吃糖吃多了会不会增加糖尿病的风险？

“医生，吃糖吃多了会得糖尿病吗？”

今天我去查房的时候，有个病人告诉我说，他在浏览网页的时候，看到有医生说吃糖吃多了不会增加糖尿病的风险。但是根据他的见闻，自己身边有好几个人都是因为长期大量吃糖而得了糖尿病。因此，他对网上的吃糖吃多了不会增加糖尿病的风险表示怀疑，所以就问了我文章开头的那个问题。

那吃糖吃多了会不会增加糖尿病的风险呢？今天就跟您好好聊一聊这个问题。

 

1.长期大量吃糖会不会增加糖尿病的风险？

自从踏入医学领域之后，我也在一直思考，长期大量吃糖是否真的会增加糖尿病的风险。实习的时候，我还专门问过带教老师，他们都告诉我说吃糖多不会增加糖尿病的风险，不过我对他们的观点都抱有怀疑的态度。

翻看最新版的糖尿病的相关书籍，里面也都没有提到说长期大量吃糖是否会增加糖尿病的风险。

不过后来无意之间看到一个研究，里面提到长期大量吃糖会增加糖尿病的风险，仔细想想还确实有一定的道理。

很多人认为人之所以变胖了，主要是因为吃了太多的脂肪，然而真相可能超出您的认知。虽然说脂肪的能量高，但是人吃了脂肪以后，大多数的脂肪都会被排出体外，真正被吸收的脂肪并不多。真正使人变胖的是糖类，它才是导致肥胖的罪魁祸首。

可能大家不太理解清楚糖类是如何让人变胖的，别急，听我慢慢道来。当人吃了大量的糖以后，就会在体内转化成葡糖糖进入血液中，这个时候人体为了控制血糖的稳定，就会分泌大量的胰岛素，从而使血糖在正常范围内。胰岛素降低血糖的主要途径就是转化成糖原和脂肪储存起来、促进人体对葡糖糖的利用。也就是说，当人吃了很多糖的时候，就会促进人体合成较多的脂肪，长此以往，不变胖就奇怪了。

我们需要明白一点，肥胖本身就是糖尿病的一个重要病因。肥胖者普遍存在着胰岛素抵抗的情况，也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感，为了控制血糖在正常范围内，胰岛细胞就不得不分泌更多的胰岛素，这样的话，就相当于胰岛素在“加班工作”。一两天的“加班”，胰岛细胞还能承受，但是长期这样，它也受不了，这个时候就会有胰岛细胞衰竭。当胰岛细胞衰竭到一定程度的是，人体就无法维持正常的血糖水平了，从而形成了糖尿病。

另外，长期大量吃糖，也会增加胰岛细胞的负担，长此以往，胰岛细胞的功能就会下降，分泌的胰岛素就会减少，到了一定程度后，就会引发糖尿病。胰岛素这种激素比较特殊，它是人体内唯一的降糖物质。当你吃了太多的糖的时候，这些糖就会分解变成葡萄糖，胰岛细胞就会分泌大量的胰岛素把血糖降下去。胰岛细胞长期地超负荷工作，也会有“累死”的时候，当胰岛细胞减少到一定程度的时候，就无法维持正常的血糖了，从而引发糖尿病。

综合以上，长期大量吃糖是会增加糖尿病的风险的！

 

2.现实生活中，我们应该如何预防糖尿病呢？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下糖尿病的病因。目前来说，人类对于糖尿病的研究还不是很透彻，糖尿病的病因还没有完全弄清楚，但是考虑和以下原因有关，具体总结如下。

遗传因素：现在已经证实了糖尿病和遗传因素是有关的，但是这并不是说糖尿病就是一种遗传病。在医学上有个叫做遗传易感性的名词专门描述这种情况，也就是说如果父母、兄弟姐妹得了糖尿病以后，那自己得糖尿病的风险就会高于正常人。

可能大家还是不太理解遗传易感性啥意思，这里我举例说明。在现实生活中，我们能看到，有的人吸烟、喝酒一辈子，但是却没有得肺癌，而有的人不吸烟、不喝酒却得了肺癌，这就跟遗传易感性有关。暴露在同样的病因下，有遗传易感性的人就会比较“脆弱”，更容易发病。

环境因素：环境因素包括的内容是比较多的，它不仅包括自然环境，还包括人文环境，比如微生物的感染、某些毒物的作用、肥胖、不良的生活习惯、年龄增长、活动量不足等。

一些病原微生物的感染，会直接损伤胰腺细胞，而且感染本身也会造成免疫系统的异常，进一步损伤胰岛细胞。

就拿年龄来说吧，随着年龄的增长，糖尿病的风险是增加的。这个主要是因为，碰到了一定的年龄后，胰岛细胞的功能就会下降，其分泌胰岛素的能力也会下降。当胰岛细胞的功能下降到一定程度，就无法维持正常的血糖了，从而引发糖尿病。

免疫系统异常：在遗传因素和环境因素的共同作用下，可能会使得免疫系统出现异常，这样的话，免疫系统不分敌我，就会攻击胰岛细胞。这样的话胰岛细胞就会受损，其功能也会下降，从而引起糖尿病。

之所以要介绍糖尿病的病因，主要的目的就是为了能让大家更好的去预防糖尿病。在上述糖尿病的病因之中，有一些病因我们是无法改变的，比如年龄、遗传因素等。

要预防糖尿病，我们能做的就是尽量做到清淡而均衡的饮食、坚持运动、保证充足的睡眠、保持合理的体重、避免接触某些毒物、积极治疗自身免疫系统疾病、定期体检等。

这里需要说一下定期体检，其实正常人到糖尿病并不是一步到位的，而是需要经过糖尿病前期的。如果定期体检，就可以提前发现糖尿病前期，在这个时候进行干预，就可以显著降低糖尿病的风险。