简介:

浙江省立同德医院是一所享誉全国的三甲医院,隶属于浙江省卫生健康委员会。作为一家中西医结合的三级甲等医院,它不仅是全国重点中西医结合医院和中医药研究院建设单位,还是浙江省精神卫生中心。与此同时,同德医院也与多家国际知名医疗机构建立了友好合作关系,包括美国南加州凯克医学中心、意大利锡耶纳大学附属医院和罗马纳里医院、韩国东新大学和庆熙大学、台北医学大学附属医院以及香港大学中医药学院。 在同德医院,放射科是其中一个重要的科室。虽然目前该科室暂无医生,但同德医院将继续致力于引进和培养优秀的医疗人才,以提供更优质的服务。放射科主要负责处理各种与放射相关的疾病,例如腹膜后神经良性肿瘤、胸椎骨髓炎和骨盆周围神经和自主神经良性肿瘤等。通过先进的设备和技术,放射科的医生们可以为患者提供精准的诊断和治疗方案。 值得一提的是,同德医院在2020年11月被授予“浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号,这充分体现了同德医院在应对公共卫生事件中的重要作用和贡献。无论是在日常的医疗服务中还是在特殊时期,同德医院始终以患者的健康和福祉为己任,努力为社会做出更大的贡献。

放射科推荐医生
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王祥
王祥

王祥,山东临沂人,上海长征医院放射科主治医师。研究方向为胸部疾病影像诊断与人工智能研究,肺结节CT定量分析。发表学术论文30余篇。主持院级及国家自然科学基金青年项目2项。

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擅长全身各系统常见病及疑难病例的CT和MRI诊断,尤其擅长肺结节良恶性诊断与定量分析、早期肺癌浸润性分级与胸部疾病影像诊断!
文剑波
文剑波

复旦大学附属华山医院医学博士学位,从事医学影像诊断及技术17年

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擅长解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护,擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊,尤其擅长1.肺结节(实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节)诊断与鉴别诊断;2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断;2.(胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤)等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断;(动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘)等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断;中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估;3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
郁义星
郁义星

苏大附一院放射科副主任医师,研究生学历,博士学位; 2013年毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院,获得硕士学位; 2016年9月-2019年6月,苏州大学在职博士,获得博士学位; 江苏省研究型医院学会医学影像人工智能专委会委员; 我院肝癌及肺结节多学科门诊团队成员; 目前已发表核心期刊论著20余篇,其中第一作者SCI论文10篇; 作为项目负责人主持国家自然科学基金青年科学基金项目1项;主持苏州市科技项目2项; 获得2018年江苏省卫生计生委医学新技术引进奖一等奖1项。

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擅长擅长CT和MRI诊断,尤其是肺磨玻璃结节和肝癌早期诊断。
王文超
王文超

1987年毕业于山东医科大学医学系,1991-1992年学习CT诊断,1995-1996年到韩国汉城大学学习MR在腹部的应用。2000年10月由国家外专局提供资金去美国德克萨斯大学MR中心学习脑功能MR;同年晋升副主任医师。工作期间参加多个MR课题研究,多次获得院里新技术奖。发表多篇文章于国内外杂志。

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擅长腹部影像学诊断
李海庆
李海庆

复旦大学博士,副主任医师。美国哈佛大学全球临床研究学者,上海市“医苑新星”优秀青年医学人才。主要从事神经免疫疾病、神经系统肿瘤及前列腺癌的影像诊断与人工智能研究。

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擅长提供医学影像诊断报告解读、影像检查辐射及防护、常见病诊治等咨询服务。 擅长全身各系统疾病的X线、CT、磁共振MRI及PET-CT影像诊断,尤其擅长(1)胶质瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等神经系统肿瘤;动脉瘤、脑梗死、缺血腔梗灶、脑出血、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病;中枢神经系统感染、脱髓鞘(多发性硬化、视神经脊髓炎等)、脑炎、脑外伤的诊断及预后评估。(2)肺结节(实性结节、磨玻璃结节)、肺癌诊断及处理;(3)胃肠道肿瘤、肝肿瘤、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、疗效、预后及复发评估;(4)其他胸部、腹部、盆腔、骨骼肌肉系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
陈麦林
陈麦林

北京大学肿瘤医院副主任医师,中华放射学会、欧洲放射学会会员,北京医学会放射学分会神经专业学组、感染专业学组委员,中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会青年委员,北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会副主任委员、影像学组组长,北京抗癌协会早癌筛查委员会委员,北京防癌学会胃肠道肿瘤影像委员会委员。先后在山医大二院、北大人民医院、北大肿瘤医院影像科学习和钻研影像诊断技能,积累了二十余年的临床影像实践工作经验,掌握了各家影像之所长,精通各种疑难肿瘤的影像诊断、鉴别诊断及CT引导下穿刺活检。主要组织及参与了多项肺、肝疾病相关课题的研究,发表了十多篇SCI和核心期刊专业论文,多次获得省部级科技进步奖。目前主要的临床研究方向:胸部肿瘤影像的精确诊断、疗效及预后评价,包括胸部MRI的应用、CT引导下的穿刺术,年肺结节诊断量近万例,年肺结节穿刺量逾千例。

