唐山爱欣精神康复医院

并发症

在临床上，比较常见的重睑术并发症主要有以下几种：

• 重睑术并发症一：结合膜充血：多发生在需要翻转上睑，进行贯穿缝合结扎法的重睑成形手术以后。
• 重睑术并发症二：消肿慢：术后眼部肿胀是正常现象。但术后 1 周肿胀仍不消退甚至持续数月者，则应列为重睑术并发症。其产生的原因是术者的经验不足操作粗暴，损伤较多，或有感染等。
• 重睑术并发症三：血肿：重睑术并发症发生血肿的主要原因是手术时没有仔细地进行止血。另外，距睑缘约 2 mm 处有眼睑的动脉弓，手术时剪除眼轮匝肌的范围过低时，往往会损伤此动脉，重睑术并发症产生较多的即时出血或术后出血。严重的术后出血，须打开伤口止血。
• 重睑术并发症四：感染：重睑成形术伤口发生感染，当然是不严格遵守无菌操作所致。不过，手术时手法粗暴，不使用无创技术，降低了组织的活力，也是发生感染的原因。一旦发生感染重睑术并发症，须用有效的抗生素进行处理。

第一点，注意保护造瘘口周围，因为造瘘口周围很容易受到粪便和消化液的刺激、腐蚀，引起皮肤的湿疹糜烂，甚至发生这个不可愈合的皮炎。

第二点，逐步养成定时排便的习惯，如果几天没有大便，可以使用导泻剂或者药物进行人工肛门灌肠。

第三点，部分病人术后由于瘢痕挛缩，引起结肠造瘘口狭窄，术后应该酌情扩大造瘘口。

第四点，排便困难的时候不应该增加腹腔内压力症状，引起造瘘口进一步水肿。

第五点，要注意观察造瘘口的水肿。

第六点，要保存大便黏稠和成形非常的重要。

对于绝大部分的膀胱癌患者，还是一个非肌层浸润性膀胱癌，还是可以保留膀胱，可以把病变切除掉。目前都是一些微创的方法，开刀都比较少了，主要还是经尿道加上一些能量的器械，常见的就是一些电能量，电切经尿道膀胱肿瘤，更好的一些激光的剜除目的都是一样就是把肿瘤的完整的切除，同时还要把肿瘤的基地单独切除。切除后进行一个判断，判断有没有肌层浸润。

胆管结石治疗有两种方法，一种是ERCP内镜取石，另外一种是胆管切开取石。内镜取石的创伤比较小，并且肚子上面没有切口，也不需要术后代替管等，比较受到大家欢迎，但是小切开对于小结石比较适合，若是太大的结石内镜取起来比较困难，风险也较高。如果有SPYGLASS，可以使用子母镜进去，在子母镜的指示下进行碎石，但是目前国内有SPYGLASS的医院并不多。

人们喜欢将眼睛比作心灵的窗户，眼皮就像一副窗帘，悬挂在眼球表面，按照一定的节奏完成开开关关的工作。

不过，眼皮有时也会调皮起来，那就是眼皮跳。

一说到眼皮跳，大部分想到的是「左眼跳财，右眼跳灾」。这个说法很迷信，压根没有任何道理，许多人却愿意相信。

那么，眼皮跳到底是什么引起的？它是不是一种疾病呢？

大部分眼皮跳是生理性的

医学上，它被称作「眼睑震颤」或「痉挛」，是神经或眼部肌肉受到刺激后产生的颤动。说是眼皮跳，其实是眼轮匝肌、眼睑举肌这类眼部肌肉在神经支配下发生颤动，进而带动皮肤的跳动。

这种颤动不能人为控制，其出现或停止往往不受人为意志影响。

喝咖啡可引发眼皮跳

美国纽约大学的研究者发现，饮用咖啡可能增加眼皮跳的几率。

他们认为，咖啡能增加兴奋性神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素的分泌，从而刺激眼轮匝肌及相应的神经冲动，引起眼皮跳。

精神紧张导致的眼皮跳，其原理大致相似。

生理性眼皮跳无需处理

绝大部分的眼皮跳是生理性的。

换言之，你似乎都找不到原因，它就突然产生了跳动；即便连它突然停止并自行消失，你也说不上为什么。

对于生理性眼皮跳，人们经常将其归咎于下面原因：

• 精神紧张
• 烟酒过度
• 用眼疲劳
• 缺乏睡眠
• 药物因素

这种眼皮跳动，无需处理即可缓解。

民间有很多土方法，比如在跳动的眼皮上贴红纸或麦秆。遗憾的是，这些做法没有任何科学依据。

总之，生理性眼皮跳就是自发性症状，颇有「来无影去无踪」的感觉。

当你出现眼皮跳时，如果恰好眼睛干涩、酸胀不适，这就是在提醒你用眼过度，需要适当休息一下了。

病理性眼皮跳，不可小觑

眼皮跳个没停，可能有病

2015 年 5 月，重庆一位女士因笃信「左眼跳财」的迷信说法，愣是对跳了七年的左眼皮置之不理。结果，这左眼皮跳愈发严重，从开始的持续几秒延长至数分钟之久，最后变成左侧嘴角甚至整个左侧面部抽动。

