更应知道怎样运动、运动量和运动时机,并付诸实施、长期坚持,才能对疾病的康复有所裨益。

参考文献
1. 熊艳,梁弈铨.餐后不同时间急性运动负荷对NIDDM患者的降糖作用[J].中山医科大学学报,2000,21(5):360-362.
2. 王敬浩,演叔怀,仇志刚.太极拳锻炼对2型糖尿病的疗效观察及其机制探讨[J].中国运动医学杂志,2014,21(4):357-359.
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我是大医生·我是大医生邹大进主任医师海军军医大学第一附属医院
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