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溧城镇卫生院位于江苏省常州市溧阳市人民路59号，是一所基层卫生医疗机构。溧城镇卫生院周边的公交站有五亭园，南门街小学，迎春楼，人民医院，文化新村，大统华，江南春，西平菜场，大统华，汽车东站，二中，公安局，东门，周边的公交线路有溧阳5路，溧阳8路，溧阳2路等；注意：溧城镇卫生院在溧城医院附近（方向0.0左右）；
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孩子身材矮小，打生长机素干预，会有哪些副作用？
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近期，美国心脏协会（AHA）发布了《2021 AHA 科学声明：非心脏手术后心肌损伤患者的诊断和管理》。本声明提供了该疾病的诊断标准，并回顾了 MINS 的流行病学、病理生理学、风险评估、预后、治疗方法以及术后监测策略。下文将重点介绍术前和术中的管理策略。
预防心肌损伤的药物治疗
三项大型随机试验评估了 4 种降低心血管风险的术前干预措施，包括β受体阻滞剂、α-2 受体激动剂、阿司匹林和一氧化二氮。然而， 目前尚无确定的安全有效方法足以预防围手术期心肌梗死。MINS 是一个较新的概念，尚无发表的大型多中心随机试验将 MINS 作为主要终点，目前正在进行的一些大型围手术期试验将 MINS 作为主要终点。
POISE 试验纳入了 8351 名患者，在非心脏手术前 2-4 小时随机分配至美托洛尔组（100mg）或安慰剂组，结果显示术前使用β受体阻滞剂将非致死性心肌梗死的风险降低了 30%（3.6% vs 5.1%;P=0.0008），但也增加了卒中风险（1.0% vs 0.5%;P=0.0053）和全因死亡率（3.1% 与 2.3%;P=0.03）。
POISE 试验的结果与系统综述的结果一致。不同给药方案的β受体阻滞剂或许能预防心肌梗死，但目前也只是推测，需要进行试验来验证。目前证据提示， 不应新使用β受体阻滞剂来预防围手术期心肌梗死，对于长期服用β受体阻滞剂的患者，当血流动力学稳定时应该继续治疗或手术后重新开始治疗，但可能需要调整剂量以减轻术后低血压的风险。目前没有关于β受体阻滞剂预防 MINS 的随机试验，但相关观察性研究的汇总结果并不支持有临床获益。
POISE-2 试验纳入了 10010 名患者，随机分配至阿司匹林组或安慰剂组，以及α-2 受体激动剂（可乐定）组或安慰剂组。结果显示， 阿司匹林和可乐定都没有降低心肌梗死和死亡发生率。可乐定引起了心动过缓和低血压，阿司匹林增加了出血。POISE-2 试验的结果也与系统综述的结果一致。因此， 不应开始使用阿司匹林和可乐定用以降低围手术期心肌梗死。
ENIGMAII 试验纳入了 7112 名患者，在全身麻醉期间随机分配接受一氧化二氮或氮气。一氧化二氮对包括术后心肌梗死在内的几个心血管终点既无有益作用也没有实质性有害作用。关于预防 MINS，一些试验也比较了静脉全身麻醉（即丙泊酚）与七氟醚挥发性麻醉，但没有发现明确的获益证据。
关于预防 MINS 的其他干预措施，例如，他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素 II 受体阻滞剂的数据有限。观察性数据表明，降脂治疗可能会降低围手术期心血管事件风险。VISION 研究的倾向匹配分析显示，术前使用他汀类药物与 MINS 风险降低相关。
另一项试验纳入了 648 名有心血管疾病或危险因素的未使用他汀类药物的患者，在非心脏手术前 18 小时内被随机分配接受高剂量阿托伐他汀或安慰剂。结果显示，他汀类药物并未降低 MINS（13.2% vs 16.5%；HR=0.79，95% CI 0.53–1.19；P=0.26）。因此， 他汀类药物治疗预防 MINS 的益处尚不确定。术前暂时停用肾素-血管紧张素系统抑制剂也可能降低 MINS，但现有证据仅限于观察性研究的数据。
术中低血压的问题
