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脑血管病,颅内感染性疾病及认知功能障碍的疾病和血管性认知功能障碍的诊治
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神经内科科普文章
  • 随着社会科技的增长,人类在生活方面也得到了便利,能给我们带来方面快捷的生活当然是好的一件事,但这同事也让部分人养成了懒惰的毛病,不爱出门,不爱运动,不爱做饭购物。因为以上说的这些事情都能在家中办到,为什么还要出门呢?在家都能做到的事情,出门根本没有必要,就是这种想法,让我们运动的越来越少,运动量达不到,身体素质也会随之减低,体质变差,多走一会就会气喘吁吁,形成了我们现在容易被疾病缠身的状态。

     

    这种状态是不可取的,在日常生活中,我们不能老是依赖电子产品,多出来走动走动能让我们的身体更健康,还能交到很多朋友。为了自己考虑,不妨抽出来些时间,每天运动一小时,摆脱肥胖,赶走疾病。

      


    缓解衰老

     

    我们都知道习武之人最重要的就是下盘稳,所以习武的第一步都是扎马步,这是在锻炼我们下肢的力量。所以我们缺乏锻炼后,在运动的时候,最先感到疲惫的就是我们的腿部,体虚的人,在运动时经常会觉得腿部无力,酸疼等情况,经常健走运动能锻炼我们腿部肌肉,促进血液循环,防止肌肉萎缩,增强腿部耐力缓解衰老,所以在我们还年轻的时候,可以多出门看看,做下运动,欣赏下风景。

      
    肥胖

     

    长期的在家里宅着不运动,很容易导致肥胖,每天都吃些垃圾食品更会让肥胖来得更迅速。所以想要摆脱肥胖,健走运动就是一个不错的选择,运动量达标了,吃进体内的热量被消耗后,脂肪就不会诞生了,想要摆脱肥胖的第一步就是走起来。

      
    防止老年痴呆

     

    大脑是我们每天都会用到器官,也是工作量最大的器官,通常也就会在我们陷入深度睡眠的时候才能休息下。随着我们年龄的增长,各个器官也会随之老化,神经细胞也会有年轻时候的活跃逐渐减低或者休眠,大量的神经细胞老发休眠后便会导致我们思绪混乱,神志不清。这就是我们说的老年痴呆。而根据科学研究表明,健走可以刺激大脑中各个领域,加速血液循环,清楚垃圾,缓解脑细胞老化。

      


    预防便秘

     

    现在很多人都为便秘而烦恼,不少工作者或学生由于长时间久坐导致肠道蠕动速度缓慢,从而导致便秘的产生。适当的运动能促进身体代谢,肠道蠕动,加速体内垃圾的排解。

     

    现在的很多疾病都是由于懒惰诞生的,要是感觉身体不舒服,又没有其他病症,那估计就是运动量太少导致的。

  • 人到了一定年纪,脑细胞可能会受到损伤,记忆力下降,慢慢患上老年痴呆。患者会逐渐不记得家人朋友,不认识回家的路,失去生活自理的能力,患上老年痴呆是很痛苦的,还会加重对家人的连累。

     

    老年痴呆作为目前老年群体的高发疾病之一,有没有什么有效的预防措施呢?


    如何预防老年痴呆?戒掉3个坏习惯,坚持4事,或能为健康加分

     

    饮食过于清淡

     

    现在提倡大家清淡饮食,少油少盐,不要总是大鱼大肉地吃。于是有些人就开始认真执行,一点肉不占,天天只吃素,一口油不碰。这种做法其实过于极端了,清淡饮食并不是要求你一口肉都不碰,长期这样下去,是很有可能出现营养不良的,然后降低自身免疫力,也会脑细胞的活跃度,影响大脑神经。  


    睡得过多

     

    适当的睡眠,可以让人焕发活力,补充能量。但多睡就可能让人越睡越困,损伤气机,影响全身血液循环。对中老年人来讲,睡觉时间过长,会使脑部神经长时间处于休息状态,再加上自身生理机能的退化,时间一长,降低自身抵抗力,增加患老年痴呆的概率。

    经常独居

     

    现在经常独居,一个人生活的老人有很多,但这其实对老年人来讲,并不是十分妥善的做法。虽然独居比较自由,不会受太多约束,但老年人毕竟身体状况有所下降,长时间独居,子女不在身边,没有人交流说话,很容易产生孤独的感觉,伤害大脑神经。

      
    坚持4事

     

    坚持用脑

     

    老年人退休后,空闲时间就变得多了。自由时间变多其实是好事,但对老人来讲,尤其是独居的老人,很容易胡思乱想,或者思念子女,长期下去,很不利于调养身体。因此这里希望老年人一定要培养自己的爱好,坚持用脑,只要是自己感兴趣的活动就可以,比如跳舞、下棋、看书等等,这样不仅可以活跃脑细胞,让脑细胞一直处于活动的状态,减少老年痴呆的发病率,还可以为你的老年生活增添许多乐趣,增加你的自信心。

     

    坚持运动、听音乐

     

    随着年龄的增长,身体各个器官功能下降,关节灵活性降低,身体柔韧性降低,身体素质比较好的人,不会因此而受到太多影响,而年轻时期不注意保养身体的人,到了中老年时期,就可能因为身体的一些生理性退变,而出现一些毛病,比如关节痛、某种慢性病等等。

