商丘市城乡一体化示范区李瑞莲妇科诊所

1. 轻微受冻

• 请马上回到温暖的室内
• 小心脱掉淋湿的衣物
• 避免淋湿的衣服、袜子等吸收更多的热量。
• 温水浸泡
• 把受冻的部位浸泡在 38 ℃ 的温水中，时间掌握在 20～30 分钟，直到受冻部位恢复知觉。
• 冻伤后的肢体知觉可能短暂丧失，千万不要自己调节水温，请家人帮忙调节或通过温度计估算，避免水温过高导致进一步的伤害。
• 去医院
• 如果温水浸泡后，出现以下任一情况时建议去医院就诊：
• 无法恢复知觉；
• 受冻部位发紫、肿胀、疼痛等。

2. 严重冻伤

• 拨打 120 或带孩子及时去医院
• 把孩子转移到温暖的环境
• 预先处理
• 在等待救护车的过程中，可进行必要的处理：
• 「解冻」
• 如果条件允许，可使用 38℃ 的温水浸泡，如果没有温水可以利用自己的体温。「解冻」后，冻伤部位可能出现烧灼感感、肿胀，皮肤可能出现水泡或变色（红、紫、蓝）。
• 避免冻伤部位皮肤破损
• 可用干净的衣物、毛巾把脚趾或手指隔开，避免因摩擦或搬动擦破皮肤，导致感染。
• 避免「解冻」部位再次冻结
• 「解冻」后一定要注意保暖，可使用干净的衣物包裹冻伤部位，避免再次冻结，造成进一步的伤害。

常见误区

• 轻度冻伤后烤火或者泡热水（38℃ 以上）
• 冷热急变是诱发冻疮的原因之一。当身体长时间处于寒冷环境中时，末梢血管都在收缩，突然接触过热的热水或者烤火会使毛细血管突然放松扩张，局部血液循环立刻瘀滞，很快就会形成冻疮。
• 严重冻伤，在寒冷环境进行「解冻」
• 严重冻伤后，如果在寒冷环境「解冻」可能导致「解冻」后的肢体再次冻结，造成更加严重的伤害。
• 因此，严重冻伤后因在室内等温暖环境下「解冻」。

如何预防？

• 注意保暖
• 尽量保持室温不低于 10℃，外出时，应注意薄弱部位的保暖。对于手足多汗的朋友，一旦发现手套、鞋袜已经被汗浸湿，应立即更换。
• 松紧适宜的裤袜
• 紧身裤袜会影响下肢循环，更容易发生冻伤。挑选孩子的衣物时，要避免裤袜太紧身。

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，据相关数据显示，宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5%，其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌，主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13.15万，宫颈癌死亡人数每年约5.3万，约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%。可见宫颈癌是危害我国女性健康与生命的重要疾病。

 

 

不过不幸中的好消息就是宫颈癌的致病因素非常明确，就是人乳头瘤病毒感染。如果没有人乳头瘤病毒就不会患宫颈癌。但是发现有人乳头瘤病毒感染不一定会患宫颈癌，在某些情况下人乳头瘤病毒可能自行消散。宫颈癌是人乳头瘤病毒在长期感染下，经过反复的病 理变化才产生的病变癌症。

 

所以知道病因后，也就意味着我们可以采取一些防范措施来预防它的发生，那么具体有哪些方法呢？

 

1、预防宫颈癌首先需要提高防范意识

 

• 女性需要注意经期卫生，避免过早性生活。固定性伴侣，性生活不能混乱，定期到医院进行宫颈癌筛查。

 

• 已婚女性可以每年去医院做一次宫颈液基细胞学检查，如果出现异常情况需要进一步检查。如果存在宫颈病变或者生殖系统的感染需要格外留意，避免引发宫颈癌。

 

• 此外还要保持阴道部位的清洁，使用干净的卫生巾。

 

2、尽早发现，尽早治疗

 

一些宫颈癌的发生都是由量变到质变的过程，需要采取早发现早治疗的原则，做好宫颈癌预防工作。进行早期宫颈癌恶变筛查能够帮助治愈宫颈癌。目前用于筛查宫颈癌的方式也比较多，技术先进，包括HPV检查与液基薄层细胞学检查等。

 

3、治疗宫颈病变

 

如果宫颈出现相关病变，首先就是进行相关的检查，确定情况之后根据情况制定有效的治疗方法，比如激光、宫颈切除术、LEEP手术等，这些都是比较有效的治疗方式，能够将宫颈癌扼杀在萌芽中。

 

4、定期进行妇科检查

 

