上海南浦妇科医院

我的孩子是骶椎裂，十几天了现在腰痛又臀部痛，走路突然有些困难怎么办，首先骶椎裂一般不会引起疼痛，还有不知道孩子多大年龄，如果是有臀部的疼痛走路有些困难，有可能是椎间盘突出，腰痛引起臀部的疼痛，多半是合并了椎间盘突出比较常见，建议适当吃一点药物，消炎止痛的药都可以，比如西乐葆或者是塞来昔布都可以，再加上一点迈之灵减轻水肿的药物，有可能把症状解除，如果症状仍然没有解除，甚至是越来越重，建议可能要做个腰椎的核磁共振看一看，是不是有椎间盘的突出。

血管瘤可能需要手术切除。血管瘤是一个良性的肿瘤，很少会恶变。血管瘤吃药和打针是没有用的，血管瘤的主要治疗是靠手术切除。手术切是有大小范围的，比较小的肿瘤，是不需要处理的，一般10厘米左右血管瘤，才需要考虑进行手术的切除。

长久站立时，下肢门静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣膜以及直肠上下静脉血管壁薄弱，是形成痔疮的一个基础，直接病因有如下几种：

• 一：是局部的刺激和饮食的不洁，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，往往容易形成痔疮，导致下肢静脉充血，影响静脉血液的回流障碍。
• 二：是腹内压力的增加，由于子宫肌瘤、卵巢肌瘤、前列腺肥大，妊娠、饮食过饱、蹲厕过久，也造成压力增加而导致经脉点回流。
• 三：是肛门静脉压力增加，肝硬化、肝充血和心脏功能代偿不全，也可以使肝静脉出现压力增高，影响静脉回流，痔疮的形成。
• 四：是习惯性的便秘，习惯性的便秘又称功能性的便秘，是指每周排便少于三次，排便经常感觉到困难易形成痔疮。

非哺乳期乳头有液体流出来，称之为乳头溢液。断奶时间比较短，3年5年内挤压乳头或乳晕有白色乳的分泌物，是生理性溢乳。溢液不是乳汁样，是有蛋清样、蛋黄色、咖啡色的茶色的，甚至于是血性，就要考虑到导管里面是不是长东西了。

足底筋膜炎是什么呢？吃什么药呢？

        临床实践中，足底筋膜炎跟跟痛症有一部分是相交叉的临床症状。其实，主体筋膜炎包含的就是脚跟和脚掌底下的一些韧带等处筋膜发炎了，但是这个炎症一般是无菌性炎症。我们都知道，我们人类的脚是有一个骨性的足弓，这也是为什么我们走路的时候，脚印它是一个偏心的印迹，并不是一个实心的脚掌印。而足底的筋膜炎就是足弓的这个韧带发生了炎症。

        有很多人群是由于过度的走路，过度的负重等超负荷的使用脚，从而出现磨损损伤。门诊看到的很多患者表现的就是足底韧带的发炎。有很多的原因，是因为穿鞋不当导致的。其实现在很多的广告当中说穿一些软底的鞋，其实软鞋对脚并不是很健康的。因为穿着软鞋走路的过程当中，会使脚底呈现一个过度的屈曲，这样的话对脚底的韧带是没有保护作用的。所以这样的患者到门诊之后，我们一般是建议穿硬底鞋，这样的话对脚底是有一个保护作用。有很多患者在换了一双适当的鞋之后，明症状就会明显的缓解。

        如果在经过上述的改善之后没有缓解，那么我们建议做一些局部的，外用的擦药，可以贴一些止疼的伤湿止痛膏，再服用一些消炎止痛药。再做一些进一步的按摩推拿处理。另外，还可以适当的每天坚持温水足浴泡脚，温水里面还可以加一些红花、花椒等中草药，效果会比较好。

做胆囊切除手术的指征，一个是有症状疼痛或者有恶心呕吐，或者引起消化道不适等，有临床症状的胆囊结石建议做手术。还有是无症状，无症状有几种情况，一个胆囊壁增厚超过3mm，还有一种是胆囊结石的大小，如果结石大小超过3cm，也是需要做手术。因为胆囊结石肯定有很多合并症，比如胰腺炎叫胆源性胰腺炎，肯定要做手术，比如引起胆管结石也是需要做手术，还有合并有胆囊息肉，也是建议做手术。

流行性乙型脑炎简称“乙脑”“日本脑炎”，是因为乙型脑炎病毒感染人体引起的以脑实质发生炎性病变的一种中枢神经系统急性传染病，属于我国法定的乙类传染病。诊断明确后需要采取相应的隔离措施。

乙脑是经蚊传播，多发生于夏、秋两季，典型临床症状有高热、脑膜刺激征、意识障碍等。乙脑的诊断主要需要根据流行病学史、症状体征以及特异性的病原学化验等。乙脑需要积极预防，接种乙脑疫苗是保护易感人群的根本措施。那么，为什么打乙脑会发烧呢？具体有以下几个方面的内容:

• 乙脑属于一类计划免疫接种范畴，我国目前多使用地鼠肾细胞灭活、或者是减毒的活疫苗，保护率可达到 75%左右。
• 乙脑疫苗的接种对象一般为十岁以下的少年儿童、以及进入乙脑疫区的人员，常规接种两次，两次间隔在 7－10 天左右。
• 不论是接种减毒还是灭活的乙脑疫苗，都是刺激人体引起免疫反应而产生抗体。同时，也可引起发烧等副反应的发生。
• 接种乙脑疫苗后引起发烧，一般为一过性的发热，不需要特殊处理。如果持续出现高热症状，药物退热的同时注意及时面诊。

综合以上所叙述的几方面的内容，乙脑需要积极预防，做到防蚊灭蚊、预防接种等多项措施。如果有可疑的流行病学史、或出现相关的症状，一定及时诊治。