癌症越来越年轻化，年轻人莫要忽视不适症状

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在临床工作十多年了，近年来在日常的临床病理诊断诊断中发现，越来越多的癌症出现在年轻人身上。其实有些人症状早已有之，认为不可能是癌症而不与重视和寻求就医。如果遇到有些缺乏经验的医师也可能会忽视而没能进一步做相关检查，导致延误治疗。另外，新冠疫情也暴露了一个肺癌筛查的问题，就是传统的体检胸片对于早期肺癌的筛查作用十分有限，大部分可能都发现不了，而因为新冠检查做胸部CT的患者在新冠疫情期间发现了自己的早期肺癌，

因为新冠期间病理科早期肺癌的病理显著增多不止一倍以上，大部分人都是因为新冠或体检做肺CT发现的。这些人算是新冠疫情期间的受益者，让自己早发现早治疗癌症，避免了不必要的放化疗，而且一般能痊愈。另外是年轻女性的乳腺癌，甲状腺癌，胃癌及卵巢囊肿，

前两者有些人在一些不负责的体检中心检查经常会有漏诊没看出来的。卵巢囊肿多为小孩年轻的这些不知道，引起卵巢扭转坏死，疼痛难忍了才来医院，导致只能切除一侧卵巢。这对受孕影响较大，以后可能受孕困难，也会导致卵巢早衰，提早进入更年期等不良后果。已经发现多例二十几三十来岁的女性胃癌，多为体型偏胖的女性，而且这些人大部分为低分化的印戒细胞癌，这些癌分化差，易转移，自然预后差。所以建议年轻人一定要注意重视做好每年的体检，胃肠镜有必要做一次，没事可以隔一两年做一次，绝大部分癌症早期是个缓慢的进展过程，其实我们有很充足的时间及时发现！小年青的女孩下腹部不适可做个超声排除一下是否有卵巢囊肿病变，提前预防不良后果发生。
发热常识

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概念：发热是指机体在致热原作用下或各种原因下引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。在正常情况下，人体产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或者散热减少，则出现发热。一般口腔温度超过 37.3℃则定为发热。

分类：将有发热患者在不同时间内测得的体温数值分别记录在体温单上，然后将各点连接起来，形成体温曲线。曲线的不同形态称为热型。临床上常见的热型有：

稽留热：是指体温维持在 39～40°C 以上数天，24 小时内体温波动不超过 1°C。

弛张热：指体温常在 39°C 以上，波动幅度较大，24 小时内波动范围超过 2°C，但都在正常体温以上。

间歇热：体温快速升达高峰后，持续数小时又快速降到正常水平，间歇期可持续 1 天至数天，二者反复交替出现。

波状热：体温逐渐上升到 39°C 以上，数天后又逐渐下降到正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

回归热：体温急骤上升至 39°C 或以上，持续数天，后又骤然下降至正常水平，高热期无热期各持续若干天后，规律性交替一次。

不规则热：发热的体温无一定规律。

分级：发热以口腔温度为标准，按程度分为四级，即低热，中度发热，高热和超高热。

低热：体温 37.5--38 摄氏度

中度发热：体温 38.1--39 摄氏度

高热：体温 39.1--41 摄氏度

超高热：体温 41 摄氏度以上

发热体温的测量一般在口腔舌下，腋窝下或直肠温度，检测体温时时间一定足够长，否则影响体温的测量结果。
什么是人工耳蜗？

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人工耳蜗植入是一个植入器械，植入器通过一条电极，放到耳窝里面，外面有一个接收器，直径只是一点点很小的一个装置，而且这个装置在头皮下，只有一条小的电极放到耳蜗里面去。
颅骨修补手术危险吗？

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颅骨修补手术危险吗？

颅骨修补手术乍一听十分恐怖，很多患者在还不了解这项手术的时候就觉得手术会给身体造成很大的伤害。我们临床上就有一个患者啊，迟迟不敢手术，经过医疗人员的再三询问才知道原来是担心手术的危险性。他把颅骨修补手术看作是洪水猛兽，其实呢，颅骨修补虽然属于外科手术没有错，但是危险指数并没有大家想的这么高。甚至颅骨修补手术已经走过了千年历程。而在当今社会医疗水平不断提升的同时，颅骨修补手术不仅在治疗手法上有了质的飞跃，就连颅骨修补材料也渐渐变得越来越完美。而手术技术丰富的医师也会更好地保障大家颅骨修补手术的安全性和有效性。
尿频是心理性的尿频吗？