      
    而坚持运动,可以增加肺活量,增强全身肌肉力量,强健骨骼,减缓皮肤老化速度,尽可能保证让你的身体处于年轻状态。还有坚持听舒缓音乐,有研究证明,听舒缓音乐对大脑有一定的积极影响,保持脑细胞的灵敏性,延缓大脑功能退化的速度,进而延缓衰老,预防老年痴呆。

     

     

    饮食上注意荤素搭配

     

    饮食上,坚持清淡饮食,不要口味太重。如果你一直都是一个口味比较重的人,那就要趁早改了,日常记得少盐少油少脂,避免动脉硬化,避免心脑血管出现异常,从而减少老年痴呆的患病几率。另外也要注重荤素合理搭配,保证营养全面摄入,大家可以遵循“211”原则,即素食、主食与肉类的搭配比为2:1:1,这也是多数长寿老人的饮食原则。

      
    戒烟酒

     

    烟酒这两样东西,或许是一些人每天都接触的东西,你的身体也并没有因此而出现什么大问题,但上了年纪后,要想一直保持身体健康,建议你尽早戒掉香烟和美酒,这两样东西,伤肝伤肺,还伤害血管和脑细胞,对身体是弊远大于利。

  • 每个人都有一个健康长寿的愿望,几乎上自从人类出现的时候开始,就从来没有停止过对长寿的追求,一直到现在,几千年过去了,人们对长寿的渴望非但没有任何的消退,反而变得越来越强烈,甚至连追求长寿的方式都有很多相似之处,可能在早些年,因为生活条件比较艰苦,当时人们追求长寿的方式就是尽量每天吃饱饭,保证身体的营养充足。

     

    而现在虽然我们温饱这些基本需求能够得到满足,可追求长寿的方式以就是给身体补充营养,吃各种滋补品,可最后真正能够得到长寿的人依旧屈指可数。

     

    其实决定长寿的因素非常多,可能生活中一些不起眼的小行为都可能让寿命大打折扣,当然有些因素我们可以决定,比如日常生活习惯,生活环境以及个人心态等等,但是也有一些我们完全无能为力,比如个人运气以及先天遗传基因,不过要想长寿最关键的并不是给身体进行大量滋养,而是要养成良好的生活习惯,把寿命慢慢养起来。

     

     

    饮食比较清淡

     

    一日三餐是给我们身体补充营养以及能量的唯一途径,也是保证身体充满活性的基本需求,可是这两年随着饮食水平的提高,人们养成的不良饮食习惯也越来越多,很多人选择食物不再关注它的卫生以及营养,只关心它是否能够满足口味需求,时间一长,很多人对辛辣,油腻以及生冷食物格外偏爱,而这类食物都很容易对身体多个部位产生刺激,而对于那些饮食比较清淡的人来说,肠胃消化压力小,肝脏解毒以及肾脏代谢的压力也都比较小,自然也就很少出现健康问题。当然清淡并不是指只吃蔬菜,而是要在保证营养的基础上,尽量少油,少盐以及少辣。


    每天必睡午觉

     

    午睡是一个非常好的习惯,一般来说,上午是一天中工作量最繁重的时间段,而且都会处理一些比较棘手的事情,所以对精力以及体力的消耗也都比较大,若吃过午饭后直接投入到下午的工作当中,就很容易导致身体过度疲劳,增加身体各器官的运行压力,让体内激素分泌紊乱,很可能会加速身体衰老,而午休睡20分钟左右,能够让身体各项指标得以恢复,自然更利于长寿。

     

    爱学习新知识

     

     

    很多人上了年纪以后,不再需要为工作以及生活担心,所以也就对很多东西失去了兴趣,对于一些新的知识以及技术不愿意学习,每天的生活格外枯燥,时间一长,整个人的大脑神经系统活性就会快速下降,甚至还可能引发老年痴呆的风险,而爱学习新知识,能够让大脑神经时刻保持活跃状态,自然大脑老化速度也就比较慢,会让你离长寿越来越近。所以希望各位上了年纪以后也要养成一个生活爱好。


    爱喝茶

     

    我国的茶文化非常浓厚,早在秦汉时期就有记载,一直传承至今,已就被很多人喜欢,而喝茶不仅能够修身养性,而且还可以给身体带来不少好处,它里边含有丰富的咖啡碱,能够有效地增强大脑神经活性,达到提神醒脑的效果,同时它里边还有大量的茶多酚,不仅能够增强各器官活性,延缓身体衰老,还可以增强人体免疫力,所以爱喝茶的人一般都比较长寿,但需要注意,一定要控制好喝茶的量,同时不要喝浓茶。

  • 一生气就控制不住情绪,遇到小事一点就着,开车时“路怒”……生活中,总有一部分人控制不住脾气,伤人伤己。

     

    发脾气除了受性格影响,还与疾病、生活习惯尤其是睡眠有关。一项研究就证实:睡不好可能是情绪管理差的因素。

     

     

    《生命时报》采访专家,告诉你睡不好是怎么影响情绪的,并教你一套方法管住坏脾气。

     

    受访专家

    中山大学附属第三医院心内科副主任医师 董睿敏

    河南省中医院治未病科副主任医师 吕沛宛

     

    研究显示:睡不好,更易发脾气

     

    发表在睡眠领域知名期刊《睡眠(sleep)》的一项研究显示,睡眠不足会让人脾气变差。该研究由美国匹兹堡大学医学院和爱荷华州立大学共同完成。

     