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擅长肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
曲林涛
曲林涛

副主任医师,科室副主任,硕士研究生,擅长磁共振各系统影像诊断,主持完成省市级课题多项。

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擅长放射诊断,尤其是磁共振影像诊断等
李康安
李康安

毕业于复旦大学获医学博士学位,美国西北大学纪念医院(Northwestern University Memorial Hospital)、斯隆-凯特琳癌症纪念医院(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC)及澳大利亚墨尔本大学皇家墨尔本医院(Royal Melbourne Hospital)及德国夏洛蒂医院(Charité Hospital)高级访问学者。现为上海交通大学附属第一人民医院放射科主任医师,上海交大医学院及南京医科大学博士研究生导师,任北美放射学会(RSNA),欧洲放射学会(ESR),国际磁共振学会(ISMRM),国际分子影像学会(IMIS)会员。擅长肺磨玻璃结节(GGN)、早期肺癌、乳腺肿瘤及甲状腺结节的定位、定性、定手术时机、活检及消融治疗。对临床研究具有较丰富的经验,作为主要研究人员参与了7项国际及国家级多中心临床研究。受邀国际知名专业会议大会发言19次。获浦江人才计划及上海市高校优秀中青年教师访学项目。

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擅长肺磨玻璃结节(GGN)、早期肺癌、乳腺肿瘤、乳腺钙化及甲状腺结节的精准定量定位、良恶性质分析、手术时机选择、活检及消融。
刘波
刘波

待补充

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擅长擅长肺癌、肝癌、肾癌等实体肿瘤的微波消融、射频消融、粒子植入、介入栓塞治疗;肺磨玻璃结节的早期诊断、微创诊疗及随访策略的制定。
徐秋贞
徐秋贞

徐秋贞,女,主任医师,副教授,硕导生导师。中华医学会放射学分会心胸学组、传染、感染学组委员,中国肺癌联盟中大医院肺结节诊治分中心专家组成员,中华医学会江苏放射学分会委员。1992年工作以来,具有本专业系统的理论知识及丰富的临床实际工作经验,熟练掌握全身各个系统的X线、CT、MRI常见疾病的诊断及鉴别诊断,擅长呼吸系统疾病肺炎、结核、肺癌及疑难杂症疾病的影像诊断,尤其擅长低剂量CT早期肺癌筛查、肺结节定性诊断、CT肺密度及功能测定及超高端CT心肺 疾病的三维后处理技术(冠脉CTA、主动脉夹层、肺动脉栓塞、肺癌灌注等)。

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擅长呼吸系统疾病肺炎、结核、肺癌及疑难杂症疾病的影像诊断,尤其擅长低剂量CT早期肺癌筛查、肺结节定性诊断、CT肺密度及功能测定及多层CT心肺疾病的三维后处理技术(主动脉夹层、肺动脉栓塞、肺癌灌注等)。
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    有这样一群孩子,

    他们四肢健全,身体健康,

    他们的小脸同样天真可爱,

    眼睛甚至更加明亮……

     

     

    然而

    他们时常活在自己的世界里,

    似乎对外界的声音“充耳不闻”,

    也不会用语言或动作表达自己的内心,

    他们兴趣单一而执着,

    喜欢把“简单无聊”不厌其烦得重复进行

     

    但他们中的一些,

     

    又有着超乎常人的才能和天赋,

    他们是来自星星的孩子

     

    ——孤独症儿童。

     

    随着人们对儿童心理健康的关注,“孤独症”也逐渐走入公众的视线,成为了社会及家庭关注的焦点:

     

    孩子不会说话,是不是孤独症?

     

    上课总是乱跑,不合群,是不是孤独症?

     

    从小就没什么朋友,会不会得孤独症?

     

    ……

     

    1

     

    到底什么是“孤独症”?

     

    儿童孤独症的另一种翻译为“自闭症”,地域不同称法有所不同,与 Asperger 综合症、Heller 综合征及非特异性的广泛性发育障碍统称为孤独谱系障碍(Autism Disorder,ASD)。

     

    ASD 是一类神经发育障碍,以社会沟通和社会交往的缺陷,局限的、重复的行为、兴趣或活动为主要特点。

     

    2006 年起,我国将孤独谱系障碍归类为

     

    精神残疾!!

     

     

    2

     

    什么原因会导致孩子患上 ASD?

     

     

    很多家长都认为,缺少家庭交流、常常被家长忽视、陪伴不足是导致 ASD 的重要原因。学术界也曾经有过类似的假设,比如“冰箱母亲”理论。但如今,这一说法已经被儿童精神病学家推翻。

     

    那到底什么才是根本原因?

