简称:
深圳市职业病防治院于2005年2月正式成立,为深圳市卫生和计划生育委员会直属单位,是集职业病防治、职业卫生技术服务(含放射防护)、职业病诊断和治疗、化学中毒与核辐射医疗救治、职业康复为一体的科、教、研公共卫生机构。目前已全面开展了建设项目职业病危害评价(含放射防护)、职业病危害检测与评价(含放射防护)、职业健康监护、职业病诊断与治疗、职业康复和基本医疗服务工作。深圳市职业病防治院已取得国家安全监管总局批准的职业卫生技术服务机构甲级资质、卫生部确定的国家职业病重点专科建设单位和省市职业病防治能力建设重点单位,重大职业病技术实验室项目被市确定为民生领域重点实验室。先后与香港中文大学公共卫生学院、香港中毒咨询中心建立了教育与科研合作,与广东药学院、广东医学院、河北北方学院、华中科技大学公共卫生学院、哈尔滨医科大学等建立了教学实习基地,与瑞士著名ReHaClinicBadZurzach康复医院合作建立了“中瑞康复医疗中心”,建立了中国化学中毒医疗救治基地远程会诊中心深圳基地和深圳市化学中毒控制和咨询中心。院多名专家被聘为国家卫计委和安监总局相关专业委员会副主任委员、委员及专家库成员,承担或参与多项国家职业病防治法规、标准和规范的编制和修订,其中开展的无痛麻醉下支气管肺泡灌洗治疗尘肺、CD4+CD25+调节性T细胞在慢性苯中毒患者诊断中的应用等数十项新技术,在国内同行中处领先地位。截止到2014年6月30日,全院工作人员现有380名,专业技术人员361名,占人员总数的95%;博士生14名,硕士生48名,本科以上人员占总人数61.57%;取得正高职称22名,副高职称50名,中级以上职称人员占技术人员总数的56.23%。拥有气相色谱质谱联用仪、高效液相色谱仪、原子吸收光谱仪、气质联用仪、螺旋CT、数字化X光拍片(DR)、数字化C形臂胃肠X光机、高档彩超、电子胃肠镜、支气管镜、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、脑电图机、肌电图机、脑干诱发电位仪、大型高压氧舱、大型X射线体检车、运动及作业康复系统等先进检测和医疗设备,竭诚为用人单位、劳动者、患者等提供全方位的优质服务。
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痘痘,学名痤疮,常见于青少年和年轻成人身上,但婴儿、儿童、一般成人,甚至50岁以上的中老年人,都可能会长痘痘。痘痘虽小,但造成的困扰却是极大的,不仅在生长的时候会伴有“红、痒、痛”,如果不小心护理,还可能留下伴随终生的伤疤,影响个人的心理健康和自信。
痘痘形成的原因
皮脂腺导管角化过度
正常情况下,皮脂从皮脂腺分泌出来后,经由皮脂腺导管,从毛囊口(毛孔)排出到皮肤表面,当皮脂腺导管角化过度后,这个皮脂排出必经之路就变得狭窄、甚至堵塞,导致皮脂堆积,继而形成“痘痘”。
皮脂产生增多
雄性激素产生增加或雌激素水平失衡,可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂产生增多,一方面易造成皮脂腺导管的堵塞,另一方面为毛囊内寄生菌的生长提供了充足的物质基础,而这些寄生菌正是炎症性“痘痘”产生的罪魁祸首。
毛囊内寄生菌
引起“痘痘”的毛囊内寄生菌主要为痤疮丙酸杆菌,其可以水解皮脂中的甘油三酯,产生的游离脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度,另外,痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽可趋化炎症因子的释放,引起炎症反应的发生。
继发性炎症反应
痤疮丙酸杆菌引起的继发性炎症反应,可导致炎症性丘疹(红痘痘),脓疱,囊肿及结节的产生,如处理不及时,易遗留痘印、痘坑及增生性瘢痕等。
其他
除了上述主要原因,“痘痘”的发生还与遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食等因素有关。
痤疮是否应内泌的检查?