     

    研究人员追踪了202名大学生一个月的睡眠,并分析了他们的每日日记,日记中记录了睡眠、每日应激(压力)源和愤怒情绪。结果显示,与平时相比,睡眠不足的人在几天内表现出更多的愤怒情绪。

     

    除此之外,该团队还将147名社区居民加入了实验。参与者被随机分为两组,一组保持正常的睡眠时间表;另一组是在两个晚上被迫在家只能睡5个小时。在此期间,研究人员评估暴露于刺激性噪音中的参与者的愤怒程度。

     

    实验发现,睡眠良好的参与者可以适应噪音,并在两天后报告的愤怒程度也较低。相比之下,睡眠受限的人对令人厌恶的噪音表现出更高和更强烈的愤怒感。这表明睡眠不足会破坏情绪对糟糕环境的适应能力。在睡眠限制对愤怒影响的实验中,主观困倦是主要原因。

     

    该研究第一作者、爱荷华州立大学的心理学教授Zlatan Krizan说:“这一结果证明随着时间推移,睡眠限制会增加愤怒感和挫败感。”

     

    脾气差,伤害3大器官

     

    偶尔发脾气能让不良情绪得到快速释放,有助于人们更理性地思考问题,但经常发怒会严重损害身心健康。发怒尤其容易伤害以下几个器官:

     

    心脏

    美国维克森林大学医学院的临床精神病学家研究发现:在愤怒发作后的一两个小时内,心脏病几率会增加一倍。因此,为保护心脏,在情绪失控前要学会如何控制。

     

    大脑

    研究显示,在愤怒爆发后的两个小时内,大脑因血液凝块或出血而中风的风险会高出3倍。

     

    对于患有大脑动脉瘤的病人来说,发怒后动脉瘤破裂的风险会增加6倍。美国俄亥俄州立大学的精神病学和心理学专家建议人们在想发怒时,先做深呼吸或是离开,以改变所处的环境。

     

     

    即使不吸烟,常爱发怒的人肺功能一般也较差。

     

    哈佛大学的科学家通过对670名男性进行了为期八年的追踪调查发现:爱发怒的人肺容量显著下降,增加了他们患呼吸道疾病的风险。研究人员认为,愤怒会引起应激激素的分泌量增加,造成气道的炎症。

     

    4类疾病让脾气越来越差

     

    暴脾气、爱生气的人,不一定是性格原因,也可能是疾病在作怪。

     

    心血管疾病

     

    心脏病初期

    心脏病初期,部分患者脾气会变坏。这是由于心功能受影响的同时,中枢神经系统功能也可能出现失调,引起心悸、憋气、消化不良、食欲不振、身体倦怠、头晕等症状,使人表现出焦躁易怒。

     

    高血压

    临床发现,高血压患者多为“A型性格”,即急躁型,表现为争强好胜、遇事易急躁紧张。还有些患者在血压尚未得到控制时,会出现头部不适、易疲劳等症状,可能进一步加重患者的焦躁情绪。

     

    高血压导致的情绪易怒,又可反过来引起血压升高,加重病情甚至引发其他疾病。

     

    内分泌疾病

     

    甲状腺功能亢进

    简称“甲亢”,典型症状包括怕热、心悸、出汗、消瘦、易饥多食、大便次数增多,常伴有突眼、甲状腺肿大。

     

    甲亢还会影响神经系统,引起交感神经兴奋,导致烦躁、易怒、注意力不集中、记忆力下降、失眠等,甚至常与家人、朋友吵架。

     

    糖尿病低血糖

    对糖尿病患者来说,血糖≤3.9毫摩尔/升就达到低血糖标准。

     

    轻度低血糖会导致如心慌、手抖、饥饿感、头晕、出汗等症状,可伴有烦躁不安、恐惧感,这都是机体的早期报警症状,提醒患者及时补充葡萄糖。如果低血糖进一步加重,患者可出现意识模糊,甚至昏迷。

     

    肝脏疾病

     

    中医认为,“肝主藏血、主疏泄、调畅神志,肝喜舒畅而恶抑郁”,如果肝病时间长,肝脏功能反复不稳定,会导致肝气郁结,出现易生气、发怒、急躁等情况。

     

    不论是慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病,还是脂肪肝,发展到一定程度便会导致心理状态失衡,特别是肝硬化患者。

     

    心理疾病

     

    双相障碍的躁狂或混合发作、焦虑症、精神分裂症、人格障碍等,也可能出现暴躁易怒、疑神疑鬼、担忧恐惧等表现。

     

    3条经络管住坏脾气

     

    每个人都会有负面情绪,而情绪和体内气的作用息息相关。平日保养,可多疏通以下3个经络,帮助稳定情绪。

     

    按摩心包经

    可改善长期压力大、睡眠不足导致的情绪问题。具体步骤为:打开手掌,用掌心的劳宫穴从胸口处画圈向上,沿着手心包经搓揉、按摩。

     

    若有痛点,表示该处血液流通不畅,可用拍打方式促进单点血液循环。然后换另一侧。

     

    拍胆经

    特别是久坐族,胆经畅通有助维持情绪稳定。具体步骤是:举起左手,右手从左侧腋下轻轻拍打身体侧边(胆经范围),到鼠蹊部(腹部和腿部交界处)时,改用手掌搓揉。

     