     

    尚不明确

     

    经过近数十年的研究证实,ASD 是一种由生物因素所导致的脑功能普遍性发育障碍。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,涉及遗传、免疫与感染以及神经生化代谢等因素,但具体致病因素和机制不明确

     

     

    3

     

    人群中到底有多少 ASD 患者呢?

     

     

    世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为 62/10000(0.62%),相当于每 160 个儿童中有一位孤独谱系障碍儿童。从各国报告的情况来看,实际患病率可能还要高于这个数据。并且,其发病有明显的性别差异,男孩:女孩患病率之比为 3-4: 1。

     

     

    4

     

    如何早期判断孩子是不是 ASD?

     

    “ 

    根据《儿童孤独谱系障碍诊疗康复指南》,儿童孤独谱系障碍起病于 3 岁前,其中 2/3 的患儿出生后逐渐出现症状,约 1/3 的患儿经历了 1-2 年相对正常发育后出现了发育倒退,并开始出现相应症状。

     

     

    也就是说,3 岁前是发现疾病的关键时期,家长要密切关注是否有以下"五不"行为,及早发现异常,早期介入治疗。

     

    1、不(少)看:

     

    指目光接触异常,ASD 患儿早期即开始表现出不愿与他人进行有社交的眼神交流,有些即使可以对视,但面对面注视时仍表现异常。

     

     

     

    2、不(少)应:

     

    幼儿对父母的呼唤不予理睬,被叫名字时反应也不敏感,这通常是较易被家长发现的 ASD 表现之一;

     

    “共同注意”缺陷:患儿无法借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。

     

     

     

    3. 不(少)指:

     

    即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求,如不会点头表示需要、不会摇头表示不要、无法有目的的指向和手势比划等。

     

     

     

    4. 不(少)语:

     

    儿童语言问题也是家长最关注的,ASD 患儿多伴有语言发育障碍,但这并非是判断 ASD 的必要条件。因此,对于语言发育延迟儿童需考虑是否患有 ASD。

     

     

     

    5. 不当:

     

    不恰当物品使用,包括旋转、排列以及对物品持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,旋转物品并持续注视等。

     

    语言的不当,能正常说话后却突然出现言语功能倒退,出现难以听懂、重复、无意义的语言。

     

     

    重点关注人群!

     

     

     

    家族中有以下情况需重点警惕 ASD 的发病:

     

    (1)有患 ASD 的兄弟姐妹;

     

    (2)有精神分裂、情绪障碍或其他精神及行为问题家族史者。

     

     

    5

     

    ASD 患儿长大后就能好吗?

     

    有些家长认为,

     

    这种病就是孩子的性格问题,

     

    长大后有了朋友,慢慢就会好的。

  • 22.什么是季节性忧郁?

    每当深秋来临,有些人会感到一种莫名的惆怅,或者是一种难以表述的不愉快的情绪。古代的文人也常常爱把“秋”和“愁”两个字联系起来,如辛弃疾的一首词中写道:“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋”,更是用一个“秋”字来表达愁的情绪。有些人在这个季节虽说不上有什么情绪的改变,但也隐隐感到精力不如春夏那么充沛。

    近一些年来,这一现象受到精神卫生方面专家们的注意,1984 年美国的学者首先提出了“季节性情感障碍”这样一个名称。它指的是一种综合征,其特点为每年的同一时期发生同样的情感障碍,连续发作三年以上即可做出诊断。当然,情感障碍的严重程度需达到一定程度,符合国际公认的疾病诊断标准,才可冠以这个名称。如果达不到那么严重的程度,但发作的时间符合上述规律,则称之为“亚临床季节性情感障碍”。这一提法渐渐为各国的精神卫生专家们所接受,而且通过大量临床和实验室的观察和研究,不断对这一综合征的特点给予补充,对治疗途径也作了许多有益的尝试。

    季节性情感障碍的主要表现形式是秋季和冬季发作的抑郁性情感障碍,每于春夏季节自行缓解。所谓抑郁是指一种持久的心境恶劣、思维迟缓和运动性抑制构成的综合征,季节性情感障碍除了以上三大特征外,患者还往往有嗜睡、贪食,特别是偏爱甜食等现象,这在一般的抑郁症不太多见。此外,气候的变化以及所处纬度的改变常能改变疾病发作的规律,这也与一般的情感障碍有所区别

  • 叶酸片是门诊老年慢性病患者、贫血患者、备孕及孕产期妇女经常开具的处方药物之一,人体叶酸缺乏可能带来不同的健康风险,大部分人群对补充叶酸仍存在一些认识上的误区和不足。今天跟大家科普一下平时生活中应该如何科学的补充叶酸。

    首先我们来了解一下什么是叶酸?

    叶酸是一种水溶性维生素,又称维生素 B₉,在人体内不能合成,只能靠外源性摄入,是人体细胞生长和繁殖所必需,可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血,也是孕妇的营养素补充剂。长期补充叶酸有助于降低心脑血管疾病的发生风险。

    如何评价叶酸的情况?