由于宫颈癌早期一般无任何症状，因此导致很多的患者在诊断出宫颈癌时已经到了晚期，错过了最佳的治疗时机，因此定期进行妇科检查对于预防宫颈癌等妇科疾病具有重要的意义。需要做好宫颈癌早期的筛查工作，一旦发现病变尽早干预。女性朋友需要提高健康意识，加强对宫颈炎、宫颈糜烂等疾病的了解，对预防宫颈癌提供资料。

 

正常女性可每 3 年做一次宫颈刮片细胞学检查，每 5 年做一次 HPV 检查。凡 30 岁以上的妇女到妇科门诊就诊时应常规做官颈刮片检查宫颈细胞。

 

 

5、倡导晚婚晚育

 

研究显示，多次妊娠是导致宫颈癌的一个高危因素，因此提倡晚婚晚育，优生优育。女性在没有生育要求的时候需要做好避孕措施，防止不必要的怀孕、流产等损伤宫颈的行为，降低宫颈癌发生的概率。此外，男性患有阴茎癌或者前列腺癌时，女性患上宫颈癌的概率进一步提升。

 

6、HPV疫苗

 

目前可以通过接受 HPV 感染疫苗来达到阻断 HPV 感染的目的从而有效避免宫颈癌，但目前疫苗也只能针对一些规定类型的人乳头瘤病毒起到预防作用，并不能预防全部类型的病毒感染，除此之外，疫苗的作用是有一定的期限的，对于已经感染了人乳头瘤病毒的患者，疫苗不能起到任何作用。

 

 

7、其他因素

 

• 戒烟，因为吸烟会导致女性的免疫力下降，导致身体感染HPV的风险更高，特别是高危型HPV，所以吸烟的患者患宫颈癌的风险会更高。

 

• 在日常生活中，合理安排饮食，保持充足的睡眠，保持运动，将免疫强度维持在一个较高的水平。

 

 

总之，虽然宫颈癌是女性发病率较高的一种恶性肿瘤，但它可防可治，预防是关键，女性朋友们一定要提高对它的重视程度！

虹膜异色好发于眼部遭受创伤者、患有异色性睫状体炎综合征、神经母细胞瘤者、眼部黑色素瘤者以及应用贝美前列腺素滴眼液等药物的人群。患者双眼虹膜颜色不同或同一只眼虹膜各部分颜色不同时，需要去眼科检查，做裂隙灯显微镜等发现虹膜颜色不同可以明确诊断。在体检或其他情况下发现虹膜异色，可能伴有虹膜炎等疾病，高度怀疑为虹膜异色时，应及时就医。若突然出现视力下降，应立即就医。

 

 

一、虹膜异色需要做的检查

体格检查：通过视诊等观察患者的眼部有无出现颜色异常或是是否存在发红、肿胀、外伤等情况，同时进行视力检查，明确视力是否下降。
血常规检查：通过抽血明确白细胞以及中性粒细胞的计数，可判断是否发生感染。
生化检查：主要是通过对血液以及尿液中儿茶酚胺以及代谢物水平的测定，明确有无神经母细胞瘤的存在。
组织病理学检查：可排除患者是否需在眼部的肿瘤。
裂隙灯检查：可以发现虹膜颜色不同，对于了解眼前节(角膜、虹膜、睫状体等)有无病变可提供客观依据。
基因检测：对于难以诊断或是鉴别的患者建议行基因检测。
患者双侧眼睛虹膜颜色不同或者同一只眼睛虹膜各部颜色不一，裂隙灯显微镜检查发现眼部病变即可明确诊断。

 

二、虹膜异色的治疗方式

 

由于虹膜异色的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏治疗措施，后天性虹膜异色要针对其病因治疗，属于终身性疾病，需要长期跟踪观察治疗。

药物治疗：虹膜异色如果因眼部炎症导致，应在医师指导下积极做好抗炎治疗，如左氧氟沙星滴眼液、普南扑灵滴眼液和醋酸泼尼松滴眼液。

手术治疗：如果因眼部肿瘤导致，应及时行手术治疗，辅助配合药物、放疗等治疗方式。

 

 

虹膜异色，尤其是先天性虹膜异色目前尚无法治愈，后天性虹膜异色治疗原发病是疾病预后的关键。虹膜异色一般不影响患者的自然寿命，可以考虑半年复查一次。先天性虹膜异色可以考虑每年进行一次复查；后天性虹膜异色需要积极治疗原发病，定期每月复查。

 

三、虹膜异色患者的日常注意事项

 