目前对于手术期间适合的血流动力学目标和会造成危害的阈值知之甚少，仍然缺乏评估术中血流动力学管理的可靠试验。对大型电子数据集的分析表明， 即使是短暂的术中低血压，也与心肌损伤、急性肾损伤和死亡率增加相关。
一项研究显示，绝对平均动脉压≤65mmHg 且相对于基线下降约 30%与心肌损伤相关。 低血压的严重程度和持续时间是心脏损伤和死亡率的关键决定因素。例如，一旦平均动脉压下降到 55mmHg，持续几分钟就与死亡率增加相关。收缩压、舒张压和平均动脉压对 MINS 具有类似的预测作用。
围手术期心肌损伤在本来就有心血管疾病风险的患者中高发，因此，基线风险因素比术中低血压更能预测心血管结局。尽管如此，低血压和 MINS 之间的关联也很重要，因为血压可以在很大程度上得到控制，例如，大约三分之一的低血压是由麻醉药物所致。 持续的术中监测可降低低血压发作的频率和严重程度。两项随机试验显示，连续血压监测可以检测到更多的低血压并进行早期干预，从而减少低血压的发作次数。
术中低血压与 MINS 之间存在很强的相关性，还有必要进行随机试验确认低血压与不良结局之间的因果关系。例如，一些通常会导致低血压的围手术期干预措施并未被证明会增加围手术期心脏风险。此外，术中低血压的治疗方法也不简单，目前临床实践中减少低血压发生的最佳方法仍然尚未确定。
术中心动过速的问题
心动过速，定义为心率≥100bpm，会增加心肌需氧量，限制舒张冠状动脉灌注时间，并可能导致心肌损伤。鉴于心动过速对非手术心肌梗死的影响，可以合理地假设术中心动过速会导致 MINS 的发生。一些研究报告了术前心动过速与术后 MINS 之间的关联。VISION 研究的二次分析显示，心肌损伤与心动过速有关，当心率长时间超过 100bpm 时，心肌损伤最为明显。然而，一项针对近 3000 名接受过非心脏手术患者的单独研究显示，心率>90 和>100bpm 与心肌损伤无关。
未来展望
MINS 首次描述于 2014 年，是一个相对较新的临床概念。关于 MINS 病理生理学、术前风险分层和术后管理的许多临床问题仍有待回答。有必要进行研究以确定 MINS 的发生机制;与 MINS 相关的新型生物标志物特征可能被用来识别术后缺血事件高风险患者;血小板活动、高凝状态、内皮功能紊乱与 MINS 间的关系也需要进一步调查。
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一、做支架不是一劳永逸的，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。
- 患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。
- 要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂等。如果指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每 2～3 个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。
二、支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于血管其他部位或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。
- 为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。支架术后第一年内,是最容易发生支架内再狭窄的时间段。必须坚持吃抗血小板药。
- 饮食:在接受冠状动脉支架手术后的恢复期,通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入,以促进手术后的尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。因为冠状动脉支架手术只是治疗了冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉或术后再堵塞的重要措施之一。