    血清叶酸和红细胞叶酸是评价临床叶酸缺乏/不足的特异性指标。血浆同型半胱氨酸是评价叶酸功能性缺乏的非特异性指标。

    如何补充叶酸?

    平衡膳食是改善叶酸营养状况的首选措施。对于叶酸缺乏/不足的个体,首先推荐通过平衡膳食改善叶酸营养状况。绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等是叶酸的良好食物来源。富含叶酸的食物包括藜麦、干大豆或杂豆、腐竹、菠菜、茴香、苋菜、动物肝脏、瘦肉、鸭蛋等。

    • 叶酸补充和强化食物

    对于叶酸缺乏高危人群和特殊人群,可进一步采取叶酸补充或强化食物等措施改善叶酸营养状况。

    虽然天然食物中的叶酸相对安全,但由于其结构不稳定(食物加工过程中容易被破坏)、生物利用率较低,且其在体内的吸收利用受药物、乙醇、其他营养素缺乏等因素影响,即使对于一般人群,叶酸摄入量也较难满足 RNI; 尤其对于叶酸缺乏高危人群 ,如中国北方地区、贫困农村、冬/春季、孕妇/乳母、长期服用拮抗叶酸代谢药物、大量饮酒、某些疾病、叶酸代谢基因变异等特征人群,应进一步采用叶酸补充或强化食物等措施,以改善叶酸缺乏/不足状况。

    一般人群叶酸补充的有效且安全剂量为 0.4 ~ 1.0 mg·d-1。高危人群、特殊人群及以预防和控制临床疾病为目标的叶酸补充在下面详述。需注意的是,长期大剂量( >1 mg·d-1 ) 补充叶酸 (包括叶酸强化食物) 有可能产生健康风险,如增加某些癌症(如结直肠癌和前列腺癌)风险、掩盖维生素 B12 缺 0000 乏的早期表现、加重神经系统退行性病变、与其他药物相互干扰、影响锌吸收、降低叶酸吸收率、降低免疫力等。

    心血管疾病病友如何补充叶酸?

    叶酸缺乏导致血浆同型半胱氨酸水平升高被认为是动脉粥样硬化和心血管疾病的独立危险因素。因此,理论上,补充叶酸使血浆同型半胱氨酸水平下降可以预防和降低心血管事件的发生风险。目前不推荐使用叶酸来预防心血管疾病,但对于合并高血浆同型半胱氨酸血症的心血管高危人群和高血压患者推荐补充叶酸,以降低血浆同型半胱氨酸水平。

    高血压人群叶酸缺乏率高于非高血压人群,提示叶酸缺乏可能与血压升高相关。对于伴有高血压的高血浆同型半胱氨酸血症患者,为降低首次脑卒中发生风险,可以采用叶酸单药或包含叶酸的固定复方制剂。另有研究显示,每日服用 0.8 mg 叶酸可以达到最佳的降低血浆同型半胱氨酸水平的作用。叶酸联合维生素 B12 可进一步降低血浆同型半胱氨酸水平。每日服用 0.8 mg 叶酸或联合服用维生素 B12 可以达到最佳的降低血浆同型半胱氨酸水平的效果。

    脑卒中病友如何补充叶酸?

    高血浆同型半胱氨酸血症是脑卒中明确的危险因素。对于单纯高血浆同型半胱氨酸血症患者,为降低首次脑卒中发生风险,可以考虑每日补充叶酸 0.8 mg,也可叶酸联合维生素 B6 、维生素 B12 治疗。2 对于近期发生缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作且血浆同型半胱氨酸水平轻至中度升高的患者,可以考虑使用叶酸、维生素 B6 及维生素 B12 降低脑卒中复发风险。

    抑郁症病友如何补充叶酸?

    叶酸缺乏与抑郁症相关,低叶酸水平与抗抑郁药低反应性相关。抑郁症患者在应用抗抑郁药尤其是 5-羟色胺再摄取抑制剂的基础上,合理补充叶酸(建议 0.5 ~ 2.5 mg·d-1 )可提高治疗的反应性。

    希望通过本文改善居民朋友对叶酸的认识,合理科学地使用叶酸。平衡膳食、合理使用叶酸补充剂和强化食物才是改善叶酸营养状况的有效措施,不要盲目使用。

    参考文献

    [1] 中国医药教育协会临床合理用药专业委员会,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会,等. 中国临床合理补充叶酸多学科专家共识 [J]. 医药导报,2021,40(1): 1-19.

