恐惧症（phobia）

恐惧症的描述性定义

又称恐怖症，恐怖性神经症（phobic neurosis），恐惧性焦虑障碍（phobic anxiety disorder）。

患者对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验，从而出现回避反应。虽然明知这种体验和反应不和理，但仍然在相同的场合下反复出现，难以控制。

恐惧症的临床表现

场所恐惧症（agoraphobia）：

• 患者恐惧的对象为特定的公共环境或场所，包括商店、剧场、交通工具、广场、拥挤的场所等。

社交恐惧症（social phobia）：

• 患者恐惧的对象主要为社交场合和人际接触。

特定恐惧症（specific phobia）：

• 患者恐惧的对象为特定的物体，如动物、鲜血、尖锐锋利的物体等。

我家宝宝 3 岁多，还在穿纸尿裤，家里老人都有意见了，对此我很苦恼，宝宝什么时候才能告别纸尿裤啊？”

我的回答是：“穿”到桥头自然“止”！

纸尿裤作为解放家长双手的伟大发明，安全实用又方便，所以不用急着摆脱尿裤。让孩子“挂空档”还会让不怀好意的人有机可乘。

关键是——过早脱离纸尿裤也不能让宝宝更快学会上厕所。

根据梅奥诊所的建议，大部分孩子可以在一岁半至两岁的时候开始如厕训练。但每个孩子的情况都不一样，有的孩子甚至到 3 岁才准备好进行如厕训练。进行如厕训练后，大多数孩子在 4 岁之前可以控制日间排尿，要实现睡眠期间的排尿控制可能需要更长时间，部分儿童直到 5-7 岁时才不会夜间尿床。

什么时候告别纸尿裤，需要根据孩子的实际情况做选择。

比如白天总是可以保持干爽，那么白天可以尝试不穿纸尿裤。孩子夜间不尿床通常需要更长的时间。

如果给孩子脱掉尿裤之后，发现孩子又尿裤子了，也不必担心。

纸尿裤可以再穿一段时间，随着孩子控制大小便的能力逐渐增强，到时再完全告别也不迟。

记住，孩子是自己的，自己的孩子自己最了解。

孩子纸尿裤穿到啥时候，我们可以决定。

PS：如果孩子超过 5 岁还会频繁尿床（≥2 次/周，持续 3 个月以上），则需要考虑遗尿症的可能，这种情况，尽早评估可能对家长有利，所以家长可寻求小儿肾脏科医生帮助评估。

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

宝宝脸上出现脂肪粒是比较常见的情况，通常是由于皮肤油脂分泌过多或毛孔堵塞引起的。

可以采取以下处理方法：

1. 保持宝宝的脸部干燥和清洁：使用温和的洁面产品，轻轻清洁宝宝的脸部，避免使用刺激性的洗面奶或肥皂。同时，保持宝宝的脸部干燥和清洁，避免油脂堆积。
2. 不要挤压脂肪粒：切勿尝试挤压宝宝脸上的脂肪粒，这可能会导致感染或引起其他皮肤问题。脂肪粒通常会自行消退。
3. 增加水分：使用轻盈的保湿产品，帮助保持宝宝脸部的水分平衡。选择无油或水基的保湿产品，避免使用油脂类产品。

如果宝宝脸上的脂肪粒问题严重或持续存在，建议及时就医咨询，医生可以根据宝宝的皮肤状况，推荐适合宝宝的特定护肤产品或治疗方法。

    乳腺科医生应有的担当

    做人要有所担当，这是做人的道理。做医生，同样要有所担当！

    很多女性体检诊断为乳腺增生，也有不少乳房轻微发胀去医院就诊被诊断为乳腺增生，她们的症状很轻微，大部分甚至没有明显的疼痛，只是“按压后或运动时轻微感觉到有点疼”。这样的乳腺增生就如同长了几根白头发一样，眼角长了点鱼尾纹，对女性的影响可以说微乎其微，很大程度上讲，普通的乳腺增生不属于疾病的范畴，其实这些女性都可以认为是健康人！