- 术后复查:在你离开医院时,你要与医生约好什么时候复查,如果你在家中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系。通常情况下,术后 3--6 月应全面复查一次,若当地医院熟悉您的情况亦可在当地进行,也可以到完成手术的医院进行复查。
三、心脏血管支架手术后,第一年是关键,因此需要做好两件事情：
- 有可能再次慢性狭窄,但这不会造成致命影响,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥。
- 对于使用药物支架的病人,大约百分之一左右的患者会出现血栓,从而导致心肌梗塞,所以我们要在一年之内把血栓的概率降到最低,需要服用阿司匹林和波立维或者替格瑞洛一年。
四、其实也就是注意冠心病的注意事项，植入支架，一般应该说冠心病吧，也可能是肾动脉狭窄等植入支架。
- 植入支架并不能代表你的病就彻底治愈了，只是局部获得一个血管扩张的支撑，你该服用的药物一定要服，比如他汀类药物，这个不仅是调节血脂，而且还有动脉粥样硬化斑块的稳定作用，而斑块的不稳定是造成心脑血管意外事件（比如心梗）最重要的因素之一。
- 同时抗血小板药物，阿司匹林要坚持服用如无禁忌症终生服用，同时要使用氯吡格雷（波立维或者替格瑞洛）至少到支架术后整整 1 年，如果有其他情况比如糖尿病，反复梗塞等要延长至 2 年，甚至更久。同时血压血脂等都要注意。也要注意血糖情况，血糖目前的标准正常是低于 5.6mmol/L。
- 生活中注意饮食控制低盐低脂饮食，低盐每日摄入盐少于 5 克，注意味精、酱油，以及腌腊制品，酱菜、罐头等都含钠盐量高的也要减少。脂肪每日一般体重的人控制在 55 克以内，其中食用油占 18-20 克，也就是大约 2 匙。另外瘦猪肉每 25 克含脂肪 5 克，你就是瘦肉也要少吃，动物内脏什么的都避免食用。
- 适当运动，运动可以增加脂肪的消耗，减轻体重，改善体质等。但是必须要循序渐进。避免骤然剧烈运动事实上，剧烈运动更多的是消耗肌糖元，而不是脂肪，同时也容易快速疲劳，运动量实际反而少，也增加不必要的风险。因此不适合。要逐渐的慢慢散步等一点一点来。以自己不感到疲劳为度。
- 其他的也是老生常谈，比如劳逸结合，情绪问题，思想达观开朗，不要吸烟，忌辛辣，不饮酒。
五、心脏支架手术只是使原来狭窄或者堵塞的血管变通。
心脏支架手术后虽然可使冠心病症状缓解或消失，但心脏支架手术解决的只是冠脉病变最严重的局部问题，无法改变动脉粥样硬化的发生发展，如果在心脏支架手术后没有做好终生的“冠心病二级预防”，极易引发再次起病。在心脏支架手术后冠心病病人应该知道，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动及精神紧张等都是冠心病复发的重要危险因素，冠心病人一定要全面终生管理，有效控制危险因素，才能在心脏支架手术后，更有力地预防冠心病的发生发展。对于冠心病术后预防，要从改变生活方式做起。由于多数冠心病患者在心脏支架手术后在生活饮食及规律用药等问题上未能给予足够的注意，导致血管再狭窄状况频繁，比例最高时达到 10%多，给冠心病病人造成经济和心理上的双重负担。专家呼吁，心脏支架不能一劳永逸，心脏支架手术后患者不应掉以轻心，生活饮食、用药仍需注意。心脏支架手术的原理其实很简单，冠心病是因为冠状动脉(给心脏本身供血的血管)内粥样硬化斑块使血管腔狭窄或者闭塞，影响血液正常循环导致的缺血现象，支架简单来说就是在狭窄或者闭塞处下一个金属支架，支撑并扩张开高度狭窄或者闭塞的血管，让血液正常流动。“从目前看，采用支架的治疗方式对于血管重度狭窄的疗效要比药物治疗效果明显。”
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很多糖尿病患者都有便秘的烦恼，这是因为糖尿病引起神经的损害，从而使得神经感觉支配出现了异常。
用力拉大便主要坏处会对肛周、心脑血管、性功能等产生影响可能。
- 肛周：长期用力大便，大多是因为便秘、大便干燥，长期用力，容易诱发痔疮、脱肛、肛裂、肛周脓肿等疾病；如已有上述疾病，则会加重；