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    一、酒依赖的定义

    酒依赖又称酒依赖综合征,是由于长期大量饮酒引起的一组关于认知、行为和生理学症状的组合。酒依赖主要表现为躯体依赖和精神依赖。躯体依赖是指反复饮酒,使中枢神经系统发生了一定的生理改变。为避免发生戒断症状,需要酒精持续地存在于体内。一旦停止饮酒,则产生一系列的躯体症状即躯体戒断症状,如恶心、呕吐、心悸、出汗、血压升高等,如果继续使用酒精,则可以短时间内使上述症状减轻或消失。精神依赖则是指酒依赖者在心理上迫切需求饮酒(专业术语称为“渴求”),对这种需要的满足甚至比食欲、性欲和睡眠更为重要。患者不顾酒精对个人精神或躯体和对家庭或社会的危害,出现强烈的饮酒渴望,导致不可遏制地寻觅酒的行为。

    二、酒依赖流行病学与危害

    流行病学: 2016 年全球 15 岁以上人群调查发现酒依赖患病率为 2.6%,酒依赖患者大约有 1.4 亿人,而我国 2001-2005 年进行 4 个省份的流行病学调查显示 18 岁以上男性酒依赖患病率为 4.52%,男性酒依赖患病率大约是女性的 40 倍,这也表明男性患酒依赖的风险更高。

    酒依赖的危害: 2016 年,有害使用酒精导致全球约 300 万人死亡(占总死亡人数的 5.3%),酒精导致的死亡人数远高于艾滋病、结核、糖尿病。酒依赖的具体危害涉及到很多方面: 1 酒依赖导致多种躯体疾病,例如酒精可以导致消化系统(酒精性肝病、酒精性胰腺炎、酒精性胃炎等)、循环系统(酒精性心肌病、急性酒精中毒性心脏损害等)、神经系统(酒精中毒性小脑变性、酒精中毒性脑桥髓鞘溶解症等)等多个系统的脏器损伤;2 酒依赖可引起精神损害,例如慢性酒精中毒引起的幻觉、妄想等精神病性症状,并且酒依赖增加焦虑、抑郁等其他精神障碍的患病风险,也可以引起认知功能下降甚至酒精性痴呆;3 酒依赖严重影响患者的家庭和工作,酒依赖患者的离婚率和失业率要高于健康人群,并且影响患者的社会交往等;4 酒依赖增加违法犯罪的比例,例如酒后驾驶造成的车祸、酗酒后打架斗殴等行为。

    三、酒依赖的诊断标准

    酒依赖是一种常见的精神疾病,目前的诊断标准参考世界卫生组颁布的《国际疾病分类标准》第十版,确诊酒依赖通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下列至少三条:

    • 对使用酒精的强烈渴望或冲动感;
    • 对酒精使用行为的开始、结束及剂量难以控制;
    • 当酒精的使用被终止或减少时出现生理戒断状态,其依据为:酒精的特征性戒断综合征;或为了减轻或避免戒断症状而使用酒精(或某种有密切关系的)的意向;
    • 耐受的依据,例如必需使用较高剂量的酒精才能获得过去较低剂量的效应;
    • 因使用酒精而逐渐忽视其它的快乐或兴趣,在获取、使用酒精或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加;
    • 固执地使用酒精而不顾其明显的危害性后果。

    四、酒依赖的治疗

    酒依赖的治疗主要分为两个阶段:前一阶段为急性戒断期的脱瘾治疗,后一阶段为维持期的防复发治疗。

    急性戒断期的脱瘾治疗主要是酒依赖患者突然停止饮酒后会出现多种戒断症状,如心慌、手抖、出汗、焦虑不安,严重时会出现幻觉、妄想或者癫痫发作等,这些戒断症状可能会导致生命危险,所以急性戒断期往往需要在专业机构由专业人士进行,例如精神专科医院的物质依赖科等。急性戒断期治疗大约需要 2-4 周,此阶段的主要目标是控制戒断症状,分为一般治疗和替代治疗。一般治疗:安静的治疗环境,监测生命体征,采用口服或静脉输液的方式纠正电解质紊乱,补充 B 族维生素和叶酸。替代治疗:在上述一般治疗的基础上采用地西泮等苯二氮卓类药物进行替代治疗。

    维持期的防复发治疗主要发生在院外,酒依赖患者完成急性戒断期的脱瘾治疗出院后就开始进入漫长的防复发治疗阶段,此阶段的治疗分为药物维持治疗和心理社会干预。目前美国食品药品监督管理局批准酒依赖维持期的药物包括戒酒硫、阿坎酸、纳曲酮,但是由于种种原因这三种药物在我国很少使用。心理社会干预又分为心理治疗和社会干预,其中心理治疗包括动机强化治疗、认知行为治疗、家庭治疗、预防复发治疗等,社会干预包括匿名戒酒会互助组织、社区康复等等。

    酒依赖是一种慢性易复发性脑病,治疗后一年内复发率高达 60%以上,因此预防酒依赖复发是治疗酒依赖的重要环节。众多研究发现:更多的社会支持、积极处理负性情绪、合理缓解应激与压力、及时消除心理渴求等因素都有助于降低酒依赖复发。

    以上是我们对酒依赖知识的科普,希望能够给大家带来帮助。如果您需要获得更多的帮助,请您到专业机构进行咨询。

  • 肺结节手术后,要根据病理是良性还是恶性,按照医生的嘱托定期进行复查,这点我之前反复和大家讲过。肺结节手术后,其他部位的检查什么时候能做?今天上午我就收到了这样的提问。