    那么，在这样的轻微乳腺增生的女性中， 自己要求吃药或者 大夫主动给开药吃的相当常见，有的吃一两个月，有的吃好几个月，有的甚至吃几年，各种治疗乳腺增生的药换着吃，好几种药一起吃，但是却越吃越严重，有的越吃越不管用，有的越吃乳房越疼。有的吃了“胃疼”被迫停药，却发现“好几千块钱的药根本退不了”！

    那么，这是为什么？

    有病吃药不对吗？一般来说是对的！

    有病一定要吃药吗？正确的回答应该是：不一定！

    让我们试着分析一下越吃越疼的根本原因。

    一般来说，乳房没有什么不舒服的感觉的时候，都会觉得自己没有去给乳腺看病的需求，不把自己当成病人，这是对的！也就是说，这些女性看病之前认为自己是健康人，也就没有压力，不紧张。

    而这些健康女性因为某种原因去乳腺专科看病之后，被诊断为乳腺增生，又要吃药，就强化了她们的潜意识——“哦，我是个病人，所以需要吃药”，无形的压力和紧张扑面而来，往往又不能自己感觉到，恰恰这种压力和紧张是导致乳腺增生疼痛症状加重的罪魁祸首。

    试想:得了多严重的病才需要长期吃药呢？“亚历山大”，可想而知。况且乳房是女性第二性征，是女性非常在意的器官，加之对日益多发的乳腺癌的恐惧，这些长期吃药的女性，其心理压力难以估量。吃药造成的恶性循环甚至影响一部分女性的正常生活和工作:担心→吃药→疼痛加重→更担心→继续吃药→疼痛继续加重或没有效果→进一步增加担心→……（恶性循环）

    其实乳腺科初诊医生的几句话就可以让这些情况不复存在。譬如在乳腺专科医生手诊、超声、钼靶等必要而全面的检查之后，没有特殊的异常，此时如果如实的告诉门诊患者： “您可以诊断为乳腺增生，这样的增生，不疼或疼的不厉害并不需要吃药，这样的普通增生也不增加癌变的几率。您现在的乳腺增生，就像长了几根白头发、添了一条鱼尾纹一样，不算是毛病。可以说，您现在很健康。您所需要做的只是定期到乳腺专科来体检、检查”。

    然而讲这段话并不容易，需要的恰恰是我们乳腺科医生应有的担当！有了这种担当，在你明明知道患者问题不大的时候，就直接告诉她，你是健康的，而不是说一些模棱两可的话、不做更多的解释;也不是患者要求吃药你就给开，更不是出于其他目的主动给患者开药。

    “你有……病，您可以诊断为……病”这样的话，现在的医生可以毫不犹豫的有自信的说出口。

    “您很健康，您没什么毛病” 这样的话，又有几个医生敢于直言呢？

    现在的医患关系，医疗环境，乳腺科医生做出一些 担当，其实是有风险的。

    然而，我坚持，做乳腺科医生，就一定要有这样的担当——在你认为患者不需要治疗时，请勇敢的说出“您很健康！”

血友病性关节炎属血友病的病症之一，血友病是凝血障碍故终身带病，关节内出血反复发作。发病年龄越早，预后越差，重症患者多于5岁内死亡。年龄增大，逐渐知道保护自己摔伤的机会减少，可使病情转轻。死亡主要因素是意外损伤，其次为手术后失血，器官内出血或颅内出血均非常危险。

一、血友病患血友病性关节炎者可以治愈么？

血友病患血友病性关节炎者终身带病，且反复发作，不能治愈。自广泛进行替代治疗后，血友病A型患者的平均寿命已接近正常人。有条件替代治疗患者，出血已不再是决定预后的因素，但替代治疗引起的肝炎、艾滋病和抗FⅧ抗体的产生则与患者的预后密切相关。虽然目前病毒灭活技术和基因重组制剂已消除患者感染肝炎和艾滋病的危险，但已经感染的患者则仍处于危险状态。血友病性关节炎患者长期迁延不愈，最后也可能成为骨性愈合，造成永久性残疾。