痤疮的发生与雄激素密切相关,而且83%的女性在月经前1周左右皮损加重,但多数人血中的性激素是正常的,只是局部毛囊皮脂腺对雄激素更敏感或局部雄激素合成转换增加,所以不需要常规做内分泌方面的检查。而对于伴有多毛、月经紊乱的小伙伴,建议到妇产科(内分泌方向)查查激素水平和复查超声,排除一下多囊卵巢综合征等可能性。
痘痘的临床表现
痘痘主要发生于额部、两颊、胸背上部这些皮脂分泌较多的部位。表现为白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱,严重的可发生暗红色硬结囊肿,部份患者愈合后遗留瘢痕,一般把白头粉刺、黑头粉刺定为轻度痤疮、丘疹定为中度痤疮、脓疱定为中重度痤疮,结节囊肿定为重度痤疮。
痘痘如何治疗
1. 痘痘的临床表现
痘痘主要发生于额部、两颊、胸背上部这些皮脂分泌较多的部位。表现为白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱,严重的可发生暗红色硬结囊肿,部份患者愈合后遗留瘢痕,一般把白头粉刺、黑头粉刺定为轻度痤疮、丘疹定为中度痤疮、脓疱定为中重度痤疮,结节囊肿定为重度痤疮。
痘痘如何治疗
1.轻度痤疮
不推荐口服和外用抗生素。可外用维A酸药物,配合果酸、中医药治疗,使用维甲酸类药物出现干燥、脱屑、敏感等不良反应后应使用舒敏保湿类医学护肤品。
此外,应重视皮肤护理,痤疮患者通常皮肤油腻、毛孔粗大,应选用控油保湿类医学护肤品,清洁多余皮脂的同时又要注重保湿,可用控油洁面泡沫清洁皮肤后外擦控油保湿凝露,皮损局部外用清痘修复液。若为混合性皮肤,应进行分区护理,在油脂分泌较多的部位(如:额部、口鼻周围等)应外擦控油保湿凝露,干燥或敏感部位(如:面颊部)外擦舒敏保湿类医学护肤品。
2.中度痤疮
外用过氧苯甲酰、抗生素药物,配合复合酸、水杨酸、红(蓝)光、中医药治疗。皮肤油腻应使用控油保湿类医学护肤品,使用维甲酸类药物出现不良反应时配合使用舒敏保湿类医学护肤品。
3.中重度痤疮
口服抗生素或异维A酸,外用过氧苯甲酰、抗生素,配合复合酸、水杨酸、红(蓝)光、激光治疗,女性患者伴有多囊卵巢综合症可口服达英-35。皮肤油腻应使用控油保湿类医学护肤品,使用维甲酸类药物出现不良反应时配合使用舒敏保湿类医学护肤品,晚上可使用医用修复敷料。
4.重度痤疮
先口服抗生素4周,再口服异维A酸,还可小剂量短期口服糖皮质激素控制症状。外用过氧苯甲酰、抗生素、维A酸药物,必要时采用光动力治疗。后期皮损好转后配合激光治疗修复炎症后红斑、瘢痕。皮肤油腻应使用控油保湿类医学护肤品,使用维甲酸类药物出现不良反应时配合使用舒敏保湿类医学护肤品。激光术后可使用透明质酸修复敷料修复皮肤屏障。
注意!女性患者服用维甲酸类药物,应注意避孕,异维A酸需要停药3个月、维胺酯需停药半年以上才能怀孕。
痘痘的预防及日常护理
放下手机,别熬夜,抖音刷着,淘宝逛着,吃鸡玩着,完全停不下来啊!!!筋疲力尽,一看时间,已是深更半夜,凌晨时分……好不容易从床上爬起来,结果被镜子里的满面油光闪昏了眼。已有研究充分表明,熬夜可刺激皮脂分泌,你就别以身试法了。所以,想变美,乖乖地放下手机,早早地闭着眼睡觉吧(最晚要在23:00之前)。痤疮
不推荐口服和外用抗生素。可外用维A酸药物,配合果酸、中医药治疗,使用维甲酸类药物出现干燥、脱屑、敏感等不良反应后应使用舒敏保湿类医学护肤品。
此外,应重视皮肤护理,痤疮患者通常皮肤油腻、毛孔粗大,应选用控油保湿类医学护肤品,清洁多余皮脂的同时又要注重保湿,可用控油洁面泡沫清洁皮肤后外擦控油保湿凝露,皮损局部外用清痘修复液。若为混合性皮肤,应进行分区护理,在油脂分泌较多的部位(如:额部、口鼻周围等)应外擦控油保湿凝露,干燥或敏感部位(如:面颊部)外擦舒敏保湿类医学护肤品。
