判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

1.临床表现：观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现，询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历，若存在则需考虑有中耳积水的可能。

2.耳内镜检查：中耳积水多是因中耳炎所致，若在急性期，鼓膜松弛部可呈现充血，而紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷，鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色，可见液平面或气泡。

3.纯音测听和声导抗：可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响，患者多有轻度的传导性耳聋（低频型）。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值，患者声导抗结果常表现为B型图，即平坦型。

4.诊断性鼓膜穿刺术：进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

当怀疑有中耳积液时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊治。

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多年前进入医学院的时候，我们就曾宣誓，我们的使命：除人类之病痛，助健康之完美。

脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚，导致血管狭窄和血液供应减少的情况，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：首先要注意改变不良生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

2.药物治疗：可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利，可有效控制身体内的血压水平，缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，控制体内的血脂水平，避免血脂过高而加重动脉硬化，另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等，可减轻动脉硬化的症状。

3.手术治疗：对于严重病例可进行血管扩张手术，如血管成形术或支架植入术，可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞，可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中，表现为一侧睾丸突然发生剧痛，睾丸迅速肿大，并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

治疗：如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛，无论剧烈程度，均建议立即到医院进行检查，尤其睾丸B超检查，只要不能绝对排除睾丸扭转，务必争分夺秒，争取在发病6小时内进行急诊探查手术，以防漏诊，导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

对于 高尿酸血症患者，提倡均衡饮食，限制每日总热量的摄入，控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面，一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果，从而可降低痛风发作的风险；使用含果糖较少的一些食物，如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动，建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动，运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内，使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入，禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险，所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入，如蔬菜类和豆类的有黄豆，扁豆，紫菜，香菇，肉类和家禽类的有肝，肠，胃，肺，脑，肉汁，肉馅等，水产类的，比如鱼，蟹，海参，海虾等等。

#眼科医生张振顺

贫血是血液科最为常见的疾病，当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样，可能是饮食不当造成，也可能是骨髓造血不足引起，奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致，总之，贫血的类型非常多，与多重疾病相关。

一、那么该如何识别贫血的症状呢？

贫血的症状与贫血的严重程度有关，轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下：

1.头痛

2.眩晕

3.全身疲乏无力

4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白

5.轻微运动则出汗多

6.平时呼吸比较急促

7.胸闷心悸

贫血的症状比较多，是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中，当红细胞数量下降时，会使机体呈现缺氧的症状。

二、常见的贫血原因有哪些呢？

最为常见的就是缺铁性贫血，大多数是由于是饮食摄入铁不足导致，这种贫血可以通过改变饮食（多吃肉类、动物内脏等）或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血，同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏，称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足，也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。

贫血因病因不同，治疗方法同样多种多样，如果您有贫血的症状，请及时医，寻求医疗帮助，找出贫血的病因，对因治疗才是正确之举。

7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者，暂时不宜接种；

8、妊娠期等特殊人群；

9、在一个月内注射过免疫球蛋白者；

10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

 具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准，接种新冠疫苗前，请向医务人员如实告知自己的相关信息，以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业诊疗方案。

医生非常耐心地询问我的病情，并详细了解我的主诉。在我描述了我的高血压病情后，医生给予了我详细的建议和治疗方案。医生还提醒我在用药期间要注意药品说明书中的用法用量，并在用药过程中如有不适及时就诊。

我非常感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗建议和治疗方案。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，并告诉我问诊将持续两天。我向医生描述了家中老人的病情，说到老人出现了心脏病、高血压、肺部感染和心包积液等问题。医生很专业地询问了老人的症状，并根据我的描述给出了诊疗建议。我感受到了医生对患者的关怀和专业品质。

在问诊过程中，医生详细地询问了老人的症状和用药情况，给我解释了心力衰竭和冠心病的治疗方案，并告诉我适合老人的药物。我对医生的专业知识和耐心沟通感到很满意，医生还提醒我要注意老人的脑血管状况，让我深感医生的细心和关怀。

在问诊的过程中，我还向医生咨询了关于药物的问题，医生很耐心地回答了我的疑问，并给出了针对老人病情的精准药物推荐。我对医生的专业建议感到非常满意，我决定按照医生的建议为老人购买合适的药物。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。我对医生的品质和服务态度非常满意，我将继续在京东互联网医院进行线上问诊，感谢医生的帮助和支持。

我在一次线上问诊中向医生咨询了我的健康问题。我今年28岁，最近发现血压和心率有些异常，血压高压在140-150左右，低压保持在80左右，心率达到110-120。我感到有些焦虑，因为我知道高血压对身体健康有很大影响。医生非常耐心地询问了我的情况，然后为我解释了焦虑症可能引起的高血压问题。医生建议我注意生活方式的改善，比如戒烟、少酒、健康饮食、适当运动，以及注意充足的睡眠等。此外，医生还建议我服用比索洛尔（康忻5mg1片）来控制心率，每天早上1片。在医生的建议下，我开始重视自己的生活方式，并且尽量放松心情，不再焦虑。我在晚上11点前就寝，避免熬夜，适当运动，注意饮食，我的血压和心率也逐渐得到了控制。我感到很庆幸能够通过互联网医院得到了这样专业的建议，让我对自己的健康更加重视。