- 心脑血管：长期用力大便，会使得血压上升，体内复交感神经兴奋异常，诱发心绞痛、脑出血等疾病可能；有心脑血管疾病的患者，切记要保持大便通畅，避免干燥、避免用力；
- 性功能相关障碍：如女性长期用力大便，造成肛门口收缩过紧、骨盆底端收缩痉挛，造成减退可能；男性则出现射精无力等症状。
以上就是用力大便对身体造成的危害，日常应保持大便通畅，避免用力。如大便干燥难解，建议在医师指导确定治疗方案，切忌盲目用药。
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【据《Neuroscience》2021 年 5 月报道】
题：右美托咪定通过调节 Surf1 和细胞色素 C 预防术后空间记忆能力障碍（作者 Kun Niu 等）
术后神经认知障碍（Postoperative neurocognitive disorders, PND），以往被称为术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD），是术后最棘手的并发症之一，主要表现为患者经历手术后出现的记忆、抽象思维及定向力障碍，同时伴有社会活动能力减退，给家庭和社会带来多方位沉重负担。
近 20 年来，患者围术期麻醉相关死亡率已显著下降，发达国家及我国一些顶级医院的麻醉相关死亡率甚至逼近百万分之一，遗憾的是 PND 发生率高达 11%～51%不等，老年患者发生率更高。有麻醉学家通过临床研究发现，与术中维持较浅麻醉相比，维持较深麻醉能够降低 PND 发生率，但后者也存在使外周血管扩张，全身有效循环血容量降低而导致重要器官灌注不足的风险，对高危患者而言风险更高。
右美托咪定（Dexmedetomidine, Dex）是一种高度选择性α-2 肾上腺素受体激动剂。Dex 可以减轻应激反应，维持血流动力学稳定，抗炎和神经保护作用。因此本研究旨在探究 Dex 在预防大鼠低剂量丙泊酚下手术诱发的 PND 中的疗效及机制。
中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心及中国科学院大学存济医学院安建雄团队在 2019 年 12 月至 2021 年 2 月间完成了这项动物研究。
该研究将 14 月龄雄性 SD 大鼠（n=66）随机分为 4 组：对照组（n=15），浅麻醉组（n=15），模型组（n=18）及治疗组（n=18）。对照组大鼠不给予任何干预；浅麻醉组仅麻醉不手术；模型组大鼠在低剂量丙泊酚麻醉下进行肝部分切除术，建立大鼠 PND 模型；治疗组大鼠在术后给予 Dex 20μg/kg 腹腔注射，每间隔 2 小时一次，共 4 次。各组大鼠分别在术前和术后第 1、3、7 天行水迷宫测试；在术后第 1 天水迷宫测试后处死部分大鼠提取海马组织并进行转录组学测序，筛选目标基因和蛋白。随后分别在术后第 1、3、7 天对大鼠海马组织或全脑进行取材，通过苏木精-伊红（H&E）染色、尼氏染色、免疫组化、Western blot、qRT-PCR 和免疫荧光染色验证目标蛋白在各组大鼠海马神经元的表达情况。
研究结果显示，对照组和单纯麻醉组大鼠在术前和术后第 1、3、7 天空间学习能力和空间记忆能力无显著性差异。模型组大鼠在术后第 1、3 天空间记忆能力较对照组和治疗组下降，而第 7 天空间记忆能力恢复；通过尼氏染色观察到各时间点各组大鼠海马神经元数量不存在显著差异；通过 H&E 染色观察到与对照组和治疗组相比，模型组在术后第 1、3 天而非第 7 天存在胶质细胞聚集现象；进一步通过免疫组化染色法检测大鼠海马组织中离子钙接头蛋白分子（Iba-1）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达情况，发现模型组大鼠在术后第 1、3 天 Iba-1 和 GFAP 表达较对照组和治疗组显著升高，而第 7 天与对照组和治疗组相比无显著差异；海马组织转录组学测序分析发现 Dex 改善空间记忆能力可能与抑制 Surf1 蛋白异常过表达有关；通过 qRT-PCR 法对转录组学测序结果进行验证，发现模型组术后第 1 天海马 Surf1 和 Cytochrome C 表达均较对照组和治疗组显著升高；通过 Western blot 发现术后第 1、3 天模型组海马 Surf1 和 Cytochrome C 蛋白较对照组和治疗组高表达，而治疗组和对照组表达未见显著差异，术后第 7 天各组 Surf1 和 Cytochrome C 蛋白表达无显著差异。