    接着,拍打大腿外侧直到脚踝,有痛点处可再次拍打。容易焦虑紧张恐惧的人,可另加拍打大腿内侧到脚踝的肾经。换另一侧,再做1遍。

     

    敲三焦经

     

    可活络气血、维持情绪稳定。具体步骤是:坐姿,左手前平举,拇指向上,右手握实心,沿着左手手臂外侧,轻轻地、有节律地拍打,直到手腕。换另一侧。

  • 你是否见过这样的老人:他们说话时走神、词不达意;明明东西拿在手里,却还四处寻找;有的甚至找不到回家的路……

     

    阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆”)是老年人群的常见疾病, 目前尚未有根治的办法,但早期预防可保护认知功能,延缓疾病发生。

     

    近期,《欧洲心脏杂志》一项丹麦多年追踪研究(最长样本25年)提出痴呆症风险预测图,根据风险因素状态预测10年内患痴呆症的风险。

     

     

    《生命时报》结合研究,邀请权威专家介绍老痴的诱因,并指导大家如何预防。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京同仁医院神经内科主任医师 郭燕军

    首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 唐 毅

     

    一份「痴呆症风险预测图」

     

    这项涉及超6万人的研究发现,痴呆的最强预测因素为老龄、教育程度低、糖尿病、高血压、吸烟和遗传因素。

     

    (痴呆症的危险因素)

     

    研究者首次提出痴呆症风险预测图,根据风险因素状态预测10年内患痴呆症的风险。

     

    (女性患痴呆风险)

     

    (男性患痴呆风险)

     

    研究显示,总体而言,患痴呆的风险随年龄增长而升高,痴呆风险因素越多,患病概率越大,且该规律在女性中更加明显。

     

    若女性教育程度低、吸烟、有糖尿病、载脂蛋白E基因型是4(危险因素),还有30个与痴呆关联性高的危险基因,那么,她在50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~100岁,患痴呆症的风险分别为6%、23%、48%和66%。

     

    有同样危险因素的男性,在相同年龄段患痴呆症的风险相对低一些,分别为5%、19%、42%和60%。

     

    这个研究的独特之处在于,不仅印证了此前认为生活方式、心血管危险因素等与痴呆有关,还为受试者进行基因检测,将二三十个有较高痴呆风险的基因纳入评估范围。这也说明,遗传仍是导致痴呆的重要风险因素。但研究同时也指出,即使高龄、有家族遗传史的人,通过积极的生活方式干预,仍可降低痴呆风险。

     

    郭燕军提醒,痴呆症最初发生时,都可通过生活中的征兆发现,尽早就医可获得较好的治疗效果。

     

    • 记忆力减退。很多常用的东西找不着,总丢东西,很多事情记不住,需要记在本子上。
    • 日常家务变得困难。比如以前特别擅长做饭,变得不愿意做,或只能做很简单的。
    • 脾气改变。有些人以前待人热情开朗,慢慢变得怀疑家人偷东西或老伴有外遇,导致家庭不和。
    • 行为变奇怪。把菜放进洗衣机、把鞋套当帽子,是老人判断力不正常的信号。老人找不到家是非常明显的信号,即使偶尔发生,也应及时就医。

     

    健忘不一定是老痴

     

    上了年纪,记忆力都会有所减退,有些老人担心自己可能患上老年痴呆症。实际上,记忆障碍确实是老痴的最早征兆,但导致记忆障碍的原因很多,比如正常衰老、情绪障碍、甲状腺功能低下等。其中,最容易与老痴混淆的是正常衰老。

     

     

    健忘是衰老的常见表现之一。随着年龄增长,身体各部分包括大脑,都会发生变化。很多人感觉学习新事物需要更长时间,记忆力大不如前,常常叫不出老朋友的名字,或找不到眼镜、忘带钥匙等。但这些症状通常是轻度健忘,  而不是严重的记忆力问题,与老痴有本质区别。

     

    如果只是出现记忆力减退,不要盲目担心,大脑的功能包括语言、记忆、视空间、情感、人格、认知等,至少有2~3项受到损害才能认定为是老痴。

     

    一般来说,两者的区别体现在以下6个方面:

     

    01近记忆障碍&瞬间记忆障碍

    老年性的健忘表现为近记忆障碍,而且是部分性的,经过提示能想起来,而阿尔茨海默病以瞬间记忆障碍为主,是完全性的,经过提示也想不起来。

     

    02无认知能力缺损&时间、地点、计算能力障碍

    老年性健忘不会伴有认知能力的缺损,而阿尔茨海默病患者常常伴有时间、地点、计算能力的障碍。

     

    03保持正常情况&冷漠无欲

    健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪,而阿尔茨海默病患者常变得冷漠无欲,缺乏基本的情绪表现。

     

    04思路清晰&思维混乱

    健忘老人的思路清晰,有语言表达能力和推理分析能力,而阿尔茨海默病患者思维混乱,语言贫乏,缺少健全的推理分析能力。

     

    05对记忆力不好很着急&没有意识到记忆力下降

    健忘老人常表现为对记忆力不好十分着急,而阿尔茨海默病患者没有意识到自己的记忆力下降。

     

    06有生活自理能力&逐渐失去生活自理能力

    健忘老人能保持正常的生活自理能力,而患有阿尔茨海默病的老人即便躯体没有疾病,也会逐渐失去生活自理能力。

     

