简称:
中江县城北社区卫生服务中心,成立于2019年,位于四川省德阳市,宗旨和业务范围是“社区预防、社区保健、社区治疗、社区康复、社区健康教育、社区计划生育”。该事业单位开办资金150万。
很多人都饱受慢性腰痛的困扰,不仅影响工作,家庭聚会、娱乐聚餐等活动中也都不能尽性!
你们说,还能不能愉快地玩耍了?!
遗憾的是,目前并没有能够完全治愈腰痛的方法。一些导致腰痛的原因和相应的预防措施,让我们一起来看一下吧!
坐姿不正确是导致腰痛最为常见的原因之一。这种不正确的坐姿会使脊梁骨中的椎间关节、椎间盘和附近肌肉受到过度的牵拉和挤压,并最终引起疼痛。
学习并掌握正确的坐姿,在日常生活中养成良好的坐姿习惯能够有效的减轻疼痛,延缓病情的发展。同时,工作场所的座椅、显示器高度等也需要做相应的调整。
运动初期腰痛加重可能是很多人放弃锻炼的原因之一。
但事实上,有不少研究都证实,正确的锻炼方式能够有效地缓解腰部疼痛。经常锻炼能够加强肌肉的力量,促进关节和椎间盘区的血液循环,还有缓解精神紧张、提高自信、改善心态的效果。
而长期窝在沙发上看电视,或是盘在电脑前打游戏,只会让你在错误坐姿的加持下,「老腰」越来越痛。
很多腰痛患者在求医时,可能都听到过某些医生「美好的承诺」或是一些「神奇的疗法和仪器」。比如:多做倒立,或是往背上涂抹一些「药油」,再或者是推荐你购买某种电子按摩仪之类的东西。乍一听,似乎腰痛都减轻了许多。
但事实上,大多数披着「奇效」外衣的治疗方法,也只有「奇」罢了。
而奇怪的是,患者也往往更乐于相信这些神奇的东西,等真的体验起来,就发现自己被欺骗了。
很多患者喜欢打破砂锅问到底,「大夫,我这到底是什么病啊?」
事实是:多达 85% 以上的腰痛只能够诊断为「非特异性」。如果让医生用通俗的话讲就是「我也不知道是什么原因啊。」
当然,这个前提是你听了不会对医生「拍案而起」「拳头奉上」。
尽管目前常用的辅助检查如 X 光、CT、MRI 等技术能够清晰的显示出骨骼、关节、椎间盘和肌肉等的具体状况,但事实上,目前还没有任何一项检查手段能够明确地定位出大部分腰痛患者的病因。
所以,让我们将重点放在治疗上面吧。
经常提举重物也是导致腰部疼痛的常见原因之一。
如果工作需要长时间搬运重物的话,建议可以去尝试应征一些有机器辅助搬运的岗位,能够减少提举重物的动作,有效缓解腰部疼痛。
长期弯腰前倾,同样会引发腰部疼痛。在做弯腰前倾的动作时,椎间盘会受到更大的挤压,同时也能够引发腰部肌肉酸痛。
在日常生活中,注意弯腰前倾的次数。如果工作需要的话,可以在休息时间做一些腰部后仰的动作,适当缓解。
和朋友邻居在一起闲聊,说起腰痛,邻居大姐一拍大腿,道:「唉!听我给你讲哦!我家老公的三大爷的二姑奶奶的六外甥子也有腰痛,听说到医院又是打针又是开刀的,老可怕了,结果到现在还没好!」
这时,对腰痛的恐惧可能就此埋在心中,很多人可能会胡思乱想,甚至惧怕到医院检查。
事实上,大多数年轻人的腰痛病史不会太长,而多数患者通过积极治疗、加强锻炼以及养成良好的姿势等,病情都能得到有效的控制。
当然,某些较为严重的疾病所引发的腰痛可能需要进行手术治疗,但这需要的是专业医生的专业帮助,而不是听邻里街坊口中的「神奇」故事。
很多患者在讲这句话之后,就只会完全被动的接受各种治疗,例如神灯照射、电磁疗或是超声治疗。
很多患者在治疗后会感到明显的缓解,但一段时间后,腰痛仍会复发。
这些方法的疗效大多只能起到暂时的缓解作用。
目前,很多研究结果显示:积极进行自身运动锻炼和保持良好的形态姿势是一种更加积极而有效的腰部疼痛治疗手段。
如果想要获取这方面专业的知识,可以到医院康复科等咨询物理治疗师。
发挥个体在腰痛治疗过程中的主动性,对病情的缓解和疗效至关重要。
有关抽烟对人体健康的损害,想必大家都十分的清楚。但目前已经有一些研究发现,吸烟同样会增加个体出现腰部疼痛的几率。
所以,为了自己的健康,开始戒烟吧!