虹膜异色患者的护理以促进患者病情改善或者保持稳定为主，特别是后天性患者，预防原发病病情发展是关键，患者可使用普通镜子观察病情变化。先天性虹膜异色患者可正常运动，后天性虹膜异色根据原发病具体病情，遵医嘱要求进行活动。平时注意用眼卫生，避免眼部疲劳，可适当做眼保健操，改善眼部血液循环。

硫唑嘌呤（AZA）

适应症：

• 系统性红斑狼疮、系统性血管炎、自身免疫性肝病、溃疡性结肠炎等多种自身免疫性疾病的诱导缓解或者维持治疗。

用法、用量：

• 2 毫克到 3 毫克/公斤/天，分一到两次口服，小剂量起步，逐渐加量，密切监测血常规，定期复查肝肾功能。

不良反应及注意事项：

• 可以导致严重的粒细胞缺乏，甚至再生障碍性贫血，还可以引起胃肠道反应，肝功能损害、脱发等
• 也可以有增加感染及肿瘤发生的风险。
• 硫唑嘌呤用药的初始，建议有条件者进行 TPMT 基因检测，无条件者应该从小剂量开始，同时每周监测血常规，监测二到四周，稳定后可以适当延长监测时间。

幼儿急疹主要是由病毒感染所引起的常见的感染性疾病，以人类疱疹病毒 6 型感染最为多见，好发于两岁以内的婴幼儿。

幼儿急疹的潜伏期 8 到 15 日，起病急，突然高热，体温一般是 39 到 41 度，呈稽留热或弛张热，可以伴有高热惊厥，但患儿的一般情况良好，可以有轻微的上呼吸道症状，或者是胃肠炎的表现，常常伴有头部颈部淋巴结的肿大。

一般在高烧 3 到 4 天左右，体温正常时全身出皮疹，皮疹首先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端，持续 1 到 2 天后皮疹慢慢消退，疹退后不留色素沉着和脱屑。

幼儿急疹由病毒感染导致，一般具有自限性，无需特殊治疗，期间加强护理及对症治疗即可。孩子高烧时需要配合退热处理，体温达到 38.5 度及以上，需要口服退烧药或者使用退热栓，包括布洛芬或对乙酰氨基酚，间隔 4 到 6 小时可以喂一次，避免持续高热导致高热惊厥的发生，吃过退烧药后可以搭配物理降温，包括贴退热贴，洗温水澡，温水擦拭，多喝水等等。

01

那什么是网络成瘾呢？

网络成瘾属于非物质性成瘾，是指由于人们过度使用网络而出现明显的社会功能障碍和心理损害的一种现象。由于其行为表现类似于传统的物质滥用和成瘾，又可以被称为“网络依赖”。青少年成为了成瘾的“主力军”，并引起社会广泛关注。

目前，网络成瘾主要包括网络游戏成瘾、网络色情成瘾、邮件/信息成瘾、网络赌博成瘾、网络购物成瘾等多种不同亚型。

2013 年，美国精神病协会首次提议将“网络游戏成瘾”作为一种需要进一步研究的临床现象纳入《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版的附录中。尽管有多种不同类型，但是他们都具有以下几点共同特征，即：

• 过度使用，通常表现为患者的上网时间明显超出自己预期的时间，并因为上网而忽略了其他重要的事情；
• 戒断反应，主要表现为当患者因为无法使用网络时出现的易怒、紧张、或者抑郁等表现；
• 耐受性增加，具体表现为患者为了追求更长的上网时间、更好的上网体验等感受而更换更好的电脑设备、安装更好的软件等；
• 负性后果：常见的表现有懒散孤僻、易激惹、说谎、成绩/业绩下降、社会退缩和易疲劳等。

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网络成瘾都有哪些危害呢？

首先，网络成瘾会影响青少年的身心健康。过度使用网络，长时间地连续上网，甚至熬夜上网，对于青少年的消化、免疫、内分泌、新陈代谢、生物节律等功能都会产生严重的不良影响。

其次，由于长时间保持固定的姿势操作和注视显示屏幕，有些人还有出现腕管综合征（“键盘手”、“鼠标手”）、偏头痛、眼干畏光等表现。

由于青少年处于心智发育成熟的关键时期，长时间接触网络刺激将会弱化个体对现实生活刺激的正常情感反应。个体在现实生活中有可能会变得冷漠、丧失兴趣、逆反敌对、社会关系紧张，甚至迷失自我。有些青少年还会表现出冲动控制能力下降、注意力改变等表现。