    预防老痴,小心三大诱因

     

    3月15日,美国心脏协会(AHA)针对“银发浪潮”的冲击,发布了大脑健康基层防治的科学声明。

     

    声明强调,生命简单七法则(Life's Simple 7),血压、血脂、血糖、吸烟、体重指数、健康饮食和身体活动应在生命全程为大脑健康保驾护航。

     

     

    老痴是一种与年龄相关的疾病,65岁以上患者占绝大多数。随着年龄增长,发病率急剧升高,80岁以上人群发病率约1/3,90岁以上人群约1/2。虽然老痴的确切病因尚未明晰,但唐毅分析,运动少、高血压和低学历这3个危险因素很可能通过以下机制产生影响:

     

    运动少

    一般来说,运动少的老人,其血压、血糖和血脂等指标往往控制得较差,心脑血管疾病容易找上门来,造成血管损伤。另一方面,诸多研究显示,运动能促进神经生长因子分泌增多,还可以促进血液循环,都有利于保持大脑功能,反之运动太少大脑则无法受益。

     

    高血压

    高血压是心脑血管疾病的危险因素,会造成大脑慢性缺血缺氧以及血管结构损伤,还会引起脑组织受损,进而增加老痴发病风险。

     

    低学历

    初生婴儿的大脑神经元数量和结构都差不多,但由于后期学历水平不同,大脑被训练开发的程度也不同,大脑形成的神经元突触连接数量有所差异,进而影响晚年认知情况。

     

    提醒:家人发现或自己发觉记忆力明显下降或异常时,应尽快到医院记忆门诊筛查。如果父母、兄弟姐妹等直系亲属有老痴病史,其患老痴风险比常人高2~4倍,应及早预防。

     

     

    目前,全世界还没有根治老痴的办法,但早期预防可保护认知功能,延缓疾病发生。建议老人采用已被研究证实、可有效延缓认知下降的4个方法联合干预:

     

    • 加强认知训练,不要长时间不动或长时间看电视,要有意识地进行下棋、读书等脑力活动,也可在电脑上玩点益智游戏;
    • 保证一定的身体锻炼,每周进行3~4次、累计180分钟以上的有氧运动,再加上适量的力量训练;
    • 调整饮食,多吃蔬菜、水果、深海鱼、豆类,适量吃点橄榄油;
    • 积极控制老痴风险因素,如高血压、肥胖、糖尿病等。
  • 大家看阿尔茨海默病这个名字,也许会觉得可能是很复杂的病,实际上这个病的名字我们可以简单称呼为:老年痴呆,或者老年性痴呆,就是人到了一定的年纪,忘记了一些东西,比如忘了回家的路,忘了亲人等等的一些记忆衰退症状,这个疾病很普遍,现在每3秒就会多1例,我们可以自行进行测试,看看是否家中老年人有这种情况。

     

    老年痴呆10个征兆,我们要知道


    第一:记忆力衰退。


    第二:熟悉的事情不能完成。

     

     

    第三:语言表达出现障碍。


    第四:忘了回家的路,迷路,记不住日期等等。


    第五:容易上当受骗。


    第六:出现沟通障碍,不能独立完成与人的沟通。


    第七:东西随手放,然后忘了。


    第八:疑神疑鬼,害怕,猜忌。


    第九:不愿意参加任何活动,孤僻。


    以上的10点是现今公认的老年痴呆症的特点,如果家里老人家有这些情况我们就要稍微注意一些,看看医生是否有方法延缓老人家的记忆力衰退,早期干预效果会比晚期干预要好。

     

     

    发现早期阿尔茨海默病的小方法

     

    与老人家玩游戏,让老人家画个钟,在白纸上独立话一个钟,然后标出指点的时间,就是我们自己说一个时间,让老人家标出来,然后要求老人家在10分钟内完成,我们就当玩游戏一样和老人家进行,千万不要上纲上线,就是像工作那样,领导安排下属任务那样说。


    我们就像平常和孩子玩游戏,邀请他进行一个什么游戏这样来说,如果老人家不愿意,我们也可以先行进行画钟,标点,然后再让老人家进行,就像PK比赛那样子进行。

     

    避免老年痴呆,避免老人家以下5点


    第一:老人家过分依赖电子产品,电子产品不需要思考,只需要刷刷刷,就能够出现想要的内容,所以过分依赖电子产品的老人家容易患上老年痴呆。


    第二:老人家过分孤独,数据显示,与子女关系不好的老人家更加容易患上老年痴呆。


    第三:吸烟,会引起脑萎缩。


    第四:饮酒,大脑会反应迟钝。


    第五:熬夜,长期睡眠不足会导致记忆力下降。

     

    防止老年痴呆,老人家的营养补充很重要


    第一:维生素C(枣子,菠菜,山楂,柚子等等)。

     

    第二:维生素E(花生,杏仁,燕麦等等)。


    第三:维生素B族(这个也可以买一瓶那些小小一瓶的维生素B族补充,几块钱就可以了,或者适当吃点豆类,小白菜等等)。


    第四:玉米,南瓜,蔓越莓,豆浆,豆腐等等都是不错的选择,补充植物化学物能够起到很好的作用。

     