2.中度痤疮
外用过氧苯甲酰、抗生素药物,配合复合酸、水杨酸、红(蓝)光、中医药治疗。皮肤油腻应使用控油保湿类医学护肤品,使用维甲酸类药物出现不良反应时配合使用舒敏保湿类医学护肤品。
3.中重度痤疮
口服抗生素或异维A酸,外用过氧苯甲酰、抗生素,配合复合酸、水杨酸、红(蓝)光、激光治疗,女性患者伴有多囊卵巢综合症可口服达英-35。皮肤油腻应使用控油保湿类医学护肤品,使用维甲酸类药物出现不良反应时配合使用舒敏保湿类医学护肤品,晚上可使用医用修复敷料。
4.重度痤疮
先口服抗生素4周,再口服异维A酸,还可小剂量短期口服糖皮质激素控制症状。外用过氧苯甲酰、抗生素、维A酸药物,必要时采用光动力治疗。后期皮损好转后配合激光治疗修复炎症后红斑、瘢痕。皮肤油腻应使用控油保湿类医学护肤品,使用维甲酸类药物出现不良反应时配合使用舒敏保湿类医学护肤品。激光术后可使用透明质酸修复敷料修复皮肤屏障。
注意!女性患者服用维甲酸类药物,应注意避孕,异维A酸需要停药3个月、维胺酯需停药半年以上才能怀孕。
痘痘的预防及日常护理
放下手机,别熬夜,抖音刷着,淘宝逛着,吃鸡玩着,完全停不下来啊!!!筋疲力尽,一看时间,已是深更半夜,凌晨时分……好不容易从床上爬起来,结果被镜子里的满面油光闪昏了眼。已有研究充分表明,熬夜可刺激皮脂分泌,你就别以身试法了。所以,想变美,乖乖地放下手机,早早地闭着眼睡觉吧(最晚要在23:00之前)。
管住嘴,请拒绝甜食、油腻性食物
冰激凌、巧克力、麻辣烫、火锅或许可以给你带来大快朵颐的幸福感,同时,也会让你陷入“痘痘”的深渊。甜食、油腻性食物可为皮脂的生成提供良好的原料,偏好这些食物可使皮脂分泌增多。为了你的美,还是管住你的嘴吧!
科学护肤
痘痘是完全可以战胜的,关键在于你是否有科学护理的方法。下面,和我来一起看看正确的祛痘护理技巧。
关于洁面、保湿、防晒
洁面是肌肤护理的第一步,油性肌肤最容易长“痘痘”,更要注意好洁面,适当洁面可以减少面部油脂的堆积和清洗掉表皮的细菌杂物等,要强调的是,不要因为皮肤油就使用强效或者使用含有磨砂膏的洁面产品,过度的刺激皮肤易造成皮肤屏障能的破坏,导致敏感肌的发生。
对于油性肌肤,保湿防晒也是很重要的,可能疑惑的你会认为皮肤本来就这么油,涂保湿、防晒产品后岂不容易导致肌肤更油腻、毛孔堵塞更严重?
而对于油性肌肤,保湿防晒也是很重要的,可能疑惑的你会认为皮肤本来就这么油,涂保湿、防晒产品后岂不容易导致肌肤更油腻、毛孔堵塞更严重?
而真相是:洁面后若不适用保湿产品,皮肤会分泌更多的皮脂,所以,对于油性肌肤,洁面后仍然需要使用保湿产品,但是油性肌肤注意选用控油保湿、质地清透的产品。紫外线可刺激皮脂分泌增多,所以对于油性肌肤,防晒也是必要的,不过在选用防晒霜时,注意选用质地清透的产品。
不要轻易尝试“神奇”的祛痘产品
网上和一些美容院会大肆宣传他们的祛痘“神药”,按疗程使用,“药”到“痘”除,结果很多人不但痘痘没治好,反而出现了敏感肌甚至是激素脸,所以,治痘痘,一定要到正规医院找医生看。
保持健康的面容,只要青春不要痘,祝大家早日战痘成功!真相是:洁面后若不适用保湿产品,皮肤会分泌更多的皮脂,所以,对于油性肌肤,洁面后仍然需要使用保湿产品,但是油性肌肤注意选用控油保湿、质地清透的产品。紫外线可刺激皮脂分泌增多,所以对于油性肌肤,防晒也是必要的,不过在选用防晒霜时,注意选用质地清透的产品。
不要轻易尝试“神奇”的祛痘产品
网上和一些美容院会大肆宣传他们的祛痘“神药”,按疗程使用,“药”到“痘”除,结果很多人不但痘痘没治好,反而出现了敏感肌甚至是激素脸,所以,治痘痘,一定要到正规医院找医生看。
保持健康的面容,只要青春不要痘,祝大 家早日战痘成功!
Pet-Ct能不能确诊磨玻璃肺结节的性质,有没有必要做?