二、血友病性关节炎患者的饮食注意

血友病性关节炎患者血友病性关节炎患者注意保持营养平衡，营养过剩导致肥胖可加重下肢关节的承重而引发出血，忌食带刺、带骨及油炸食物，避免损伤消化道黏膜诱发出血。宜选食优质蛋白质饮食，避免食物过热、粗糙伤及口腔黏膜。宜选食易消化的优质蛋白质饮食。忌食过热、粗糙、带骨带刺的食物，避免损伤口腔及消化道黏膜诱发出血。忌食油腻食物及辛辣刺激食物。适当补充维生素。

三、血友病性关节炎患者的日常护理

血友病性关节炎的护理在于预防出血，及出血后家属及年长儿应学会局部出血的应急处置，平日患儿需要遵医嘱定时输注凝血因子，忌用抑制血小板的药物，家长应密切监测患儿各项生命指征。

日常护理：家长应在医护的指导下学习对患儿出血症状的观察、出血的预防措施，为患儿提供安全的活动环境，并与学校配合告知其病情，限制活动。家长及年长儿应学会必要的应急护理措施如局部止血法，以便能得到尽快处理。患儿应规律、适度的体格锻炼和运动，增强关节周围肌肉的力量和强度，延缓出血和使出血局限化。忌用抑制血小板的药物，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、双嘧达莫(潘生丁)等。

病情监测:观察生命体征、神志、皮肤黏膜瘀斑、瘀点增减及血肿消退情况，记录血压变化及出血量，及时发现内脏及颅内出血，并积极组织抢救。疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位，肌肉、关节出血，早期可以用弹力绷带加压包扎、冰袋冷敷，抬高患肢、制动并保持其功能位，必要时关节腔穿刺抽取积血。

心理护理:关心患儿，协助其适应患病的现实，鼓励年长儿表达想法，减轻其心理压力，维护患儿的自尊。鼓励年长儿参与自身的护理，如日常生活自理，以利于增强自信心和自我控制感。提供适龄的游戏活动，减轻孤独感。

特殊注意事项:家属应学习局部止血法，对表面创伤，鼻或口腔出血可局部压迫止血。口、鼻出血也可用棉球、明胶海绵压迫，必要时请耳鼻咽喉口腔科会诊，以油纱条填塞，保持口鼻黏膜湿润，48~72小时后拔出油纱条，肌肉、关节出血早期，用弹力绷带加压包扎。

4类#甲状腺结节 ，#穿刺 是良性，会发生恶变吗？#张乃嵩 #医学科普仅供参考如有不适请线下就医

相对于传统香烟，大部分人认为电子烟更安全更时尚，所以电子烟被人们用来作为香烟的替代品，从而达到戒烟的目的。但电子烟带来的却不是让人轻松戒烟的快乐，2019年8月，EVALI（电子烟及其相关产品使用导致的肺损伤）这一概念出现在大众视野中，截至2020年2月18日，美国有2807人因该病住院，其中68人死亡。

越来越多的证据表明，电子烟可能会对宿主防御产生不利影响。研究人员使用分离的人类中性粒细胞和革兰氏阴性菌感染的小鼠模型进行试验研究，从而得出电子烟雾对先天免疫细胞中性粒细胞的影响。

中性粒细胞是先天免疫系统的关键效应细胞，在控制和消除感染方面发挥着关键作用。中性粒细胞代表50%-70%的循环白细胞，通过检测和迁移以响应化学引诱物的梯度。遇到病原体后，中性粒细胞使用多种“分子武器库”来中和威胁，包括活性氧(ROS)的产生和中性粒细胞胞外陷阱(NET)的形成。众所周知，暴露于如香烟烟雾和双酚A环境毒素中，中性粒细胞的抗菌能力也随之降低。因此，越来越多的体外、体内和人体研究证据表明，电子烟的使用与宿主防御能力的改变、细胞损伤和炎症反应有关。电子烟的使用与急性嗜酸性粒细胞性肺炎、类脂性肺炎、过敏症和细支气管炎的发生有关。哮喘、支气管炎、咳嗽敏感性受损和黏液纤毛清除也与电子烟的使用有关。急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征，似乎也与吸入电子烟烟雾有因果关系。以上案例为电子烟对人类健康危害提供了明确证据，这使得了解电子烟烟雾吸入是否影响的特定细胞和功能势在必行。