    最重要还是保持心情舒畅,家里有老人的子女们哪怕再忙,也要多多抽空去看一下老人家,这对于老人家缓解孤独来说,能够起到很好的作用,如果发现了老人家患上了老年痴呆症,那要及时治疗,早诊断,早预防,早治疗,以免后期发生更加大的麻烦,比如老人家丢了等等的情况。

  • 作者 | 肝胆外科罗大夫

    文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

     

    记得上医学院的第一节课有个坐在第一排的女同学突然大喊一声然后从凳子上摔下,当时老师急忙冲下讲台把一支随手能拿到的铅笔塞到了她嘴里,因为突然没人看清到底发生了什么事,只听靠近的同学说:太可怕了,她突然双手紧握、口吐白沫、牙关紧闭、白眼一翻就倒下了,还不停的抽搐着。

     

     

    因为才刚上医学院,当时并不知道这是什么病。后来才知道这种病叫癫痫,也是民间俗称的“羊癫疯”。是一种很常见的神经系统疾病,就是和脑子有关了。是因为脑功能出了问题才会出现意识丧失的抽搐。发病的年龄大多是儿童和青少年,成年人也有相当一部分这样的病人。

     

    癫痫发作前病人常会大叫一声接着倒地失去意识,全身僵硬、头后仰、眼球上翻、口吐白沫、剧烈抽动,如不及时处理病人很容易咬伤舌头。所以如果在路上偶然碰到这样的病人发作时第一件事就是让病人平躺,并把头歪向一侧,这样舌头会倒向一边以保持呼吸道通畅。用柔软的布或者毛巾、手帕之类的包在筷子或者铅笔等小木棍上放在病人的口中,以防止病人咬伤舌头。

     

    根据相关报告,20岁以下的病人占72.3%。这个病长年久治不愈,严重影响了学习和工作。引起癫痫的原因很多比如各种脑病、脑外伤、缺氧、甚至和遗传也是有一定的关系的。一些外界原因也是诱发癫痫的原因之一,如大量喝酒、过度劳累、睡眠不足等都会引起癫痫发作。

     

    癫痫虽然危害着人类的健康,但是也不是所有的癫痫都会引起严重后果的,婴幼儿因为发高烧引起的典型发作是因为幼儿的神经调节机能不全的原因,并不表示孩子以后一定会发生癫痫,大多数是可以消失的。目前医学上暂时没有完整的方法能够完全防止癫痫发病,但是做好预防措施可以对那些已经发病的癫痫病人有减少发作的作用。

     

    1、加强孕妇保健。对孕妇进行产前教育和营养、生活指导,使孕妇身体健康,让胎儿在孕期不受到外界影响,健康的生长发育,防止胎儿的先天不足导致癫痫发病的婴幼儿的危害。

     

    2、尽量避免新生儿生产过程中引起的伤害,因为新生儿产伤也是引起癫痫的原因之一。孕妇要定期进行产检,接受医院的新法接生,让难产得到及时处理,避免新生儿窒息。

     

    3、预防和控制脑部感染,消除精神紧张,注意生活规律,保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张。因为有的癫痫病人在强光刺激下也很容易发作,所以为了减少强光闪动引起发作,告诉病人外出时可以戴上墨镜。

     

    长期癫痫发作的病人会出现智力下降,性格改变。少数的病人会在发作时或者发作后出现一时的精神异常。

     

    饮食对于病人来说是件很重要的事情,很多人会问,癫痫叫“羊癫疯”那是不是因为吃羊肉引起的,那癫痫病人是不是不能吃羊肉,古时候还有很多人认为孕妇吃羊肉以后孩子出生哭声就会和羊一样。这些都是毫无根据的,有些疾病也许需要忌口,但是具体事情还是需要具体分析,因人因病而已。由于长期服用抗癫痫药会影响身体对一些营养物质的吸收。

     

    1、经研究表明钙缺乏容易导致癫痫发作加重和不容易被控制,所以儿童期应该供应足够的维生素D、钙和镁。

     

        含维生素D丰富的食物:鱼、鱼肝油、蛋类、牛奶等。

        含钙量丰富的食物有:螃蟹、虾米、鸡蛋、黄豆、豆腐、瓜子、核桃、山楂等。

        含镁的食物有:小米、豆类、小麦等。

        含叶酸的食物有:肾、牛肉、绿叶蔬菜。

     

    2、不要一次性吃大量的甜食。因为大量的糖进入血液中后会激发人体分泌大量的胰岛素,让人体血液中的糖降低,当血糖过低时导致脑的能量供应不足而引起癫痫的发作。当然也不是说完全不能吃甜食或糖,一般的食品中含的糖、水果、水果糖都是可以吃的,只是一次性不要吃太多。

     

    3、要尽量避免抽烟喝酒,长期大量的饮酒会容易引起酒精中毒性癫痫。

     

    4、适当运动,运动可以加快体内的新陈代谢,可以使人精神振奋从而消除烦恼,可以强身健体,也可以减少其他疾病的发生。

     

    总结:癫痫是一种由多种病因引起的慢性的脑部疾病,不分年龄、地域、种族的一种疾病,但是目前发病率较高的是儿童和青少年。随着社会老龄化,老年人发病也越来越多。随着社会经济的不断发展,很多国家都已经有了专门针对癫痫治疗的医院或研究中心,相信通过专业的治疗是可以让癫痫病人能够达到或者接近正常人那样独立工作、生活和学习的。

     

     

