简称:
临夏市民族医院是市属国有非营利二级甲等综合医院,现有职工153人,高中级职称49人。编制床位200张,实际开放130张。设有内、外、妇、儿、中医等科室。拥有螺旋CT、电子计算机X线摄影、彩色超声诊断系统、电子胃镜、全自动生化分析仪、五分类血球分析仪、尿沉渣分析仪等一批医疗设备。主要开展外科、妇科、产科、眼科、口腔科手术。是全市计划生育技术服务指定医院,也是全州医疗保险和农村合作医疗定点医院。多年来,医院坚持面向社会上低收群体,以“低价位优质服务”为办院宗旨,坚持以诊治常见病、多发病为主,在当地享有良好口碑。曾多次受到国家、省、州、市“民族团结进步先进集体”称号;2002年被省经贸委、省总工会、省委宣传部联合评为“职业道德双十佳先进单位”;2006年医院被评为“全省先进管理集体”,“全省医德医风示范单位”,连续8年目标责任制考核一等奖。
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小时候,最担心的就是写作业这事儿,总是「白天云游走四方,晚上点灯补裤裆」。
长大后,终于不用天天担心作业的事儿了,但是睡觉却成了大问题了,那么多人开始「晚上睡不着,白天起不来」。
我们到底是怎么了?
很多人面对这个问题的时候,心里是比较烦躁或是焦虑的,其实这个问题真的不是无解,不如我们一起找找原因,然后「对症下药」,怎么样?
有调查显示:年轻人普遍比儿童或老年人晚睡。
简单说,光线对我们的生物钟有牵引作用,比如前半夜的光会让睡眠时间向后推迟,而后半夜的光会让睡眠时间提前。
年轻人的生物钟对前半夜的光照更加敏感,所以会睡得更迟。
除了生物钟之外,在另一套控制睡眠的自我平衡系统中,年轻人对睡意有更强的抵抗,这也是晚睡的可能原因。
你该怎么办?
如果想让自己早睡,晚上就得控制光照,尤其是缩短对着电子屏幕的时间。手机「夜间模式」也是有依据的。
这句话,你可能听过很多遍,但你真的做到了吗?「知道」和「做到」是有距离的。
压力大、过得很焦虑,已经成为越来越多人的生活常态,有人因为工作,有人因为家庭,有人因为未来……
或许已经有不少人从心理角度解释了压力导致晚睡的原因,其实这从生理方面也可以初步解释。
压力大,会促进身体内各种应激激素的分泌,比如会使「清醒激素」皮质醇的水平处于较高状态,而这些激素水平的变化,都可能影响你无法按时入睡,或者即使睡着了也容易醒来。
这也是为什么很多人在焦虑的时候,会睡得不踏实。
你该怎么办?
每个人焦虑的原因不尽相同,也就没有一个「包治百病」的法子。
解铃还须系铃人,你需要找到合适自己的途径释放自己的压力、缓解焦虑。做运动也好,做心理咨询也好,找人分享也好,为了自己,做点什么。
不论怎么样,都要试一下,牺牲睡眠,也许只会让第二天的你感觉更糟糕。
白天的活动不仅是让你「感觉累」这么简单,它对生物钟也有重要影响。
一项关于运动对生物钟影响的研究显示:相比于不运动,保持运动的人中早睡早起类型更多,晚睡晚起类型更少。
你该怎么办?
想早点睡,不妨白天多活动,尤其是在室外活动,对生物钟的重置非常有效。如果平时工作忙,推荐周末露营,效果也不错。
当然,睡前还是要避免剧烈运动。
太累了或许反而会睡不着,这一点主要针对脑力劳动者。
脑力劳动者在工作时会分泌兴奋性神经递质,而睡眠-清醒的调节模型就像是一个跷跷板,睡眠这边是抑制性神经递质,清醒那边是兴奋性神经递质,过度用脑就会让「清醒」这边更占优势,也就会导致难以入睡。
你该怎么办?
睡之前让高速运转的大脑慢下来,刷牙、洗脸、抠抠脚,卸下一天的负担,为入睡做好准备。
有的人,天生就是夜猫子,也就是专业上说的「睡眠相位后移 」。
有研究表明,当生物钟调控系统中的某个基因发生突变,就可能出现这种情况。不过这种情况并不多见,如果你恰好是这样的少数,别担心,你或许天生就比别人能熬夜。
如果你找到了自己的原因,不妨试着「对症下药」,为了更好的睡眠质量,做一些改变。
如果你努力了,可状态就是不稳定,也许你会更焦虑。
那么,这里就有一个终极问题——
一个好消息是,如果你能控制早睡和晚睡两种生活方式的相对光照一致,那就没啥危害。
比如,习惯昼伏夜出的人,白天睡觉的时候需要保持睡眠环境黑暗。
一个不太好的消息是,控制相对光照不止于此,尤其是晚上的照明很少能达到自然光的强度,哪怕是阴天。
因此,我们很难通过控制环境完全消除晚睡的各种影响,也就无法保证此时的睡眠质量,而睡眠关乎白天的工作学习及各种生活习惯,很多人更会因此而染上有损健康的习惯,比如喝酒、吸烟等。
也许,我们总是期待「一夜好眠」,这似乎是与生俱来的,丁香医生也会这样。
但真心希望大家不要过分焦虑这个事情,如果睡眠质量真的特别差了,去找医生帮忙,他们给的一些方法,包括吃药,会有帮助。如果你觉得自己的情况还没差到那种程度,那就从原因入手,做一些改变。
我们的生物钟每天都会重置,以保证它能准确调节身体状态,并和外界环境协调一致。既然它不是一成不变的,我们就有希望睡得更好,是不是?