结论：
右美托咪定可通过减少海马小胶质细胞、星形胶质细胞聚集，抑制 Surf1 和 Cytochrome C 过表达,预防大鼠低剂量丙泊酚麻醉术后空间记忆损害。未来研究需要结合基因敲除或靶向抑制试验进一步验证 Dex 对大鼠海马神经元 Surf1 和 Cytochrome C 的调控机制。
（中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心 钮昆 编译）
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不能切除的肝癌的外科治疗
肝动脉结扎
区域性化学药物治疗（肝动脉或门静脉置泵）
肝动脉栓塞、化疗（放射性介入治疗）
射频、冷冻、激光、微波、放化疗粒子植入术等
放射治疗
生物治疗（免疫治疗）
中医中药治疗（提高机体抗病力、改善全身状况、减轻化、放疗不良反映）
肝移植术
肝癌病人的随访
肝癌的手术切除目前仍是首选的，最有效的治疗方法
小肝癌的手术切除率>80％，5 年生存率 7５％左右
肝癌获得根治性切除的 5 年内可有 60～70％出现转移复发
术后定期 AFP 检测、超声波检查
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1、0.3%氧氟沙星滴耳液
- 作用：对铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌有杀菌、抑菌作用。
- 用途：急、慢性鼓膜炎，外耳道炎 ，化脓性中耳炎。
- 用法：滴耳，每日早晚各一次，连续用药以 4 周为限。
2、4%硼酸酒精滴耳液
- 作用：消毒、收敛、止痒。
- 用途：急、慢性外耳道炎，鼓膜炎，化脓性中耳炎。
- 用法：滴耳，每天三次。
3、2%～5%酚甘油滴耳液
- 作用：消炎止痛。
- 用途：急性外耳道炎，鼓膜炎，鼓膜未穿孔的急性化脓性中耳炎。
- 用法：滴耳，每天三次。
4、3%～5%碳酸氢钠滴耳液
- 作用：软化耵聍。
- 用途：外耳道耵聍栓塞。
- 用法：滴耳，每日数次，待耵聍软化后行外耳道冲洗。
5、3%过氧化氢洗耳液
- 作用：清洁、消毒、除臭。
- 用途：急、慢性化脓性中耳炎的清洁，洗耳。
- 用法：每天三次。
6、制霉菌素冷霜
- 作用：抑制、杀灭真菌。
- 用途：真菌性外耳道炎。
- 用途：用棉签蘸本品涂外耳道内 每天两次。
7、氟康唑滴耳液
- 作用：广谱抗真菌药。
- 用途：外耳道真菌病。
- 用法：滴耳，每天三次，每次六滴，每次耳浴十分钟。
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介入治疗可放入支架：介入与放支架是不同的概念，介入治疗的医生确实经常放支架，例如：放到动脉里面的支架，静脉里面的支架，还有很多的其他支架。由于现在介入技术技术好，所以有一些其他科室的医生会来参与介入治疗，像心血管内科，甚至血管外科，还有其他科也参加放支架，但是放入支架是需要介入医师的仪器监控帮助才可以精准放置，其实也是做介入，但是介入治疗并不只是放支架。
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慢性肾病造成的肾脏纤维化(硬化)是不可逆的。但现在还是有办法使肾脏这种慢性纤维化过程減慢发展，使肾功能下降速度減缓，甚至慢到有可能在您有生之年还远未到达肾病终末期(尿毒症期)。这些办法也可以说是"保肾"措施。
那除了上文讲到的规范治疗慢性肾病的原发病，能起到"保肾"作用以外，还有哪些措施能起到延缓肾功能下降的作用呢？目前肾病学术界公认下列这些措施对不管何种病因引起的慢性肾病都有延缓肾功能下降的作用！