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  • 前几天,跟随我院专家出诊,遇到两位患者。第一位病人是17岁的高中女生,学习压力大,自觉疲惫、记忆力下降3个月。第二位病人是一个70岁的老大爷,出现记忆力下降,还伴随有气短,多眠等症状。

     

     

    这两个病例,老专家嘱咐在口服中药的同时,患者回家自行艾灸百会穴。大家都很奇怪,为什么不同的症状表现用同一种外治疗法呢?专家笑谈,这充分体现了中医异病同治的治疗原则,答案自己寻找。


    我翻看了很多中医古籍,发现古代医家都很重视百会穴,关于它的记载可追溯到《针灸甲乙经》。百会为督脉上的穴位,位于巅顶(头顶)之上,在人体最高点。因其为5条经脉的会穴(其中包括3条阳经),故书中称百会为“三阳五会”。百会通于脑,中医认为脑的病理、生理归于心,而分属于五脏。百会经背部的背俞穴与五脏六腑经气相通,故有安五脏、定神志、醒神益智的作用。

     

    现代研究证实,刺激百会穴可扩张脑部血管,改善血管弹性,使其紧张度降低,增强血流量,使得脑部血液循环得到改善,供血增加,促进脑神经细胞机能再恢复。学生记忆力下降和老年人的早期老年痴呆症是脑部功能下降的反应。因此,刺激百会穴可疏通经络,促进脑部血液的循环,进而增强记忆力、延缓脑部衰老的作用,有效地改善临床症状。

     

     

    有关百会穴的艾灸,最早见于《千金翼方》。古人认为,艾灸之法有鼓振阳气、化生阴血、通达血脉、调和阴阳、宁心安神的功效,类似附子、肉桂、干姜、红参等药物。艾灸百会安全、经济、无副作用,在提高记忆力、思维能力的同时,也可提高人体的免疫力。

     

     我们先来介绍百会穴的位置:前正中线上,与两耳连线的中点,也就是头顶正中的位置。如果是艾灸的话,我们最好选用艾灸盒艾灸,这样简便易行,而且不会损毁头发。每日可艾灸20分钟左右,如果觉得艾灸比较费时间,我们也可以将一只手的食中两指并拢,用适当的力度敲打百会穴以起到刺激的作用。此外,我们还可以在每天梳头的时候,用梳子着重梳理百会穴的位置,同样可以起到刺激穴位的作用。无论敲打还是梳理,每次3-5分钟即可。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • “吃素不是更健康吗?为何长期吃素还引发了老年痴呆?”前两天科室来了一个女病人,她今年才45岁,但是这位女士从5个月前记忆力开始变差。有一次她出去买菜,但是却忘记了回家的路,因此而迷路了,家人找了好久才找到,这个时候她的家人才开始意识到问题的严重性,所以就来医院就诊了。


    素食随后就对这位女士进行了头颅CT的检查,发现了她比同龄人更为明显的脑萎缩,进行了智力量表的测验后,基本确定为痴呆。追问病史发现这位女士没有什么不良嗜好,也没有什么慢性病,唯一的一点就是特别喜欢吃素。考虑到吃素容易出现营养物质的缺乏,就对这位女士进行了营养方面的检查,发现她体内的维生素B12(主要来源于肉类)的含量只有68pg/ml,而正常人的维生素B12的含量在200~950pg/ml之间。很明显,这位女士维生素B12的缺乏主要是因为长期吃素导致的,不是都说吃素好吗?这怎么还吃出了问题呢?

     


    1、吃素和吃肉哪个更长寿?


    之前英国对吃素和吃肉哪个更长寿进行了研究,这个研究一共有17万人参与,根据是否吃肉把参与者分成了两组,然后对着两组受试者的身体状况进行了监测。心脏结果发现吃素的那组人的心血管疾病、癌症以及慢性病的发病率显著低于吃肉者,而且和素食者相比,经常吃肉的人死亡的风险更高,素食者的寿命平均也比肉食者的多3.5年。经常吃素者的寿命比吃肉者的寿命长,这个其实也有科学依据。我们都知道,肉类中含有的胆固醇是明显高于素食的,长期吃肉就会增加血脂异常的风险,而血脂高了又会增加心血管疾病(比如高血压、冠心病、脑梗死等)的风险。植物类食物中含有一些抗氧化成分,比如维生素C、维生素E等,这些物质对心血管还具有一定的保护作用。之前也有科学家提出,人类吃肉可能并不太合乎自然。早期的人类主要是靠蔬菜、水果生活的,很少吃肉。


    到了冰河时期,由于蔬菜和水果提供的能量不足以维持正常的生活,所以他们才开始吃肉。肉食动物另外,人类不适合吃肉和自身的生理结构也有一定的关系。有人曾经对食肉动物和食素动物的消化系统进行过比较,发现肉食动物的消化道短,大肠平直、光滑,而食素动物的消化道长,大肠弯曲、皱褶多。人类的消化道的特点和食素动物的更接近,所以从消化道的结构来看,人类是更适合吃素的。爱斯基摩人那些喜欢吃肉的民族,寿命也普遍偏短。我们都知道爱斯基摩人主要的食物就是肉类,调查发现他们的衰老速度是比较快的,而且寿命普遍在27岁左右。前苏联的吉尔吉斯民族也是以肉食为主,这些人的寿命基本在40岁左右。