适度清洁
油皮、痘肌建议选择氨基酸等温和成分的洗面奶,一天洗脸一到两次;干皮皮肤较为干燥紧绷可以只用清水洗脸。
至于清洁面膜、洗脸仪都不建议冬季使用。
温和保湿
1.秋冬还只用夏季的护肤品,显然无法满足皮肤保湿需求。油皮痘肌可以选择保湿力度合适且无油腻的水、乳,干皮选择保湿滋润且封闭性更好的水、乳、霜等,只要感觉干燥就可以随时补涂。
2.保湿成分可以选择甘油、透明质酸等吸湿剂,凡士林、霍霍巴油、乳木果油等封闭剂,神经酰胺、胆固醇、尿素等角质层调节剂。
3.此外,喝水是必要的,但是想通过喝水来充足保湿是不切实际的;而频繁敷面膜、喷喷雾不仅不能达到充分保湿的作用,还可能引起皮肤过度水合,加重屏障受损,甚至发展为敏感肌。
修复屏障
对皮肤屏障受损的小伙伴,可以使用含有神经酰胺、胆固醇等成分的保湿修复型产品,有助于修复屏障,缓解干燥紧绷、泛红瘙痒等情况。
肺磨玻璃结节需要做增强CT吗?
手淫为何会产生症状:挫败感
我们在生活中常常会制定一些目标,当这些目标达成后则会获得成功的欣快感。这是一种很棒的体验,比如登上山顶、通过考试等。但如果制定的目标常常不能达成的话,则随之而来的是一种令人沮丧的挫败感。仅仅是偶尔失败的经历所带来的挫败感往往并不强烈。但如果对着同一个目标反复努力而不能达成的话,所产生的挫败感就是另外一回事了。古语“一鼓作气,再而衰,三而竭”就是这个道理。
知道了前面的知识,接着我们来分析手淫产生不适症状的原因。 “食色性也”,性欲是人类性成熟后的一个正常生理反应,性的渴望是一种本能需求。这点相信大家并无异议。手淫可以在一定程度上满足并解决这一需求。如果认为手淫是一种坏习惯,努力去戒除手淫的话,无法满足的性欲的则会从中作梗。事实上这是很难成功的,那么这个戒除手淫的人就会陷入这样的怪圈:“戒除手淫→暂时成功或不能成功→再度手淫→挫败感→再次戒除手淫…...”。如此的恶性循环将带来严重的负面情绪。
维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,它在人体内的主要功能是帮助身体吸收钙和磷,维持骨骼健康。随着人们对健康的重视程度不断提高,许多人开始长期服用维生素D补充剂,希望能从中获得更多的健康益处。但长期过量服用维生素D补充剂可能会带来一些健康风险。
首先,长期过量服用维生素D可能会导致维生素D中毒。维生素D中毒是由于血液中维生素D的浓度过高引起的,其症状包括恶心、呕吐、食欲不振、便秘、疲劳和体重下降。在严重的情况下,维生素D中毒可能会导致心脏、肾脏和血管的损伤。
其次,长期过量服用维生素D也可能会导致高钙血症。当血液中的钙含量过高时,可能会引起尿频、口渴、肾结石、心脏病和神经系统问题。在极端情况下,高钙血症甚至可能导致肾功能衰竭。
另外,一些研究也发现,长期过量服用维生素D可能会增加患某些类型癌症的风险。例如,一项对大约2万名成年人进行的研究发现,那些每天服用超过4000国际单位维生素D的人,患结直肠癌的风险比那些每天只服用400至800国际单位的人高出65%。
最后,长期过量服用维生素D可能会导致钙质流失。这是因为,虽然维生素D可以帮助身体吸收钙,但当血液中的维生素D浓度过高时,可能会导致身体将钙质排出体外,从而导致骨质疏松。
因此,虽然维生素D对于维持人体健康至关重要,但是长期过量服用维生素D补充剂可能会带来一些健康风险。如果你正在服用维生素D补充剂,或者正在考虑开始服用,建议你先咨询医生,根据自己的健康状况和需要来确定合适的剂量。
一、忽视健康教育高血压管理难以提高高血压管理依丛性。
(1)原发性高血压病因:吸烟、嗜酒、高盐饮食,心理(睡眠)障碍,肥胖、遗传。
其中原发性高血压站高血压发病率约 80%,而遗传有关不到 10%,约 70%与不健康的生活方式及行为密切相关。
(2)继发性高血压发病率约占高血压发病率 10%-20%。
(3)高血压会导致心、脑、肾、血管及眼底并发症。其中: 70%脑卒中与高血压有关,70%主动脉夹层与高血压有关,50%冠心病与高血压有关。
二、规范化诊疗是预防的前提,是管理高血压关键。
因为规范化诊疗需要注意如下事项:
必须要有详细病史询问;
血压精准测量(双上肢、四肢,立卧位血压测量),家庭血压,24 小时动态血压测量。
完善继发性高血压如原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,主动脉狭窄,大动脉炎的筛查;
三、为什么重视 24 小时动态血压测量在高血压慢病管理中重要性?