如果你的小蛮腰或是水桶腰已经痛了有一两周的时间,别扛了!去医院吧!
尽管我们从小就被教育要养成「打碎牙也要往肚子里咽」之类的坚强意志,但对疾病和健康来讲,越早接受治疗,效果也就越好,未来康复的过程自然会更加顺利,造成功能损害的几率也就越低。
所以,面对腰痛等疾病,即使矫情一些也是可以接受的。
如果自己都不对自己的健康负责,还有谁会来负责呢?
首先因为疼痛的部位不一样,疼痛的表现形式不一样,可能做的检查也不一样。举个例子,头痛的原因很多,可能眼压高、中耳炎、鼻窦炎、颅内长东西。
首先得看结构上有没有异常,各个器官的生理功能怎么样,比如先做磁共振,看头有没有问题,颈部有没有颈椎的问题。
再其次,有没有屈光不正、耳朵病变、口腔的病变。把相关的病变查明白,排除器质性病变,再考虑功能性的。比如有一些跟月经相关,有一些是周期性头痛,有一些是跟局部的植物神经,比如血压高,植物神经紊乱造成局部性偏头痛,甚至还有一些叫做丛集性头痛等,所以检查不一样。
如果是胸段疼痛,那就要做胸段检查,比如做 CT、磁共振。甚至涉及到四肢的周围神经疼痛,可能还要做相关的电生理的传导层检查,来确定疼痛是来自哪个部位,是外周、脊髓、脑。通过部位不同,而检查不同。
前列腺癌根治性切除,以前没有腹腔镜的时候开刀做。开刀相对而言,因为男性的骨盆空间太小,两个小管子直径大概不到1cm。小管子,你想想要把它缝起来,这个人手在里面操作就会比较麻烦。后来有了腹腔镜,镜子可以进到里面去,它会看得更清楚,在里面操作、分离、切割就能更方便一些。
左侧腿麻和拔右侧智齿没关系。在相关的文献的报道中,没有科学的依据证明左侧的腿麻和拔右侧的智齿有关系。牙齿是由整个的颌面部的神经支配的,在脖子以上的神经支配基本上都是位于整个头部和面部。腿的支配神经不在颈部以上的面部,所以二者之间没有一定的相关性。
如今中医运用四诊于临床,多注重问诊与切诊,望诊一般流于形式,只看下舌头,装装样子,甚至不看,望神色观形体等内容更是抛之脑后。
其实望诊中的观气色是诊断的第一关,“望而知之谓之神”,一位经验丰富的中医,从病人进入诊室的那一刻起,就会留意他的形体、步态、神情、气色等,这样对病人的病情就已然了解了几分,有了一个大致的判断方向。
一般情况下,男性阳刚,气血俱盛,面红体壮;女性阴柔,血不足而气有余,隐忍内敛;少年单纯,语言无忌,老人多虑,欲言又止。。
此外,步态缓急反应虚实之变化,形体胖瘦说明寒热之不同,面色明暗提示气血之盛衰,这些都是第一印象,之后的诊断可由此展开。
舌诊更是望诊的重要一环,下一节重点讲述。
髌骨软化症的症状有哪些呢?