     
    有一位去年在我这里做肺结节手术的患者给我留言,她问我肺结节手术以后,多久可以做脑部和腹部的检查?这位患者是一位60多岁的女士,她的肺结节手术后的病理显示是浸润性肺腺癌。
     
    肺结节手术以后,如果病情需要,当天就可以做脑部或者腹部的检查。比如说手术以后当天出现了肢体的麻木或者活动不利,考虑有脑血管意外的。或者出现了腹部症状,需要做腹部检查的,值班医生当天就会给安排。 
     

    所以我给这位女士的回答是,如果病情需要的话,肺结节手术后随时都可以做检查。

     

     

     

  • 慢性乙肝属于我国法定的一种乙类传染病,主要通过性接触、血液、以及母婴途径引起感染。那么,慢性乙肝病人平时该如何保养呢?具体有以下几个方面的内容:

    (一)心理方面。

    慢性乙肝是临床上的常见病与多发病,需要保持平和乐观的心态,心情舒畅,中医认为“怒则伤肝”,如果肝气郁结,不利于肝脏功能恢复。如做到及时复查诊治,是可以完全控制的一种疾病,不必有太大的心理压力。

    (二)生活方面。

    1.饮食方面注意均衡膳食,保持清淡,避免进食辛辣刺激、高脂肪、高糖分等食物,多进食一些富含各种矿物质、维生素的新鲜蔬菜和水果,同时注意摄入适量优质蛋白,合理搭配肉、蛋、奶等。

    2.生活起居方面要注意规律,保持充足的睡眠休息,避免熬夜劳累等。做到适量运动,保持机体正常免疫力。

    3.日常生活中要做到少烟戒酒,因为乙型肝炎病毒合并酒精对肝脏有双重损害作用。

    (三)医疗干预方面。

    1.如果化验肝功能正常,乙肝病毒载量也不高,肝脏影像学检查也没有提示早期肝硬化的征象,这种情况下是不需要药物干预的,但是要注意定期随访。

    2.如果肝功能异常,乙肝病毒载量也比较高,或者肝脏影像学检查有早期肝硬化的表现时,注意根据检查结果及时给予保肝、降酶、退黄、抗病毒等治疗。

  • 女性健康知识,你了解过吗

  • 如何发现孩子是不是多动症
     
    儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合症,是一种常见的儿童行为异常疾病。近年来,多动症高发,孩子有没有多动症要注意观察孩子的表现。
    观察点1:孩子是否存在执行功能障碍
     
    什么是执行功能障碍?执行功能障碍,也就是父母常说的孩子不听话,不懂规矩,做事没有目的性。具体表现为以下3点:
     
    (1)记不住该做的事、不会用过去的经验做现在事,也就是经常犯同样的错误。
     

  • 典型麻疹分为前驱期,出疹期和恢复期,各期的症状各有不同,前驱期主要的症状有上呼吸道感染所致的卡他症状,表现为急性起病,发热,咳嗽,流涕,流泪,眼结膜充血,畏光等。

    出疹期,患者体温持续升高,感染中毒症状明显加重,并且开始出现皮疹。

    在恢复期,患者疾病迅速好转,体温开始下降,全身症状明显好转,皮疹随之消退。

    麻疹的治疗,麻疹为自限性疾病,目前对麻疹尚无特效的抗病毒药物,所以治疗为一般治疗,对症治疗和并发症治疗,患者如积极的治疗,疾病可以痊愈。

  • 那个周末,我因为身体不适,通过互联网医院预约了一位放射科的医生进行线上问诊。我清晰地记得,那天是2024年8月4日,早上我早早地起床,开始准备需要咨询的病情。

    在等待医生回复的过程中,我紧张地来回踱步。终于,医生发来了一条信息,告诉我正在查看我的影像图像,请我稍等。那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。

    没过多久,医生回复了,他详细地描述了胆囊壁的情况,壁增厚并可见钙化,与肝脏分界清晰,腔内密度均匀。医生告诉我,这是一种叫做瓷化胆的慢性胆囊炎的典型改变。

    在得知这个结果后,我虽然感到意外,但医生的耐心和细致解答让我感到安心。医生询问了我是否有其他问题,我表示没有。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    结束问诊后,我感到非常满意。虽然这是一次线上的问诊,但医生的敬业和专业让我感受到了如同面对面交流的亲切。我衷心感谢这位医生的耐心解答和专业建议。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了医院。检查结果显示,我的肝脏和肺部都有包块。医生的话让我心情沉重,他们告诉我身体很虚弱,不能进行增强CT检查,无法给出明确的诊断。我感到无助和恐惧,不知道下一步该怎么办。