图1. 血液中的中性粒细胞，一种白细胞，3D illustratio 图片来源：Kateryna Kon / Shutterstock

研究人员使用商业电子烟液体和常用电子烟设备将培养中的中性粒细胞批次暴露于新鲜的电子烟烟雾中。他们还将假单胞菌注射到健康小鼠体内，让它们长期接触电子烟，并检查中性粒细胞迁移和细菌负荷情况。研究人员发现，暴露于电子烟烟雾中的人类中性粒细胞的趋化性降低了4倍。

根据加州大学圣地亚哥分校 (UCSD) 机构审查委员会 (IRB) 协议的批准，研究人员从受试者外周血中分离出嗜中性粒细胞，进行离心实验，从而得出实验所需的嗜中性粒细胞。将电子烟烟雾充分接触中性粒细胞，然后使用含有芘癸酸的荧光亲脂性试剂进行染色。脂质试剂作为单体存在于基线处，但在单体空间相互作用时形成准分子，从而导致发射光谱发生红移。

通过一系列的试验表明，电子烟烟雾可抑制人类中性粒细胞趋化性并改变肌动蛋白极化。

图2. 电子蒸气提取物 (EVE) 暴露抑制 f-Met-Leu-Phe (fMLP) 诱导的趋化性并改变 F-肌动蛋白分布。

鉴于EVE暴露对趋化性的影响，实验评估了EVE暴露对人类中性粒细胞膜流动性的影响。实验证明，电子烟烟雾暴露会改变中性粒细胞膜的流动性。

图 3. 电子蒸气提取物 (EVE) 暴露会改变膜流动性和活化中性粒细胞的形态。

中性粒细胞作为先天免疫反应的关键效应细胞，通常是抵御感染的第一道防线。这一作用的核心是中性粒细胞离开循环并迁移到损伤部位的能力，在那里它们通过多种机制杀死入侵的病原体，包括产生ROS和形成NET。研究人员使用原代人类中性粒细胞，评估了电子烟烟雾暴露对这些关键中性粒细胞功能的影响。研究试验表明，暴露于电子烟烟雾会抑制人类中性粒细胞趋化性以响应细菌趋化因子fMLP，这可以通过破坏肌动蛋白细胞骨架来实现。EVE暴露还明显改变了人类中性粒细胞膜的流动性，这表明EVE对中性粒细胞趋化性的影响存在多种机制。然而，由于替代途径激活或其他细胞特异性作用，EVE可能对其他细胞类型（例如人脐静脉内皮细胞和人牙龈成纤维细胞）产生相反的影响。特别是中性粒细胞使用ROS进行抗菌，而其他类型细胞则使用ROS进行截然不同活动，这可能导致不同类型细胞对ROS的不同调节功能。此外，实验表明，不含尼古丁配方的电子烟中的非尼古丁成分也会对中性粒细胞功能产生有害影响。我们使用原代人类中性粒细胞的研究数据表明，暴露于EVE的中性粒细胞无法发挥其抗菌功能。事实上，在我们暴露于电子烟烟雾的生理小鼠模型中，与仅暴露于空气的对照组相比，电子烟小鼠的细菌负担增加，存活的假单胞菌数量增多，导致这一现象的原因可能是小鼠腹腔的中性粒细胞数量的减少。并且一旦在感染部位，中性粒细胞的抗菌功能就会减弱。具体而言，吸入电子烟烟雾可能对循环中性粒细胞产生有害影响，导致这些细胞从循环血液中向感染部位的移动减少，从而导致细菌存活和负担增加。有实验证明，另外一种强大的免疫细胞--巨噬细胞，暴露于多种类型的电子烟烟雾提取物后，其抗菌功能也会降低。因此，由于嗜中性粒细胞对感染部位的趋化性受损以及嗜中性粒细胞和巨噬细胞在该部位杀死细菌病原体的能力受损，电子烟使用者可能面临更高的病原体定植和侵袭性细菌感染的风险。