提到髌骨软化症,可能很多朋友不是很清楚,那么更不可能知道它的典型症状是哪些。我们今天就来讲一下髌骨软化症的临床表现。
髌骨软化症实际上就是髌骨表面的软骨细胞层因为各种原因导致的损伤,从而出现的软骨代谢性的疾病,会发生患处软骨细胞的凋亡死亡等破坏表现。髌骨软化症一般比较好发于青壮年人,就是膝关节活动频繁,运动量比较剧烈的人群。在病理表现上,髌骨软化症是导致髌骨表面软骨关节面出现磨损或者是损伤破裂,比较严重的会出现软骨下骨的直接骨质暴露,进而导致髌骨的压力增高,从而出现疼痛。
髌骨软化症的主要临床表现为:
由于癌症和疼痛的双重折磨,身心受到严重的打击,患者异常痛苦。临床上约 75-95%的晚期癌症病人与疼痛相伴,其中 1/3 为重度疼痛。晚期癌痛对肿瘤原发病的治疗和患者生存质量都有重要影响,必须采取积极措施进行干预。晚期癌症疼痛的治疗已成为世界性的公共卫生问题和当代研究的热点问题。
国际上曾经将疼痛简单定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快的多维的感觉和情感体验,但随着临床和研究经验的累积,疼痛的定义已被逐渐扩展。认识从当初对组织损伤和心理层面的关注,扩展到患者认知和社会功能层面。基于上述认识,人们对癌痛的认识有了进一步发展,晚期癌痛对肿瘤原发病的治疗和患者生存质量都有重要影响,癌痛治疗不单单是缓解疼痛那么简单,对癌痛用药和管理必须全方位进行,并需涉及生理、心理和社会各个层面。
晚期癌痛因原发病不同,其临床表现有所差异。79%的患者是由于肿瘤压迫导致疼痛,余下 21%发生与神经损伤有关。临床表现为以下几种类型:①如上所述,伤害感受性疼痛临床表现为持续性疼痛或压缩样痛。②神经病理性癌痛临床表现为针刺样、烧灼样、电击样痛,并伴有感觉超敏、感觉过敏或感觉异常。③有些患者则会有癌因性疲乏表现混杂期间。有些癌症文献认为,癌因性疲乏可能是癌症本身及影响功能的治疗有关或“肿瘤负荷”直接作用的结果。④有些患者则表现为转移性骨痛、肌肉痛等伤害感受性疼痛特点。⑤有些患者可表现为爆发性痛,表现为突然出现的剧烈不可忍受的疼痛,并伴有其他症状。
临床上常将癌痛分为四度:①0 度:无疼痛。②轻度:可忍受的疼痛,睡眠不受干扰。③中度:持续的疼痛,睡眠受干扰。④重度:强烈、持续的剧痛、睡眠严重受扰。病情的动态评估需要由肿瘤科、疼痛科、介入治疗科和麻醉科等医师共同参与,做出准确的诊断,从而指导治疗。
有效控制癌痛是晚期恶性肿瘤患者治疗中的重要环节。WHO《癌痛三阶梯止痛治疗指南》目前仍然是癌痛治疗的基本治疗策略。
三阶梯止痛治疗的具体方法是轻度疼痛选用非甾体类抗炎药物;中度疼痛可选用弱阿片类药物或低剂量强阿片类药物,并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物;重度疼痛首选强阿片类药物,并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物。合理使用药物可以对 90%的癌痛达到有效果控制,但是对于剩下的 10%顽固性癌痛,常规药物治疗效果不佳。
①《癌症疼痛诊疗规范(2018 年版)》[5]根据 WHO《癌痛三阶梯止痛治疗指南》进行改良,提出了癌痛药物治疗的五项原则,即口服给药、按阶梯用药、按时用药、个体化用药和注意具体细节。以尽可能是疼痛得到缓解,减少药物的不良反应,提高患者的生活质量。
②注重癌痛生理、心理和社会因素干预