此外，网络成瘾还会影响学业和工作表现。由于人们需要花费大量的时间和精力上网，用于正常的学习工作的兴趣和时间就会受到影响，进而使得学习和工作表现变差。这也是造成许多青少年人群成绩下降的重要因素之一。

更为严重的是，由于许多网络资源（如视频、游戏、装备、点卡等）、软硬件配置需要耗费大量的金钱。而青少年人群又没有固定的收入，极易滋生其偷窃、隐瞒欺骗等不良行为的发生。

03

面对“网络成瘾”，作为家长能做些什么呢？

首先，要做好与孩子的交流与沟通，而非一味地去命令他们远离手机、计算机等能上网工具，禁止他们使用网络。

通过耐心地沟通交流，才发现问题症结所在，使他们主动意识到危害所在。可以鼓励他们多多参与社会交流活动，加强他们与现实世界的交流互动，回归到现实世界中来。

其次，在充分交流和互动的基础上，培养他们的良好习惯来代替不良习惯，培养他们广泛的兴趣爱好，充实和丰富他们的课余时间，并鼓励他们把网络世界和现实世界联系起来，发展现实生活中的兴趣和爱好，从而有效降低他们不必要的网络使用时间。

此外，还需要密切关注青少年成瘾行为背后潜在的情绪因素和其他心理和精神问题，并积极地进行调整。如果不能改变，就要及时寻求精神和心理领域的专业人员的帮助，通过系统性的认知行为干预、家庭治疗干预等措施，做到早发现、早诊断、早治疗。

行为成瘾作为严重影响成瘾者身心健康的重要公共卫生问题，越来越受到全社会的关注，而青少年是包括网络成瘾在内的所有精神行为问题的易感人群，如何帮助他们远离和摆脱“网络成瘾”，需要大家的共同努力。

根据调查，如今80、90后成了掉发和脱发的主力军，而错误的洗发护发方法是伤发的元凶，说到底还是大家对头发保养的知识还不够深入，对头发保养一无所知。

 

许多人说，掉发是因为头发里有大量的油脂分泌，那头发为什么会出油呢？

 

头部出油，主要是由皮脂腺分泌在皮下，毛囊上方的皮脂腺沿导管向皮肤表面“排出”，即我们所见的“油”。

 

油脂分泌过多会保护皮肤，防止水分流失，而过度分泌油脂，则可分为两种情况：

 

仅仅是外貌出油过多，就不会引起脱发、发炎等疾病。

 

过量出油伴有脱发、皮炎及其它皮肤疾病。

 

看着这个，其实油脂分泌还是和头发的健康状况有关。所以，什么因素决定了我们的皮脂分泌量呢？

 

一是内分泌作用。

皮脂腺功能亢进，雄激素分泌平衡紊乱是主要原因。脂腺是雄激素分泌的靶器官。睾丸激素使皮脂腺分泌增多；

 

尤其是体内皮脂合成催化剂，5α－还原酶活性过高，使双氢睾酮分泌增加，促使皮脂腺的机能失常增加。因此一般男性皮肤比女性皮肤偏油、毛孔粗大，也有遗传的原因。

 

与此同时，氢睾酮还作用于头皮，除了刺激皮脂腺，导致头皮出油外，氢睾酮还会攻击毛囊，使毛囊逐渐萎缩，失去生长的能力，即雄激素脱发。

二是饮食习惯

食物的摄入量分为低卡路里和高卡路里。低卡路里食品能迅速降低皮脂分泌率，同时皮脂组成发生变化，鲨烯含量增加，而其它成分含量减少。

 

肥胖者食用低卡路里的食物后，尿液中DHEA和睾酮的含量降低。所以饮食的改变会影响皮脂腺的功能。

 

高卡路里的食物如甜食、汉堡、炸鸡、烧烤等尽量少吃，当身体代谢不好时，这些油脂就会分泌到脸上和头皮。

 

 

三是皮肤病

 

脂肪性皮炎如果患有脂溢性皮炎，嗜脂细菌可能存在于发病部位，在繁殖过程中会刺激皮脂腺，引起皮脂分泌增加。

 

粉刺。粉刺与皮脂分泌过多密切相关，进入青春期后，我们体内睾酮水平迅速上升，产生大量皮脂，同时细胞角化的异常引起导管阻塞，皮脂排泄障碍，形成痤疮，粉刺越严重，分泌的油脂越多。

 

因此大家平时一定要养成良好的饮食习惯和作息习惯，像“洗头”这个事情，不仅会影响到发质，还会影响到头发的生长状态，所以我们更要重视头发护理。