总之，研究结果提供了充分的证据，表明电子烟烟雾会改变宿主的先天免疫反应，并可能导致电子烟使用者肺部更容易受到细菌感染或感染程度更加严重。

参考文献

1. Layden JE, Ghinai I, Pray I, et al. Pulmonary illness related to e-cigarette use in Illinois and Wisconsin — final report. N Engl J Med 2020;382:903-916.

2. Centers for Disease Control and Prevention. Outbreak of lung injury associated with the use of e-cigarette, or vaping, products. February 25, 2020 (https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html. opens in new tab).

3. Calfee CS, Matthay MA, Kangelaris KN, et al. Cigarette smoke exposure and the acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med 2015;43:1790-1797.

4. Landman ST, Dhaliwal I, Mackenzie CA, et al. Life-threatening bronchiolitis related to electronic cigarette use in a Canadian youth. CMAJ 2019;191:E1321-E1331.

京东健康互联网医院医学中心 

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刘雨洁，本科毕业于南开大学，纽约大学研究生在读，关注神经科学、生物制药、基因技术、细胞技术等领域的前沿技术成果。

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我曾经是一个活泼开朗的女孩，喜欢旅行、读书和与朋友们分享生活的点滴。但是四年前的一次体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我，我患有甲状腺功能减退症，需要终身服药。从那以后，我就开始了漫长的治疗之路。每次复查都让我感到紧张和焦虑，生怕自己的病情恶化。尤其是在疫情期间，去医院的次数更是减少，担心交叉感染的风险。直到我发现了京东健康的线上问诊服务，才真正感受到科技的力量。通过视频问诊，我可以随时随地与专业的医生交流，获取最新的治疗建议和调整药量的指导。最近一次的问诊中，医生告诉我不需要增加药量，三个月复查一次就好。这种便捷的服务让我重新找回了生活的节奏和信心。

然而，我的故事并不是只有甲状腺功能减退症的治疗。在与医生交流的过程中，我也了解到了一些关于针灸治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床研究。据说，这种方法可以帮助改善患者的体质，增强免疫力，从而达到辅助治疗的效果。我对此非常感兴趣，决定在下一次复查时向医生咨询更多关于针灸的信息。毕竟，作为一个小说家，我总是喜欢探索未知的领域，寻找新的灵感来源。

我从21年开始就发现自己的总胆固醇有点高，虽然当时医生说还不算太严重，但我总是担心会引发其他健康问题。随着时间的推移，我的体重也开始增加，两年内胖了15斤。更让我烦恼的是，今年体检时发现了一个脂肪瘤。作为一个哮喘患者，长期治疗中，我不想再多一个药物负担。所以我决定寻求专业的医生建议，尝试通过运动和饮食调节来改善自己的健康状况。

在京东互联网医院上，我找到了一个内分泌科的医生进行线上问诊。医生首先告诉我，如果我能控制体重，胆固醇可能会下降一些。然后他建议我少吃蛋黄和动物内脏这些富含胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜水果，适当运动，保持规律的作息时间。这些方法都有助于降低胆固醇。由于我这两年因为膝盖半月板损伤和腰椎滑脱疼痛而减少了运动量，导致体重增加，医生也理解我的情况，并鼓励我在康复治疗后逐步恢复运动。

关于脂肪瘤的问题，医生说减肥可能会有所帮助，但具体效果还需要看个人的情况。他也提醒我，不能只关注减肥而忽视了其他健康问题的调理。目前我的总胆固醇是5.72，虽然不是特别高，但也不能掉以轻心。医生建议我按照他的方法去做，1-3个月后复查血脂，如果胆固醇能恢复到正常范围，就不需要吃药了。