WHO2006 年资料,出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g;体重增加<600g,考虑母乳不足。(不过等满月发现的确有点晚了)
母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加,必须测量体重,以判断能量摄入是否充足。
“医生!我家的孩子怎么不爱睡觉?”
“很可能没吃饱!”
“医生!我家的孩子怎么不长肉?”
“没吃饱!”
“医生我家孩子出院时怎么变轻了?”
“正常的!”
“纳尼!医生你开玩笑的吧?!我肯定不是后妈,我奶水很多!”
在工作中,经常碰到一群家属,抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养?出院后,会面对各种问题,无论是第一胎还是第二胎,其实都是“新手”。
我曾经碰到一对姐妹,这次妹妹的孩子满月后,只重了 350g,而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的,只重了 400g,没关系的。我在办公室凌乱了!
所有的爱婴医院都遵守,“除母乳外,不建议给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征”,由于母亲初乳量少,新生儿小便,胎粪排出,呼吸、不显性出汗,会出现暂时性的体重下降,而这对于大多数新生儿是可以耐受的。
如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,则为病理状态。
许多研究发现,剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿,在相同日龄,体重损失更多,体重下降持续时间更长,更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天,出现体重最低点,随后体重开始增长,在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,咨询专业医生,分析原因,及早干预。
有意思的是,有两个不同研究发现,新生儿体重下降超过 7%,使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。
以下是足月儿体重增加的案例:
看过其他孩子的生长,对照自己的孩子,虽然孩子生长个体差异很大,不过请尊重标准,及时咨询专业医生。
发展可能性很低,一般来讲这种二尖瓣反流,一般来讲不会什么太大的问题,所以不用太担心。
免疫性脑炎后遗症状根据脑炎轻重程度划分。
免疫性脑炎可轻可重,轻症患者可能表现为一过性精神症状或者轻度的症状,如记忆力问题,治疗后即可痊愈,预后较好。
较重的自身免疫性脑炎患者,其免疫系统较活跃,对脑部攻击范围较大,可能会出现严重的癫痫即抽搐,患者可能呼吸功能会受到影响,严重时可能会导致死亡。还有一些患者可能会遗留部分癫痫,时常会出现癫痫发作或者精神症状。
患者精神出现问题时会在病房中打砸,到处乱冲。比较严重的患者会出现整个大脑弥散性病变。患者需长期卧床,甚至出现呼吸循环不平稳,需要用呼吸机或者升压药物维持生命体征。
10mm的纯磨玻璃结节应该如何处理?
舌咽神经痛是局限于咽部、舌根、外耳道区域的发作性剧烈疼痛。
药物治疗无效或者效果较差,可以考虑手术治疗。
手术方法包括舌咽神经痛微血管减压术、颈静脉孔区舌咽神经射频毁损术、神经根切断术。
不同的手术方法术后均可能出现疼痛复发或者无效,微血管减压术后 95%的患者有效,术后复发率仅 5%;短期复发患者可采取射频热凝,热凝无效、疼痛剧烈者可以再次手术。
根据具体情况采取减压术或者舌咽部分迷走神经根切断术。
单纯射频热凝术后复发患者,可以考虑微血管减压术。
影响#人工耳蜗#使用寿命的三大因素(上)#龚树生 #医学科普
多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病,在临床上也比较常见,以雄激素过高为临床表现,在临床上的治疗一般是降低雄激素水平,调理月经周期、促排卵、改善胰岛素抵抗等。
那么,有多囊卵巢综合征用二甲双胍是为什么呢?二甲双胍能治疗多囊卵巢综合征吗?
我们知道,二甲双胍是口服降糖药物,常用于 2 型糖尿病患者,所以,二甲双胍对多囊卵巢综合征没有直接作用,但会有辅助治疗效果,这是因为多囊卵巢综合征会引起胰岛素抵抗,这也是多囊卵巢综合征患者肥胖的一个因素,用上二甲双胍它可以抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性,而降低胰岛素水平可以纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果。
所以,如果检查患者有胰岛素抵抗,是可以用二甲双胍治疗的,有利于多囊卵巢综合征的治疗。
在用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,胰岛素抵抗的时候,要定期做空腹血糖的监测,根据血糖数值调整二甲双胍用量,避免发生低血糖的情况。
由于多囊卵巢综合征是雄激素水平增高,所以在用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗同时,还要降低雄激素水平,调理月经周期,药物方面可以用达英 35、优思明等短效避孕药,激素水平正常了,月经周期会规则,也会提高促排卵药物成功率。
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