1，控制血压！
因为，现在有大量研究证据证明，严格控制血压，能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！可以说是"保肾"最重要的措施！除了保肾，降压还能"保命"！
2，长期使用普利/沙坦类药物。
现在有大量研究证据证明，使用这二类药，不光能控制血压、减少蛋白尿，还能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！
3，避免使用加重慢性肾病进展的各种药物。
有很多药物都有肾损害作用，如解热镇痛药、造影剂、某些对肾功能有损害的抗菌素(庆大霉素一类、第一代头孢、磺胺类、万古霉素等)、偏方草药等等。应尽量不用那些可用可不用的药物包括保健品。每次医生开药前，告知医生您的肾功能分期，以便医生可尽量选择无肾毒性药物。如病情需要必须使用，也应根据肾功能调整剂量。
4，避免脱水、低血压。
慢性肾脏病病人的肾脏很脆弱，对脱水、低血压很敏感。用速尿等利尿剂时，不要过度利尿使血压偏低; 很多时候，哪怕是不算太严重的呕吐、腹泻，往往有可能使已有损害的肾功能急剧下降。所以，一旦有呕吐、腹泻，一定要及时补液并监测血压。口服补液(药店有卖)！严重去医院输液！口服补液粉(药店有卖)泡水(按说明)
5，饮食控制。
饮食应低盐(高盐可致高血压难控制)、适当低蛋白(高蛋白可增加肾负担，但过低可致营养不良、心血管死亡上升)。此外，血脂升高的病人应低脂饮食。如糖尿病病人，还须按内分泌医生要求作相关糖尿病饮食控制
6，纠正酸中毒、低血钙、高血磷、高甲状旁腺素(PTH )、贫血、缺铁。
随着肾功能下降，应定期监测上述项目。如出现，应积极在专家指导下规范用药，加以纠正。现在有大量研究证据证明，纠正上述紊乱能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！
7，防治心血管事件。
因为慢性肾病病人随着蛋白尿增加，尤其是肾功能下降，心血管併发征如心肌梗塞、心衰、脑中风发生率会急剧升高。应强调长期使用他汀！建议阿托伐他汀 20mg/晚！
以上各项"保肾"(很多时候也是"保命")措施，都是有很强临床研究证据支持有效的！故作为慢性肾病的您，如果能在有经验、负责任且又充满同情心的肾病专家指导下，坚持规律随访、严格遵医嘱执行，那一定能使您的肾功能下降速度大大延缓，同时，心血管併发征的可能也大大减少！
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1． 本产品承保的被保险人投保时年龄为 18 周岁至 65 周岁。
2． 新型冠状病毒肺炎疾病确诊医疗机构指在中国大陆境内（不包括香港、澳门、台湾地区）合法的二级（含）以上公立医院，或卫生健康委员会指定的新型冠状病毒感染的诊治定点医院。
3． 本产品所指特定传染病仅限新型冠状病毒肺炎疾病。其他非保单约定的传染病不在本产品的保障范围内。
4． 特定传染病确诊津贴：被保险人等待期后首次出现症状或体征，经符合约定的医疗机构或疾病预防控制中心确诊首次罹患新型冠状病毒肺炎疾病，保险人按本附加合同载明的保险金额给付确诊津贴，其中重型及危重型限额： 3,000 元。
5． 本产品每一被保险人限投一份，多投无效。
6． 本产品各项责任等待期为 5 天。
7． 新型冠状病毒疾病肺炎确诊病例定义及诊断标准和治疗按国家相关政府部门发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（最新版本）执行。
8． 投保人确认对被保险人具有保险利益。
9． 被保险人的以下情况，我司均不承担赔偿责任：
- （1）被保险人在投保前已出现相关症状；
- （2）在投保前已确诊传染病或疑似罹患传染病；
- （3）在投保前因与确诊/疑似病人密切接触而被隔离或接受医学观察的；
- （4）前往或途经政府部门已公告的特定传染病中高风险等级的区域而被依法隔离的；
- （5）投保前未接种两针及以上新型冠状病毒肺炎疫苗。
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