在咨询中，我还问了医生关于喝水的问题。由于我不太喜欢喝白开水，想知道是否可以用茶叶水代替。医生说可以，但要注意不要喝浓茶水，否则可能会引发结石问题。对于我之前体验过的胆结石和肾结石，医生也给出了相应的建议，包括适当补充钙片等。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常放心。医生不仅给出了具体的治疗方案，还考虑到了我的整体健康状况。现在我已经开始按照医生的建议去做了，希望能够早日恢复健康。

我还记得那天，我的宝宝刚出生不久，我就开始感到异常疲劳，体重也在不断增加。起初，我以为这是产后恢复的正常现象，但随着时间的推移，我的情况并没有好转。反而，我的心跳变慢，皮肤变得干燥，头发也开始脱落。这些症状让我非常担忧，于是我决定去医院做一些检查。经过一系列的检查，医生告诉我我患了产后甲减。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我不仅要面对自己的健康问题，还要考虑到宝宝的喂养问题。医生建议我服用一种叫做“**”的药物来控制病情，但我很犹豫，因为我不知道这是否会影响到我的母乳喂养。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的态度，我在上面预约了一位专业的医生进行线上问诊。医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我可以在喂完奶后服用“**”，这样就不会影响到宝宝的健康。同时，医生也提醒我要避免在刚吃完药后就喂宝宝奶，以免药物残留对宝宝产生不良影响。对于我的饮食问题，医生建议我少吃海鲜、海产品、海带和紫菜，其他的食物不需要特别限制。

我非常感激这位医生，通过线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于产后甲减的知识。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，宝宝也健康成长。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的医疗服务，尤其是在我们无法亲自到医院就诊的情况下。

我曾经是一名甲状腺癌患者，2018年进行了全切术，伴随颈部淋巴结转移。术后的一次碘131治疗并未清除所有的淋巴结，医生告诉我需要密切关注。五年来，我在德国生活，虽然定期就诊，但由于医疗局限和家庭医生的知识限制，我始终感到不安和焦虑。怀孕后，我的情况变得更加复杂。TSH波动，疑似淋巴结转移，这些问题让我夜不能寐，担心宝宝的健康。幸运的是，我找到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与专业的医生交流，我得到了及时的建议和支持。他们不仅关心我的甲状腺癌复查，还关注我的孕期健康。每次问诊都让我感到安心和放松，仿佛有了一个可靠的伙伴陪伴我度过这段艰难的时期。他们的耐心解答和科学指导帮助我更好地管理自己的疾病，调整药物剂量，补充钙片和骨化三醇。即使在异国他乡，我也能享受到优质的医疗服务。感谢京东互联网医院，给予我如此大的帮助和支持！

我曾经是一名活力四射的年轻人，直到我被诊断出患有甲亢。这个疾病不仅让我体重下降、心跳加速，还引起了白细胞低的问题。起初，我并没有太在意，毕竟医生开了药给我吃。但是，随着时间的推移，我的白细胞数值不升反降，甚至比之前更低了。这让我感到非常焦虑和无助，总是担心自己的身体状况会恶化。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我进行了线上问诊。医生很专业，先是要求我上传化验单，然后详细询问了我的用药情况和病史。通过对话，我知道了自己吃的抗甲状腺药物赛治可能是导致白细胞低的原因之一。医生还提醒我，病毒感染也可能使白细胞下降，需要注意休息和保健。

在医生的建议下，我开始服用一些升高白细胞的药物，并且调整了自己的生活习惯。虽然一开始我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但是在实际操作中，我发现它非常方便和有效。尤其是在疫情期间，避免了去医院的风险，同时也节省了时间和精力。

