简称:
脑室外引流术对外伤性高颅压患者有哪些作用?
1、引流出部分脑脊液降低颅内压。
2、可以通过引流系统进行颅内压监护,还可引流出脑水肿液。
3、外伤与脑缺血后,脑组织与脑脊液中乳酸及代谢产物也可以引流出来,有利于脑组织的功能恢复。
4、对合并脑室内积血患者,可将脑室内血液引流出来,减少血液对室管膜的刺激,防止血流入蛛网膜下腔刺激血管痉挛,防止血块造成的梗阻性或交通性脑积水。后颅窝肿瘤病情危重,而病人机体情况又较衰弱难以耐受手术,可行脑室引流使病情缓解、改善机体状况,为手术创造条件者。
人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第 5~11 周(有人认为是 5~13 周),如果在这个最敏感阶段服用对胚胎或胎儿有伤害的药物,最容易导致出生缺陷的发生。在此之前,它还只是一个受精卵,是一个细胞团,还没有组织器官的分化和发育,即使服用了有害药物,一般也不会增加出生缺陷的发生率,一旦有影响就会导致胚胎停止发育,这就是所谓的“全或无”的理论。
在此之后,多数重要组织器官已经分化完毕,以后主要是组织器官的继续长大,服用药物一般不会引起出生缺陷,即使引起出生缺陷,也往往比较轻。但是需要注意的是,人体的某些器官或系统是在孕中晚期才开始发育和完善的,我们不能简单的一概而论,要看具体的药物和它可能影响的器官和系统。
扁桃体增生是因为腺样体炎症反复发作或邻近部位炎症波及鼻咽部,刺激腺样体所致的病理性增生,治疗包括保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗:患者需注意饮食营养,预防感冒发烧,提高机体免疫力,并积极治疗鼻咽部原发病灶。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可得到缓解或症状完全消失。
2.手术治疗:若保守治疗无效,应尽早经口或鼻内镜行腺样体切除术,手术前应仔细检查,排除禁忌证。腺样体切除术常同扁桃体切除术一同施行,如果扁桃体无明确的手术适应证,可单独切除腺样体。
扁桃体增生患者要注意防寒保暖,平时多参加体育运动,提高身体抵抗力。
不科学的选择广场舞作为锻炼方法,会有很大概率受伤。我不是反对跳广场舞,只是希望大家能客观的看待这个问题,选择更科学的方式跳舞。
概念:发热是指机体在致热原作用下或各种原因下引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。在正常情况下,人体产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或者散热减少,则出现发热。一般口腔温度超过 37.3℃则定为发热。
分类:将有发热患者在不同时间内测得的体温数值分别记录在体温单上,然后将各点连接起来,形成体温曲线。曲线的不同形态称为热型。临床上常见的热型有:
分级:发热以口腔温度为标准,按程度分为四级,即低热,中度发热,高热和超高热。
发热体温的测量一般在口腔舌下,腋窝下或直肠温度,检测体温时时间一定足够长,否则影响体温的测量结果。
1、不适宜有性生活:月经期因子宫腔内膜剥落,表面形成创伤面,如果发生性生活,容易将细菌引入,使其逆行而上,进入子宫腔内,引起子宫内的感染。
2、不适宜吃太咸:过咸的食物,会使体内的盐分和水分贮留增多,在月经来前,很容易发生头痛、情绪激动和容易生气等症状。
3、不适宜喝浓茶、咖啡:这类饮料中咖啡因含量很高,容易刺激神经和心血管,以致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。
4、不宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的饮料:生冷的食物,会降低血液循环的速度,进而影响子宫的收缩及经血的排出,致经血排出不利,引起月经痛。
5、不宜吃海鲜:海鲜多数是寒性的,号称“阴中之阳”,对于在身体虚弱的时候是尽量少吃或不吃的。寒性食物进入食道之后使胃肠的血管遇冷收缩,减弱胃肠的消化能力,从而导致拉肚子等多种现象的发生,因此,女性在月经期间不宜食用海鲜。
6、不宜采取坐浴、盆浴:月经期子宫颈口微开,坐浴和盆浴很容易使污水进入子宫腔内腔导致炎症。
7、不宜穿紧身衣裤:臀围小的紧身裤会使局部微血管受到压力,从而影响血液循环,造成阴部充血水肿。
8、不宜高声唱歌:月经期,呼吸道粘膜和声带充血,高声唱歌或大声说话,声带肌肉容易疲劳,导致声音沙哑。
9、不可过度捶打腰背:虽然经期容易发生腰背酸痛等现象,但不可随意自行敲打,这样会使骨盆腔进一步充血,引起月经过多或经期过长。