1.由于血压两峰一谷,两峰早上 6-8 点,下午 6-8 点;一谷:凌晨 2-3 点。主要针对勺型高血压特点。
2.明确高血压,鉴别白大衣高血压或者逆白大衣高血压;
3.了解血压变化规律,指导用药及调整用药时间;
4.了解有无夜间平均血压;
5.评估降压药物的效果;
6.了解有无低血压情况;
7.发现继发性高血压;
8.心脏康复、卒中康复、肾病康复等。
四、高血压管理误区。
1.血压不高,不改变不健康的生活方式,以不测量血压;
2.测量血压高就盲目用药,不进行科学评估,如有无靶器官损害,有无继发性高血压,有无原发性高血压病因评估及干预;
3、血压高,自己年轻,担心降压药物依赖。明确告诉大家降压药物无成瘾性;
4.血压高,担心降压药物副作用。是药三分毒。但是如果明确高血压,如果不用降压药物高血压损害更大,建议有高血压(心内科)门诊、家庭医生随访与监测,有高血压门诊建议首选高血压门诊,定期到高血压门诊随访。
5.血压高,自行到药店购药等。这是不科学的。
6.高血压不是以症状来治疗高血压,主要根据血压水平来治疗高血压。
五、高血压健康教育指导:
低盐低脂饮食,戒烟戒(限)酒、适量运动、心态平和、控制体重。
六、高血压药物处方。
1.根据降压目标,血压平均水平及有无靶器官损害,24 小时动态血压进行。
2.一般一种降压药物降收缩压 10-20mmHg 或者舒张压 5-10mmHg。
3.如果降压目标小于 20/10mmHg,无靶器官损害,建议使用一种降压药物。
4.如果降压目标大于 20/10mmHg 或者单用一种降压效果不好,建议联合。
不同种类降压药物联合降压效果加倍即 1+1=2;
同一种类降压联合或者单药大剂量使用降压效果只增加 20%。
降压药物有保护心脑肾(根据不同降压药物特点进行药物选择)。
首选长效降压药物,小剂量开始。
六、管理注意事项:
不健康生活方式的改变情况;
有无降压药物不良反应;
降压后血压反应。
注意降压药物是否是按照药物半衰期使用。
1.长效降压药物一天一次。
尤其氨氯地平,左旋氨氯地平由于半衰期长达 36 小时,一般需要 3 天有效,建议与其他短效或者中药 CCB 类降压药物同服 3 天;
2.中效降压药物,一天 2 次,一般起床口服第一次,下午 5 点钟前口服第二次或者根据动态血压变化规律进行药物调整,常见药物:硝苯地平缓释片、马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等。
3.短效降压药物,一天 3 次,每天 8 小时一次或者动态血压变化规律用药。
七、欢迎大家咨询高血压慢病管理中遇到的困难与困惑!
这些钓鱼信息你见过吗,谨慎上当
儿童哮喘急性发作期治疗:
7 个月的小朋友鼻窦未发育,患“鼻窦炎”的机率小。
视频简介
作者信息:安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华
血友病确诊首先需要了解家族中是否存在血友病患者,以及患者是否有出血的症状,然后再做以下的检查:
第一、血常规检查。血小板计数正常,严重出血者血红蛋白可以减少。
第二、凝血功能检查。凝血酶时间正常,部分凝血活酶时间延长,重型明显延长,轻型稍微延长,亚临床型正常。强调一下亚临床型,平时检测可能是正常,但是一旦做清洗性的操作,比如拔牙、穿刺、吸入的切除,往往会引起不断的出血,所以这时候要复诊。
第三、其他检测。临床确诊血友病常需要检测凝血因子活性,对任何程度的血友病患者完全确诊,可以进一步通过基因检查等手段,比如常用的PCR及基因芯片技术等等,来明确基因的异常。
此外,确诊血友病前,还应排除其他原因导致的凝血因子缺乏症,如灭鼠药物中毒导致的凝血因子缺乏出血,抗凝药物如华法令等引起来的出血。
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