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氟康唑片:常见真菌感染的克星,了解其用法用量及注意事项

氟康唑片:常见真菌感染的克星,了解其用法用量及注意事项

氟康唑片是一种广谱抗真菌药物,主要用于治疗各种念珠菌病、隐球菌病和球孢子菌病等真菌感染。以下将围绕氟康唑片的使用说明,为大家详细介绍其适应症、常见不良反应、禁忌症以及注意事项等。

适应症

氟康唑片适用于以下疾病的治疗:

  • 念珠菌病:包括口咽部和食道念珠菌感染、播散性念珠菌病、念珠菌外阴阴道炎等。
  • 隐球菌病:包括脑膜以外的新型隐球菌病、隐球菌脑膜炎等。
  • 球孢子菌病。
  • 芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

常见不良反应

在使用氟康唑片的过程中,患者可能会出现以下不良反应:

  • 消化道反应:如恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。
  • 过敏反应:如皮疹,偶可发生严重的剥脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出性多形红斑。
  • 肝毒性:治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。
  • 头晕、头痛。
  • 肾功能异常:尤其是有严重基础疾病的患者。
  • 血液学检查指标改变:如中性粒细胞减少和血小板减少等。

禁忌症

对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。

注意事项

  • 治疗过程中需定期检查肾功能,肾功能减退患者需减量应用。
  • 避免无指征预防用药,以防念珠菌属等对氟康唑等吡咯类抗真菌药耐药性的增加。
  • 治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能,如肝功能出现持续异常或肝毒性临床症状时需立即停用。
  • 与肝毒性药物合用、需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时,需严密观察,每两周进行一次肝功能检查。
  • 应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定,一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。
  • 接受骨髓移植者,如严重粒细胞减少已先期发生,则应预防性使用,直至中性粒细胞计数上升至1×10^9/L以上后7天。
  • 肾功能损害者,可按前述方案调整用药剂量。
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