检查发现，原来是血管压迫了面神经根部，导致眼皮跳和面部抽动，最后通过微血管减压术将血管与神经隔离开，就解决了问题。

所以，如果眼皮跳一直持续，没有一丝消停的意思，那就可要当心了。

这种类型的眼皮跳，大多是病理性的，可能是额面、头颅内或全身性疾病的一种临床症状，属于众多躯体症状的一种。如果发生眼皮跳却不能自行缓解，甚至持续加重引起同侧面部震颤或抽动时，便应及时就诊，向医生告知相应情况以便进一步诊治。

引发眼皮跳的疾病，很多

引起病理性眼皮跳的原因众多。

常见的包括：倒睫、结膜炎、角膜炎、眼外伤、脑炎、脑血管疾病等；

不太常见的包括：贝尔麻痹（单纯性周围面神经麻痹）、肌肉张力障碍、痉挛性斜颈、多发性抽动症等， 甚至有部分患者是与遗传因素有关。

比如说，有一种慢性的眼皮跳叫做「良性原发性眼睑痉挛」。据统计，每十万人中有五人发生这种情况。

这种良性原发性眼皮跳动往往是慢性的，是在不受环境影响下双眼不受控制的出现眨眼、挤眼及眼睑闭合。

在排除或治疗其他病因后，终止这种恼人的眼皮跳的最有效手段是，局部注射肉毒杆菌毒素。它能使眼皮下方的肌肉放松，导致其颤动减弱，有助预防痉挛。

自从立秋后，天气是一天比一天凉爽，同时天气也是一天比一天干燥，再过些天马上就会有一批人，用水乳液脸蛰的疼，敷面膜脸蛰的疼，总之一抹东西脸就开始蛰的疼，尤其是在秋后，这就是叫秋后算账，所以现在就要把底子打好，你真的知道秋季怎么护肤吗？

补水很重要

不过秋季护肤也是按肤质来的，干性皮肤的人一定要注意补水，千万不能只用了水就睡觉，一定要在洗完脸之后敷片面膜，然后再涂上水精华乳液锁水，一部都不能少。当然敷面膜一周两到三次就够了。

另外就是喝水，内补，多喝水让皮肤细胞丰满，这样虽然看起来会胖些，但是皮肤透亮透亮的好看呀。多喝水也会加快新陈代谢，这样对身体也是有好处的。

平时注意清洁

油性皮肤就在洗脸的时候一定要先深层清洁，用冷水和热水交替洗，热水清理毛孔后冷水再收缩毛孔，这样是最好的，油性皮肤在经过夏季的紫外线晒过，脸上会出现死皮，沉淀黑色素，脸上的死皮黑色素都要去掉，要先去掉这些之后再做护理才能被皮肤吸收，要不然用再多的水乳都被死皮隔离了，那就都是无用功了，切记要先去死皮再敷面膜，涂水乳进行皮肤护理。

敏感肌的话就不要去死皮了，多用温和的产品进行补水就够了，敏感肌洗脸用温水会比较好，因为太冷或太热的水都会刺激到敏感肌。

死皮要去掉

毛孔疏通是护肤的基础，夏季皮肤油脂分泌旺盛，秋天来气温变凉，这个时候肌肤会积累很重的角质层，因此，这个时候，一定要注意去角质层。想想，假如你给肌肤穿上厚厚的毛衣，把养分隔离在外边，这样的话再多的养分也无法吸收。因此，秋天的时候，最好每周用一次去死皮膏，去掉死皮，这样的话才能保证养分进入肌肤。

晚上护理很关键

刚刚入秋的时候，可能你白天的时候还会感觉很炎热，像夏季一样。但是，秋天气温的一个特点就是“昼夜温差大”，很多人白天时候像夏季一样随便护理下肌肤，但是晚上你可要好好护理了。秋天时候，晚上护理很关键，晚上大概 10 来点的时候，只要是睡前，你一定要做好肌肤护理。

洗完脸之后，敷一片面膜，当然，一周两次即可。平时，涂上精华露。睡一觉，第二天你的肌肤就白白嫩嫩的。睡眠也很重要哦，缺水、熬夜、脾气暴躁可是秋天皮肤的克星哦。

肌肤也要“贴秋膘”

肌肤要健康，就要身体也要补充足够多的养分，夏天的时候，因为天气炎热，很多人食欲不振，是减肥的好

最近 H7N9 流行，大家恐慌。多地卫生主管部门出台防治指导原则，几乎无一例外都提到了“板蓝根冲剂”。也让这一淡出大众视线的药物重新热门起来，囤积居奇者有之，视如粪土者有之。总之，众说纷纭，原因只有 1 个，目前没有确定有效的药物存在，大家只能寄希望于“板蓝根”。

据官方说法，有效的疫苗最快也要半年后才能面世，可是到时候可能 H7N9 又变异了，你是否能跟上它的步伐呢?这是个问题，大问题。很多网友又提到了板蓝根缺乏循证学依据，你说的可能对，但是你可能长了个猪脑子，因为你忽略了 2 个问题：

　　第一，同上所述，等你有了大样本循证学依据证实了有效亦或是无效后，可能 n 多人已经倒下去了，你只是在纸上谈兵而已;

　　第二，同以前的 SARS 一样，中医可能确实没有 H7N9，但是中医药治疗这种“瘟疫”传染性疾病治了多少年了，你知道吗?你闭上眼睛猜可能也猜不到的。中医主要是认“证”，不单纯是“病”。所以我的意见是，我们可以用。但是要看怎么用，以及用在什么人身上，用在何种情况下。而不是不分青红皂白一顿乱用。