10、不宜进行激烈的运动,如跳高、跳远、赛跑、踢足球等会诱发或加重月经期间的全身不适,甚至引起痛经和月经失调。一些增加腹压的力量性锻炼,如举重、哑铃等也应尽量避免,否则会引起月经过多或经期延长。另外,由于经期子宫口处于微开状态,细菌易侵入宫腔,增加感染的机会,引起各种妇科炎症,因此月经期间不宜游泳。经期也不宜参加比赛,以免因精神过度紧张,导致内分泌失调而出现月经紊乱。
11、不宜拔牙。恐怕很少有牙医在拔牙前,会询问你是否在经期,但你自己一定要知道,不能在经期拨牙。否则,不仅拨牙时出血量增多,拨牙后嘴里也会长时间留有血腥味,影响食欲,导致经期营养不良。这是因为月经期间,子宫内膜释放出较多的组织激活物质,将血液中的纤维蛋白质溶解酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶解酶,同时体内的血小板数目也减少,因此身体凝血能力降低,止血时间延长。
对胰腺癌诊断有帮助的辅助检查方法还有很多,临床医生会根据每个患者的情况选择合适的检查方法。通常需要结合两种或两种以上不同的方法来确定肿瘤的位置、大小、与周围器官和血管的关系,以及肿瘤的侵袭和转移,以评估肿瘤的可切除性,并帮助判断患者的预后。
需要指出的是,胰腺癌的术前病理诊断不是必须的,临床医生可能只根据临床表现和影像学检查发现的胰腺肿块来决定手术方式。这与胰腺的解剖位置和胰腺癌独特的病理特征有关。胰腺柔软易碎,位于腹膜腔后壁。病理活检具有穿刺困难、风险高、阳性率低等缺点。数十年的临床经验发现,在术前因没有病理证据而未接受手术治疗的疑似胰腺癌患者中,有一半以上因肿瘤进展最终被诊断为胰腺癌。然而,他们错过了最好的手术机会。胰腺外科专家基本达成共识,不再强调胰腺肿块的术前病理诊断。只要怀疑是胰腺癌,就应该进行根治性手术。即使患者被病理诊断为慢性胰腺炎,而不是胰腺癌,手术也消除了肿瘤未来发展为胰腺癌的可能性。
臂丛神经炎可能引发剧烈的臂痛、肌肉无力或麻木、运动障碍、感觉异常等。
1. 剧烈的臂痛:臂丛神经炎的主要症状是剧烈的臂痛,可能从颈部开始,延伸到肩膀、上臂和手臂,疼痛一般是突然发生的,可能是刺痛、灼热、针刺样的感觉。
2. 肌肉无力或麻木:部分患者可能会出现肌肉无力或麻木感,影响手臂的力量和灵活性。
3. 运动障碍:臂丛神经炎可能导致上肢的运动障碍,包括肩膀、上臂、手部的运动受限或困难。
4. 感觉异常:臂丛神经炎患者可能有感觉异常,比如触觉减退、刺痛、麻木或刺痛感。
臂丛神经炎的症状可能会持续数周到数月,并逐渐减轻或消失,身体出现有不适要及时就医治疗。
于某,男,42 岁,辽宁海城人事,X 线号 10112640,工人,工作中不慎铁器砸伤,右手拇指疼痛、肿胀、功能障碍两天来就诊。
查体:患者右手拇指近节肿痛、畸形、功能障碍、可触及骨擦感,局部压痛及轴向压痛(+)。
X 线 :右手拇指近节指骨粉碎骨折
诊断:右手拇指近节指骨粉碎骨折
治疗 手法复位,术者一手握其大鱼际,令一手拇示指握其断端,牵引,捺正手法后、触摸掌侧、背侧、尺桡侧第 1 近节指骨生理结构回复,手握绷带卷屈指位胶布牵引固定,外敷绷带加固。复查 X 线片号 10112736,示解剖复位。
腰椎滑脱的一些治疗原则
腰椎滑脱一般可由于先天性发育不良,外伤,长期退行性病变等多种原因造成椎体间骨性连接出现异常,从而引发上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱。
患者一般临床表现是逐渐开始出现腰疼,双下肢疼痛以及间歇性跛行等症状,严重影响患者的生活和工作质量。
而腰椎滑脱的治疗首先还是要完善相关影像学检查,进一步明确诊断,根据滑脱严重程度进行规范对症治疗。下面我们就讲讲腰椎滑脱的一些治疗处理原则。
对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、穿戴护腰、腰背肌及腹肌锻炼。经过 6-8 周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
对腰痛症状持续,或反复发作非手术治疗无效,患者为青年及中年均可行手术治疗,伴有椎间盘突出者,同时摘除突出的椎间盘髓核。
峡部不连局部植骨术:对腰椎峡部不连患者,施行峡部不连处局部植骨,即切除峡部不连处纤维骨痂后,做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术,不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。
手术包括:①对马尾或神经根压迫的解除,应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压;②滑脱复位,切除其下椎间盘使复位更容易;③融合,椎体间植骨融合或横突间(后侧方)植骨融合。
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