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尿频有些是心理性的，但还是要做些检查。一般正常一天的排尿次数大概是4-6次，晚上一般是0-1次，一天排尿的次数不超过8次。假如超过了8次或者晚上的夜尿超过了一次以上，就是尿频或者夜尿增多的情况。有少部分是心理性的，部分是器质性的原因，所以尿频要做具体的检查。尿频的时间比较短，一般都是在半个月或者一个月以内。尿频比较多见的原因是泌尿系的炎症、感染、结石。慢性的尿频可能是慢性的前列腺炎或者膀胱炎造成的。年纪比较大的男性，比如说超过50岁以上，尿频的原因可能是前列腺肥大，女性尿频的原因可能是膀胱过度活动症等等，尿频有很多因素。
孕期皮肤变黑了、长痘痘了，怎么办？

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皮肤变黑：有色素沉着的原因是孕期的黑色素会增加，多数会在分娩后消失，少数无法消退。

长痘痘：有些人会在怀孕以后脸上长痘痘（粉刺），长痘痘主要和雄激素水平升高有关，因此想要完全解决长痘痘的问题，还是要指望宝宝出生后，激素水平下降才可以。不过还是有些办法可以帮助缓解长痘痘的程度的，例如要每天坚持用洁面乳清洁面部。
神经痛确诊需要做哪些检查

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首先因为疼痛的部位不一样，疼痛的表现形式不一样，可能做的检查也不一样。举个例子，头痛的原因很多，可能眼压高、中耳炎、鼻窦炎、颅内长东西。

首先得看结构上有没有异常，各个器官的生理功能怎么样，比如先做磁共振，看头有没有问题，颈部有没有颈椎的问题。

再其次，有没有屈光不正、耳朵病变、口腔的病变。把相关的病变查明白，排除器质性病变，再考虑功能性的。比如有一些跟月经相关，有一些是周期性头痛，有一些是跟局部的植物神经，比如血压高，植物神经紊乱造成局部性偏头痛，甚至还有一些叫做丛集性头痛等，所以检查不一样。

如果是胸段疼痛，那就要做胸段检查，比如做 CT、磁共振。甚至涉及到四肢的周围神经疼痛，可能还要做相关的电生理的传导层检查，来确定疼痛是来自哪个部位，是外周、脊髓、脑。通过部位不同，而检查不同。
胰腺癌的检查（三）

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对胰腺癌诊断有帮助的辅助检查方法还有很多，临床医生会根据每个患者的情况选择合适的检查方法。通常需要结合两种或两种以上不同的方法来确定肿瘤的位置、大小、与周围器官和血管的关系，以及肿瘤的侵袭和转移，以评估肿瘤的可切除性，并帮助判断患者的预后。

需要指出的是，胰腺癌的术前病理诊断不是必须的，临床医生可能只根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿块来决定手术方式。这与胰腺的解剖位置和胰腺癌独特的病理特征有关。胰腺柔软易碎，位于腹膜腔后壁。病理活检具有穿刺困难、风险高、阳性率低等缺点。数十年的临床经验发现，在术前因没有病理证据而未接受手术治疗的疑似胰腺癌患者中，有一半以上因肿瘤进展最终被诊断为胰腺癌。然而，他们错过了最好的手术机会。胰腺外科专家基本达成共识，不再强调胰腺肿块的术前病理诊断。只要怀疑是胰腺癌，就应该进行根治性手术。即使患者被病理诊断为慢性胰腺炎，而不是胰腺癌，手术也消除了肿瘤未来发展为胰腺癌的可能性。
整形什么样年龄可以做？

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16岁以上有民事行为能力都可以做整形，包括手术、激光、微创注射。新的民法典规定，16岁以上有工作赚钱，有独立的民事行为能力，自己可以签字是可以做整形。16岁以上还在读书阶段，一定要家长过来签字才可以做整形，这是硬性的一个规定。
B超扫查膀胱结石和膀胱肿瘤有何差别？

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