我这段时间心情负担比较重，每天量时要是出现了一次高压，后面的时间段量都正常。上周我做了个动态学血监测，记录表现在不在身边，血压平均值140。每天测了，没记下来。早上的血压都正常，就是卡在下午那次血压，之前记录了三天下午的学血，150 145 141，随后休息五分钟后，第二次测的血压又正常。最高到多少？这段时间150。身高152，体重106。正常。睡眠怎么样？每次下午测血压时，听到血压计动我就有点紧张。现在我尽量早睡，睡得也还好。可以先控制饮食 改善生活方式，要低盐低脂饮食 适当运动 注意控制体重 减肥，运动要有氧运动 时间不用太长 每天半小时即可 要做到让身体微微出汗。这样观察一段时间，有一部分人血压是可以下来的。一般控制饮食，改善生活方式，观察的时间为多久。如果下来了就先不用加药，2-3个月。我现在尽量放平心态，但有时控制不了多想。那用每天都量血压吗？如果观察期间血压大于160，也是需要加药的，明天测一至两次就可以，没有要求 主要是测静息状态下的。我买了一个手环测血压的，应该也可以的吧。推荐臂式电子血压计，早上我测的都正常。记录下来，再就诊时给医生看。不需要在血压峰值测吗？诊断高血压的标准是测量静息状态下血压。好，谢谢医生，不用客气。

我是一位房颤患者，经历了房颤射频消融术后，曾在京东互联网医院心血管内科接受治疗。去年在科住院期间，医生给予了调药后，我的病情得到了稳定。然而最近，我的症状又有所反复，特别是饭后更加明显。目前的用药情况是比索洛尔1片半/日，心律平4片3/次，利伐沙班10mg 1次/日。我对目前的情况感到困扰，不知道应该如何处理。希望能得到医生的建议和指导。

我是一个29岁的患者，经历了房性早搏和房缺封堵术后一个月的治疗。在治疗期间，我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过问诊了解到我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。

医生在问诊中耐心地与我沟通，听取我的主诉，并给予了详细的解释和支持。在我描述症状时，医生表示早搏是正常现象，但也告诉我睡眠质量不好会增加早搏的次数。

在询问是否可以服用稳心颗粒时，医生给出了明确的建议，并告诉我可以选择参松养心胶囊。我还担心是否可以与正在使用的阿司匹林一起服用，医生也给出了肯定的答复。

整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。最终，我对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻，感觉得到了很好的医疗支持和指导。

我在网上看到了一个互联网医院，觉得很方便，于是决定尝试一下。我向医生描述了我的情况，他很耐心地询问了我一些问题，然后提醒我需要查看完整病例后开始诊疗。医生告诉我，这种情况可能需要住院，必须做造影看清楚。我询问在江苏宿迁是否可以做造影，医生建议我周日和家人在当地做个单采核酸，然后周一上午到医院门诊找他，安排我住院。他还告诉我，他们会准时为我安排住院，并给出了具体指引。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我感到非常满意。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议和诊疗方案。在诊疗过程中，医生充分尊重我的意见和选择，让我感到非常舒心和放心。医生还提醒我需要及时就诊，并在用药期间如有不适要注意及时线下就诊。在得到医生的指导下，我预约了药品并按时服用，最终顺利康复。非常感谢互联网医院和医生的专业服务，让我在家就能得到及时有效的医疗帮助。

在一个炎热的夏日下午，我来到了互联网医院进行线上问诊。刚刚进入诊室，医生就温和地提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗。这让我感受到了医生的专业素养和责任心。

经过医生的细致询问和观察，我得知自己患有心血管疾病，而且还有先天的心肌桥。医生告诉我需要控制血脂，以预防冠心病的发生。我开始有些担忧，不知道该如何处理。

医生耐心地解释，告诉我需要控制血脂的重要性，并建议我需要吃药来帮助控制血脂。在医生的专业指导下，我逐渐明白了如何正确应对自己的疾病，也感受到了医生对患者的关心和关注。

我曾经在一家互联网医院进行了线上问诊，当时我正在经历一场急性心梗心衰的病情。医生在完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为。在服务开始后，医生告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心和专业。

在沟通的过程中，我向医生提及了西京医院消化急诊的情况，医生非常耐心地听取了我的主诉，并针对我的病情给出了专业的建议。我对医生发来的化验单有疑问，而医生在第一时间给出了指标升高可能存在心肌梗死的建议，并表示这样的指标需要第一时间排查，这让我感到医生非常细心和专业。

医生还建议我可以走司法程序，后面医疗鉴定，确实有问题的，会补偿的，这让我感到医生对于患者的权益非常重视，也给予了我一定的安慰。

最后，医生在服务结束后提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，我感受到了医生的专业、细心和贴心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。