近年来,许多学者对于癌痛生理、心理和社会因素干预作出了有益的尝试,进一步提升了患者的生命健康和生存质量。癌症晚期患者针对性治疗的同时,不断强化和完善对该类患者的心理护理与疼痛管理护理,能在很大程度上提高患者接受治疗的信心及配合治疗的积极性。有研究指出,心理干预,可有效改善恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁症状,提高患者的生活质量。
③中医中药辅助治疗
中医药作为止痛药辅助药物研究可谓方兴未艾。研究认为中药可明显减少三阶梯止痛法用药的剂量,减缓阿片类药物耐药的发生。中药的多靶点作用可与三阶梯治疗产生协同或相加作用,其活血、安神、清热、抗疲劳等效应,亦是癌痛治疗辅助用药不可或缺的一部分。中医药联合三阶梯治疗癌痛可以相互取长补短,更适合国情,值得临床应用与推广。但是中药食用应该有度,不能盲目使用,必须得在医生的指导下进行,否则对一些消化系统,肿瘤尤其是肝脏的肿瘤往往会适得其反,使症状加重。
④爆发性痛的处理
偶发性爆发性疼痛,通常有具体的诱因,如体力活动、咳嗽、吞咽、排尿、排便等,治疗原则是去除诱因;自发性或特发性爆发性疼痛,其不可预知,常突然发生。采取综合治疗是关键。目前,临床上推荐在爆发性疼痛发作时使用新型短效急救阿片类药物,如硫酸吗啡即释片、芬太尼透黏膜口含片或鼻腔喷雾剂等。
⑤手术治疗
对于预计生存时间超过 3 个月的晚期肿瘤患者,推荐采取以下有效的办法[1]:用高浓度的酒精损毁无髓鞘的腹腔神经丛治疗上腹部脏器肿瘤导致背痛;神经阻滞在胰腺、上腹部的腹腔神经丛、上腹下神经丛、肋间神经及外周神经等部位可取得良好的镇痛效果;经皮椎体成形术对于溶骨性椎骨转移瘤造成的疼痛及由此引起的神经压迫症状疗效明确。
晚期癌痛戕害生命,积极干预仁爱同行。有效控制癌痛是晚期恶性肿瘤患者治疗中的重要环节。临床处理晚期癌痛必须坚持药物与非药物、必要时手术干预相结合的方式,针对不同患者的具体情况,采取灵活多样的镇痛模式,不断提高患者的生活质量。
1、充足的睡眠。 “女子以血为本,以肝为先天”,养肝血对女人来说至关重要。肝血不足,月经量容易变少,皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。很多女性都想知道吃什么最养肝血,其实最养肝血的不是食物,而是睡眠。最迟也要在晚上 11 点以前入睡,才能使肝血得到滋养。
2、调整心态。 调整好自己的心态。有些时候,心理上的压力会导致月经异常。精神上受挫折、压力大等负面情绪,均会造成月经异常,所以女性朋友必需调整好自己的心态,保持良好的心态非常必要。
3、多吃含有铁和滋补性的食物。 多吃含有铁和滋补性的食物。补充足够的铁质,以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。
4、不要太劳累。 月经来最好不要让自己太劳累了。身体过度劳累,会影响身体器官的功能,同时会影响新陈代谢。女性朋友月经期间,最好保持休闲的生活,放松身心上的劳累。
人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第 5~11 周(有人认为是 5~13 周),如果在这个最敏感阶段服用对胚胎或胎儿有伤害的药物,最容易导致出生缺陷的发生。在此之前,它还只是一个受精卵,是一个细胞团,还没有组织器官的分化和发育,即使服用了有害药物,一般也不会增加出生缺陷的发生率,一旦有影响就会导致胚胎停止发育,这就是所谓的“全或无”的理论。
在此之后,多数重要组织器官已经分化完毕,以后主要是组织器官的继续长大,服用药物一般不会引起出生缺陷,即使引起出生缺陷,也往往比较轻。但是需要注意的是,人体的某些器官或系统是在孕中晚期才开始发育和完善的,我们不能简单的一概而论,要看具体的药物和它可能影响的器官和系统。
展开更多