65岁老人晕倒两次,核磁共振显示脑梗塞,但医生说是耳石症?-成都市腔隙性脑梗塞推荐专家

那天,阳光明媚,我却心情沉重。妈妈,65岁,糖尿病、高血压、高血糖,这些疾病像影子一样,一直跟随着她。月初,她去医院复查,血压偏低,医生竟然把血压药停了。

前天,妈妈突然晕倒两次,幸好有人及时扶住了她。血压高压150多,她喝了半颗血压药,休息半天后,精神才慢慢恢复。我怀疑是脑梗缺血引起的头晕昏倒,于是赶紧带她去医院做了核磁共振。

结果,医生说没事,是耳石症。可是,核磁共振的诊断结果上明明写着“多发的腔隙性脑梗塞”,这让我一头雾水。难道是医生搞错了?

我带着满心的疑惑,找到了京东互联网医院的一位中西医结合内科医生。医生耐心地听我描述了妈妈的症状,又仔细看了核磁共振的结果。

“您母亲晕倒时,有没有天旋地转的感觉?”医生问。

“有,感觉转到额头就转不动了,晕了一两分钟,没眼前发黑,没丧失意识,能主动喊人拉住她。”我回答。

“那这个要怎样治疗,喝药溶栓还是介入治疗?”我焦急地问。

“脑萎缩这种老年人都有可能逐渐出现的。”医生安慰我。

“我不在家,妈描述说有,能听清楚人说话。”我补充道。

“耳石症一般不会引起晕倒。”医生说。

“当时头晕有多久,有没有伴有眼前发黑,意识丧失的感觉?”医生继续问。

“晕了一两分钟,天晕地转的,没眼前发黑,没丧失意识,能主动喊人拉住她。”我回答。

“您母亲转变体位是不是有缓解了?”医生问。

“眼睛也睁不开。后面扶去躺下就慢慢缓解了。”我回答。

“后来还有出现过吗?”医生问。

“没了。”我回答。

“有没有肢体乏力麻木的感觉?”医生问。

“但这三年每年都会有一次,之前还去住院了,说是脑缺血。”我回答。

“有没有出院小结,我看一下。”医生说。

“这次,有没有肢体乏力麻木的感觉?”医生问。

“没有。”我回答。

“看到了。您家人既往有药物过敏史、肝肾功能异常、有其他什么慢性病史吗?目前有在同时使用的其他药物吗?”医生问。

“就三高,长期喝血糖药,控制稳定,血压药月初已停。”我回答。

“那结合描述和核磁共振结果,你判断考虑是耳石症?还是脑梗缺血?”我追问。

“根据您目前提供的上述表现,脑梗引起的可能性很小,有可能是线下医院诊断的耳石症或者颈椎病等引起的眩晕,建议您可以按照医生的建议治疗观察。如果症状没有缓解加重或者反复出现,建议您医院复诊或及时线上咨询。完善心电图,心脏彩超颈椎CT等检查排查其他病因。”医生回答。

我听了医生的话,心里虽然还是有些疑惑,但多少安心了一些。毕竟,医生的建议总是值得信赖的。

“脑梗缺血的话会麻木是么?”我继续问。

“有什么表现形式?”我追问。

“大的梗塞会引起肢体的麻木、活动障碍等。”医生回答。

“腔隙性脑梗塞一般不会的。”医生补充道。

“我纠结的就是她第一条核磁共振诊断结果。”我抱怨道。

“就是多发的腔隙性脑梗塞。”医生解释道。

“这个是不严重?还是说提示有这个的可能要进一步观察?”我追问。

“您母亲现在有服用阿司匹林吗?”医生问。

“有。”我回答。

“为啥有提示腔隙性脑梗塞,又说是耳石症了?”我疑惑地问。

“继续治疗使用。会降低发生大面积脑梗塞的几率。只要没有不良反应能耐受就可以。”医生回答。

“做头颅MRI是来排查头晕原因的。”医生解释道。

“为啥有提示腔隙性脑梗塞,又说是耳石症了。这个是我纠结的原因。”我抱怨道。

“结合症状来看脑梗引起的可能性很小。”医生说。

“所以要考虑其他的原因引起的。”医生补充道。

“哦哦,谢谢你耐心的讲解。”我感激地说。

“您客气了。腔隙性脑梗塞是一种比较轻微的脑梗塞。”医生解释道。

“一般不会引起比较明显的头晕症状。”医生补充道。

“所以才考虑其他的原因。”医生说。

“真心的谢谢您了。”我感激地说。

离开医生办公室的那一刻,我深深地吸了一口气。虽然心里还是有些疑惑,但我知道,我已经尽力了。接下来,我会按照医生的建议,带妈妈去做进一步的检查,希望她能早日康复。

想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?

腔隙性脑梗塞与耳石症的区别 常见症状 腔隙性脑梗塞通常不会引起明显的头晕症状,而耳石症则可能导致天旋地转的感觉、晕倒等。老年人、有高血压、糖尿病等基础疾病的人群更容易患上这两种疾病。 推荐科室 神经内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,可能需要服用阿司匹林等药物来预防大面积脑梗塞的发生。 2. 对于耳石症,可能需要进行康复训练和物理治疗来改善症状。 3. 控制基础疾病,如糖尿病和高血压,保持血糖和血压的稳定。 4. 定期复查和随访,及时调整治疗方案。 5. 在日常生活中,注意安全,避免突然改变体位或头部位置,以防晕倒等意外发生。
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