    在我迷茫的时候,一位来自京东互联网医院的医生给我带来了希望。他耐心地听我讲述病情,没有丝毫的嫌弃和冷漠。他告诉我,虽然目前无法确定包块的性质,但我们可以通过其他检查手段来进一步了解情况。

    医生的建议让我感到安心。他告诉我,虽然目前无法给出最后的结论,但我们可以通过其他检查手段来进一步了解情况。他详细地解释了各种检查方法的优缺点,让我能够根据自己的情况做出选择。

    在与医生的交流中,我感受到了他对患者的关心和尊重。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,给予了我很多鼓励和支持。这让我感到温暖,也让我对治疗充满了信心。

    医生还告诉我,即使确诊为肺癌,现在化疗的效果也非常好。这让我看到了希望,也让我对未来的治疗充满了信心。

    在医生的指导下,我决定前往一家高级别的医院进行进一步的治疗。虽然过程艰辛,但在医生的关爱和家人的支持下,我坚信自己能够战胜病魔。

    这段经历让我深刻体会到了医生的品质和互联网医院的优势。在京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了人性的温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的患者能够得到更好的治疗和关怀。

  • 线上问诊的温暖体验

    那个温暖的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。因为我的孩子,一个9岁的活泼男孩,他的腿疼让我担忧不已。之前他咨询过一位医生,现在我想让这位医生帮忙看看今天的检查结果。

    我上传了住院那天的诊断结果,还有今天的检查结果。虽然我无法亲眼看到医生的反应,但我知道,那边一定有一双专业的眼睛在仔细查看。

    很快,医生回复了。他的话语如同春风,让我心中的担忧慢慢消散。他说,今天的检查结果比上次好多了,孩子的症状也轻了。听到这些,我的心中充满了感激。

    医生还告诉我,孩子的情况恢复得还可以,不会有复发的可能。听到这些,我心中的石头终于落地。我知道,我的孩子会好起来的。

    医生还告诉我,孩子之前出现的腿疼可能与滑膜炎有关。这个答案让我恍然大悟。我想,如果当时我能早点意识到这个问题,可能就不会让孩子受这么多的苦了。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅帮我分析病情,还给我提供了很多有用的建议。这让我对医生充满了信任和敬意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利和高效。在这个信息时代,我们有了更多的选择。我相信,随着技术的不断发展,互联网医院和线上问诊将会越来越普及,为更多的人带来健康和希望。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我家的客厅里。我,一个67岁的女性,经历了两个月前的一次股部换骨手术,却没想到,术后左侧腿的疼痛成了我挥之不去的噩梦。

    我开始频繁地在网上搜索关于股部疼痛的信息,希望能找到一些缓解的方法。在一次偶然的机会,我了解到了互联网医院,抱着试一试的心态,我决定尝试线上问诊。

    在互联网医院上,我选择了一位放射科的医生进行咨询。医生在了解了我的病情后,并没有直接给出治疗方案,而是建议我上传片子,以便他进行更详细的诊断。

    我按照医生的建议,上传了片子,并耐心等待着他的回复。不久后,医生给出了诊断结果,并告诉我可能存在感染合并脓肿的情况,建议我进行增强扫描和超声检查。

    在进一步的询问中,我得知了自己患有结核病史。医生告诉我,这种情况下,我需要去当地的传染病医院进行治疗。虽然有些失望,但我还是决定按照医生的建议去行动。

    经过一系列的治疗,我的病情逐渐好转。在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院带给我的便利。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议,大大节省了我的时间和精力。

    如今,我的腿痛已经得到了很好的控制。回顾这段经历,我深感医生的专业和耐心,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心中充满了对未知的恐惧。我的病情已经困扰我很久了,医生***在电话那头耐心地听我讲述着症状。他的声音温和而坚定,让我感到一丝安慰。

    我主诉的是间隔旁型肺气肿,这个病名对我来说既陌生又可怕。医生详细地解释了病情,告诉我这种气肿是由于成串的小气泡呈网状分布于肺叶间隔、肺膜下,气体可扩散至肺门、纵隔等部位,甚至胸部皮下引起皮下气肿。

    在询问了我是否有结节以及BHD的可能性后,医生告诉我BHD往往涉及多个系统,比较罕见。我心中不禁有些疑惑,这究竟是由什么病导致的气肿呢?医生告诉我,大气污染、病毒或细菌感染、吸烟都可能是致病因素,但影像不能确定致病因素。

    我心中充满了疑惑,询问医生是否可以从影像中确定一个方向。医生耐心地告诉我,目前来看,需要考虑的疾病有间质性肺气肿等。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    虽然只是线上问诊,但医生的专业和耐心让我深受感动。我知道,接下来的路还很长,但我有信心,在医生的指导下,我会一步步走向康复。

  • 我的线上问诊之旅

    今天是一个阳光明媚的下午,我坐在家里,打开了电脑,准备进行一次线上问诊。

    医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。在询问了我的病情后,他仔细地分析了我的片子,告诉我胰腺部分没有看到异常密度影,建议我再结合超声检查。