    那些以素食为主的国家和地区,其寿命是普遍偏高的。我们都知道日本人的饮食主要以高纤维、低肉食为主,所以他们的寿命是比较高的,普遍在80岁以上。墨西哥的印第安人是原始的素食民族,他们的寿命也普遍偏高。

     


    2.吃素并不是说一点肉也不吃:


    虽然说吃素和吃肉相比寿命会长一些,但是最新的膳食指南并没有建议说只吃素,这是因为只吃素本身也存在着一定的问题。免疫力下降我们都知道,抗体的主要成分就是蛋白质,如果长期吃素食,那就会造成蛋白质的缺乏。可能会有朋友说了,植物中不也含有蛋白质吗?植物含有蛋白质不假,但是需要注意大多数植物中含有的蛋白质是偏少的,而且植物蛋白不容易被人吸收、利用。人体缺乏蛋白质的话,那抗体合成的原料就会减少,所以会引起免疫力下降。贫血另外,长期素食也会增加内分泌失调和贫血的风险。

     

    我们都知道,素食中的脂肪的含量是比较低的,长期吃素会使得脂肪的摄入不足,而脂肪是多种激素合成的原料,所以长期吃素会影响激素的分泌,自然就会引起内分泌失调。铁是合成血红蛋白的重要原料,虽然说素食中也含有铁,但是人体对植物铁的吸收并不好,而对肉食中的铁的吸收比较好,所以长期吃素会引起贫血。无论是长期吃肉或者长期吃素都对身体不利,最好的一种方式就是荤素搭配。根据我国的膳食指南,每天摄入的家禽肉类在40~75克、水产品40~75g、蛋类在40~50g,尽量选择瘦肉,不吃或者少吃加工类肉食,比如腊肉、熏烤肉、火腿肠、培根等。每天应该吃400g左右的蔬菜,其中深颜色的蔬菜应该占1/2以上。可能大家区分不好加工肉类和非加工肉类,这里我来介绍一下。


    加工肉类其实是有着严格的定义的,即是指经过腌制、风干、发酵、熏制等方式处理过的肉类,其目的是为了提升口感或者延长保存时间。可能说到这里,大家还是一头雾水,其实说白了只要是需要用盐或者亚硝酸钠腌制的肉类都属于加工肉类。我们平时从市场上买肉回家烹饪,这种肉就不属于加工肉类。最后小结:素食和肉食相比,里面含有的脂肪比较少,而且都是不饱和脂肪酸;与此同时,素食的营养元素相对也比较合理,也更符合人体的身体构造,所以长期吃素者死亡风险较低、寿命普遍高于肉食者。但是需要注意,素食并不是说一点也不吃肉食,最好的方式是荤素搭配,不可走极端。

  • 癫痫,就是老百姓所说的“羊角风”,是由于大脑皮层神经元过度异常放电而导致脑功能突发性、暂时性的紊乱,在临床中,患者可以有短暂的肢体感觉障碍,肢体的抽搐以及意识的丧失。癫痫可以分为大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等。癫痫发作时具有短暂性的特点,重复发作,发作后上诉症状可以完全缓解。

     

     

    引起癫痫发作的病因有很多种,在临床中要注意鉴别。分为遗传性的、脑部疾病、全身或者系统性疾病。

     

    遗传性因素:包括有脑畸形、染色体的异常等。这种病人一般早期就可发病,并且反复多次发作,家族中具有癫痫患者。

     

    外伤:在临床中由于外伤导致的癫痫,一般比较容易鉴别,具有明确的外伤病史,常见的外伤主要有出血、挫伤、缺血等。有些头颅手术也可导致癫痫发生。

      
    感染:引起癫痫发作的常见的感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿,水肿等。这些患者进行体格检查时可以有脑膜刺激症,腰椎穿刺取脑脊液化验,必要时完善头颅CT,可以辅助诊断脑部的病变。

     

    中毒:常见的中毒包括乙醇、铅、汞,另外一些全身性的疾病,例如严重的肝性脑病、肺性脑病,严重的全身性感染等均可以导致癫痫的发作。

     

     

    脑部疾病:包络头颅的占位,脑血管畸形、脑出血、脑缺血等,这些在临床中是癫痫发作的主要原因。对于以上疾病的鉴别可以根据伴随症状,相对而言,脑出血是比较急危的疾患,患者还会伴有恶心、呕吐、意识丧失等,头颅CT可以明确脑出血。脑梗死在神经内科常见,多见于老年人,患者有一侧肢体的偏瘫、麻木,神经系统的查体可以出现阳性体征。头颅核磁是诊断脑梗死的有效检查。

      
    另外一些内分泌性的疾病,如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、甲亢、维生素B6缺乏也可以导致癫痫的发作。在儿童患者中,严重的高烧导致惊厥,也是癫痫发作的原因之一,高热可以导致脑组织的缺氧或水肿,进而影响神经的传导,发生癫痫。

     

    在临床中,并不是所有的疾病都能找到原因,癫痫也是一样的。在目前的医疗水平及检查的条件下,可能找不到原因,这种被定义为原发性癫痫。

     

    对于癫痫的治疗,关键是查找到引起癫痫发作的原因,去除病因,才能根治。例如脑部肿瘤,需要手术切除肿瘤,对于脑膜炎就要抗感染消除炎症。对于找不到明确病因的患者,可以对症治疗,在临床中有抗癫痫的对症药物。可以先控制住癫痫的发作,然后再查找病因。

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