然而，我的问题并没有完全解决。由于甲亢的影响，我开始出现早泄的症状。这让我感到更加困扰和尴尬，甚至开始影响我的日常生活和工作。于是，我再次寻求医生的帮助，询问甲亢是否会引起早泄，以及该如何处理。医生告诉我，甲亢确实可能会导致早泄，但这并不是绝对的，需要结合具体情况进行分析和治疗。

在医生的指导下，我尝试了一些调理方法，包括改变饮食结构、增加运动量、使用情趣用品等。这些方法虽然不能根治我的甲亢，但却有效地缓解了早泄的症状。同时，我也意识到，线上问诊不仅可以解决一些常见的健康问题，还可以提供更加隐私和便捷的服务，尤其是在涉及到敏感话题的时候。

总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊，我不仅找到了治疗白细胞低和早泄的方法，还体验到了这种新型医疗服务的优点。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了很多不必要的麻烦和尴尬。希望更多的人能够了解和使用这种服务，提高自己的健康水平和生活质量。

我是一个二型糖尿病患者，已经有好几年了。最近，我发现自己在性生活中出现了一些问题，阳痿成为了我无法忽视的困扰。我尝试了各种方法，包括改变生活习惯、进行锻炼等，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的帮助，来到张掖市的京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生交流的过程中，我才意识到自己的问题可能与二型糖尿病有关。医生告诉我，二型糖尿病可以引起神经系统和血管系统的损害，进而影响性功能。这种情况在男性中非常常见，很多人都选择了隐瞒和忍受，但实际上，它是可以治疗的。

我向医生请求开具司美格鲁肽的处方，希望能缓解我的症状。然而，医生却告诉我无法开具，原因是系统统计显示我上次开药的时间是2月18日，按照规定，需要等待一段时间才能再次开药。我感到非常失望和焦虑，因为家里的药已经用完了，我的病情可能会恶化。

医生看出了我的担忧，安慰我说他理解我的情况，并且会尽力帮助我。他建议我更换账号信息，或者前往医院就诊。虽然这不是我想要的答案，但我也明白了医生的苦衷。毕竟，线上问诊有其局限性，不能像实体医院那样随时开具处方。

在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式。是不是我应该更加注重自己的健康，控制好血糖水平，避免疾病对我身体的进一步损害？我决定从现在开始，认真对待自己的健康问题，积极配合医生的治疗方案，争取早日康复。

我一直以来都很关心父母的健康，尤其是母亲的糖尿病。自从她被诊断出这个病，我就开始了漫长的陪伴和照顾之路。最近，母亲的血糖控制情况不太理想，经常出现头晕、乏力等症状。作为一个子女，我非常焦虑和担忧，想尽办法帮助她恢复健康。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我带着母亲进行了线上问诊。医生很专业，耐心地解答了我们的疑问，并且给出了新的治疗方案。我们决定尝试使用司美格鲁肽和二甲双胍来控制血糖。

然而，母亲对这两种药物都有所顾虑。尤其是二甲双胍，她听说过一些关于它的负面影响，包括可能会引起阳痿等问题。我知道这些都是谣言，但还是想了解更多关于这两种药物的信息。于是，在医生的指导下，我开始了深入的研究和学习。

通过与医生的交流和查阅相关资料，我逐渐明白了司美格鲁肽和二甲双胍的作用机制和适用范围。同时，我也意识到自己之前的做法是错误的，不能随意停药或更改剂量。医生建议我们先使用司美格鲁肽来控制血糖，暂时不吃二甲双胍。并且，针对司美格鲁肽的使用和剂量问题，医生给出了详细的指导。

在医生的帮助下，母亲的血糖控制情况有了明显的改善。我们也更加了解了如何正确使用这些药物，避免了不必要的风险和副作用。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性，希望更多的人能通过这个平台获得专业的医疗帮助。