    虽然胰腺的问题暂时没有大碍,但医生并没有因此草率地结束问诊。他详细询问了我的症状,给我提供了一些日常生活中的注意事项,比如饮食、作息等。

    与医生沟通的过程中,我感受到了他的细心和关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的心理健康,让我感到温暖和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在家就能享受到专业医生的诊疗服务,真是太方便了。

  • 2024年9月4日,20:01:22

    在武汉市的某家医院,患者小李(化名)因为一系列不明原因的腹部不适来到消化内科就诊。经过详细的问诊和检查,医生初步诊断为肠系膜脂膜炎,并建议进行CT检查以进一步确认诊断。小李在医生的指导下完成了CT检查,并将结果上传到京东互联网医院进行在线咨询。

    在与医生的在线交流中,小李详细描述了自己的症状和担忧。医生耐心地解释了肠系膜脂膜炎的定义、可能的原因和治疗方法,并对CT检查结果进行了详细的解读。医生还强调了定期复查的重要性,并建议小李在日常生活中注意饮食和休息,避免过度劳累和精神压力。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,小李得到了及时、专业的医疗建议,有效缓解了他的焦虑和疑虑。小李表示,京东互联网医院的在线问诊服务非常便捷和高效,希望更多的人能够了解和使用这一服务。

  • 我的线上问诊经历:专业与关怀并存

    那天,我像往常一样打开了我的手机,收到了一条来自京东互联网医院的在线咨询邀请。屏幕上,***医生温和地询问了我的病情,并告诉我CT报告显示的左肾稍高密度影的情况。

    我的心情有些紧张,于是小心翼翼地问道:“医生,这是肿瘤吗?”***医生很快回复,安慰我说:“肿瘤的可能性不太大。”这让我松了一口气。

    紧接着,我提出了关于病情严重性的疑问,***医生详细解释了从CT报告看,病灶并不严重,并建议我再做一个增强CT,以便更准确地评估。

    在等待增强CT结果的时候,我再次与***医生沟通了我的症状,腹部偶尔会痛,腰部酸胀。***医生耐心地询问了我生活的点点滴滴,然后告诉我,病灶比较小,可以暂时定期复查。

    在结束咨询前,我好奇地问:“医生,复杂囊肿是什么?”***医生耐心地解释说:“复杂囊肿是囊肿的一种类型,通常都是良性的。”这让我对病情有了更深的理解。

    与***医生的交流让我感受到了专业的力量,也让我体会到了医者的关怀。在京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了温暖的人文关怀。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,定期体检是我的习惯。然而,在最近的一次CT检查中,我被告知有一个23×23mm的囊肿。这个消息就像晴天霹雳一样,打破了我平静的生活。我的心情一下子变得焦虑和不安,开始担心这是否意味着我患上了某种严重的疾病。

    为了寻求专业的帮助,我决定尝试在线问诊。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,并选择了一位经验丰富的医生进行咨询。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解读了我的CT报告。他告诉我,这个囊肿的大小还在安全范围内,暂时不需要处理,只需每年复查即可。但如果囊肿增大或出现不适症状,可能需要穿刺抽吸。

    我松了一口气,但仍然有很多疑问。医生建议我可以通过B超来复查这个囊肿,于是我决定在家附近的医院进行检查。结果显示,囊肿并没有变化,医生也再次确认了之前的判断。

    在这个过程中,我深刻体会到在线问诊的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我能够更好地理解自己的病情。同时,我也意识到,饮食和生活习惯对健康的影响非常大,需要更加注意和调整。

    几个月后,我和我的伴侣在一次亲密接触中发现了他的一些异常情况。我们都很紧张,担心这可能是某种性病或前列腺癌的征兆。于是,我们又来到了京东互联网医院,找了一位男科专家进行咨询。医生详细询问了他的症状,并解释了前列腺癌的CT影像表现。虽然最终的诊断结果并不是前列腺癌,但我们都受益匪浅,学到了很多关于男性健康的知识。

  • 今天一大早,我就迫不及待地打开了京东互联网医院,预约了我一直关注的医生进行线上咨询。医生***的耐心和专业让我印象深刻。

    最近的一次体检结果显示我有一个肺结节的问题,我非常担心。在医生***的解答下,我了解到大部分肺结节都是良性的,只需要定期复查。这让我放心了许多。

    医生***详细询问了我的症状,得知我喉咙里有痰,有咽炎。他告诉我,肺结节一般是没有明显症状的,而咽炎不是肺结节引起的。

    关于复查的时间,医生***建议我先半年复查一次,如果没有变化,就一年复查一次。这让我对整个复查过程有了清晰的规划。

    我还询问了医生是否需要用药,医生告诉我,如果没有症状,就不需要用药。他还解释说,肺结节有可能消掉,也有可能消不掉。

    在整个咨询过程中,医生***始终保持着耐心和细致,对我的问题一一解答,让我感受到了专业和温暖。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我更加坚信,医生***的专业和负责。

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