我妈妈最近总是感到脖子不舒服，于是我们带她去做了一个全面的体检。结果出来后，医生告诉我们她有一个甲状腺结节。我们一家人都很担心，毕竟在我们印象中，甲状腺结节似乎是一种很严重的疾病。医生看了我们的表情，安慰我们说大多数甲状腺结节都是良性的，但还是需要进一步检查来确定。我们决定寻求第二意见，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我们遇到了一位非常专业的医生。虽然我们不能面对面交流，但他通过查看我妈妈的体检报告和彩超图片，给出了非常详细的解释和建议。医生说，根据图片和彩超特点，恶性风险相对高一些，建议进行穿刺检查。我们一开始有些犹豫，毕竟穿刺听起来很可怕。但医生耐心地解释说，穿刺创伤很小，也不会对这个结节造成什么刺激，不会影响预后。我们最终决定听从医生的建议，进行穿刺检查。

在等待穿刺结果的这段时间里，我妈妈的情绪非常低落。她总是担心自己得了什么不治之症，甚至开始胡思乱想。我们一家人都在尽力安慰她，但效果并不明显。直到穿刺结果出来，显示结节是良性的，医生也确认了这一点。我们才松了一口气，感谢医生给出的正确建议和及时的帮助。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，也让我看到了互联网医院的便利和优势。我们不需要排队等候，也不需要花费大量的时间和金钱去往返医院。只需要在家中就可以得到专业的医疗服务，这对于我们这种在外地工作的子女来说，简直是太好了。

我妈妈的关节痛已经持续了一年，最近半年更是加剧。她的手指十个关节、脚踝、膝盖、手肘都在疼痛，日常生活变得异常困难。我们一家人都很着急，四处求医问药，但效果并不理想。每次去医院排队等待，花费的时间和精力都让我们感到疲惫不堪。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一位有着丰富经验的医生进行咨询，通过视频通话，医生详细询问了我妈妈的病情和生活习惯，并要求她上传了之前的检查报告。医生告诉我们，虽然我妈妈已经在吃风湿痛的药，但可能是因为检查项目不太对症，导致治疗效果不佳。医生建议我们再做一些相关的检查，包括风湿四项抗核抗体谱15项和抗CCP抗体，以便更准确地诊断和治疗。

我妈妈的身高是150cm，体重也在正常范围内，尿酸水平也不高。医生认为可能是肾虚引起的关节痛，需要从中医角度进行调理。医生给出了详细的中医调理方案，包括饮食、运动和药物等方面的建议。我们按照医生的指导进行了治疗，果然，关节痛有所缓解，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我们的时间和精力，还能提供专业的医疗服务。现在，我妈妈的病情已经稳定，我们也会继续使用京东互联网医院进行随访和管理。

我一直以为甲亢只是一个简单的内分泌失调，直到我在网上查到了一些可怕的信息。据说甲亢会引起早泄，甚至可能是恶性的。我的心一下子就提到了嗓子眼，手脚冰凉，仿佛世界末日就要来临。于是我匆忙地来到了京东互联网医院，希望能找到一位专业的医生给我解答。

在与医生的交流中，我得知了自己的病理结果可能需要手术。医生建议我做血清降钙素测定，并且可能需要再次穿刺以获取更准确的结果。我感到非常焦虑和无助，毕竟手术对于任何人来说都是一件大事。更何况我还担心甲亢会影响我的性生活，会不会真的引起早泄？

医生耐心地解释了甲亢的常见症状和治疗方案，并告诉我甲亢引起早泄的可能性非常小，不必过于担心。同时，他也强调了手术的必要性，特别是如果病理结果显示有恶性倾向的话。经过一番讨论，我决定听从医生的建议，做好手术的准备。

在等待手术的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大、生活不规律导致了甲亢的发生？我开始调整自己的作息，注意饮食，多运动，希望能早日康复。同时，我也在网上搜索各种甲亢的治疗方法和调理要点，希望能找到更多的帮助。

手术后，我得知了自己是甲状腺癌的早期患者，幸好及时发现并治疗。现在我正在进行康复期的调理，遵循医生的嘱咐，定期复查，保持良好的心态。虽然这段经历让我非常痛苦和困扰，但我也从中体会到了互联网医院的便捷和专业性，感谢医生给予我的帮助和支持。