邢台县第三医院

青少年儿童心理科

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    张嘴呼吸会变丑。

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    按照损伤的承程度也可以分为四型

  • 低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗?#龚树生 #听力#医学科普

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    艾攻略三人对话

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  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

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    一般情况下推荐的降压目标为<140/90mmHg,可耐受的情况下降至<130/80mmHg 的理 想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标:
    1.小血管闭塞型:收缩<130mmHg。
    2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞,血压<140/90mmHg。
    3.合并糖尿病者,建议血压控制在 130/80mmHg 以内。
    4.双侧颈动脉狭窄>70%过度降压可能增加脑卒中风险。
    5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者,过度或过快的降压可能影响脑供血。
     
    降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂,均有预防脑梗塞复发的作用。

  • 最近,小杨因为痛风发作,急需一位医生的建议。她在互联网医院向医生咨询,希望了解目前服用的药物是否与痛风止痛药有冲突。小杨目前正在服用鲁拉西酮片、草酸艾司西酞普兰片和拉莫三嗪片,她想知道是否可以同时服用双氯芬酸钠缓释片(扶他林)。她担心药物之间会相互影响,所以急需医生的指导。

    医生在问诊过程中非常细心和耐心地询问了小杨的病情和药物使用情况,并告知她不能同时服用抗抑郁药和止痛药。医生建议小杨尽快到内科进行进一步的诊断和治疗,以确定病情是否为痛风,并调整用药方案。

    最终,小杨感谢了医生的建议,并表示会尽快到医院就诊。医生在结束问诊后再次提醒小杨,医生的回复仅为建议,如需诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程中,医生始终以患者为中心,耐心倾听和解答小杨的问题,展现出了医生的专业和细心。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于孩子学习困难的问题。孩子在学校表现出上课注意力不集中,完成作业困难,情绪控制力较差等情况。医生通过详细了解患者的情况,发现孩子在一年前曾被苏州儿童医院诊断为注意缺陷,蛋白质缺乏。此外,孩子智商测试结果为134,目前就读小学四年级。

    医生建议患者与老师进行沟通,关注孩子的学习情况并寻求专业帮助。医生还提醒患者在为孩子开具处方时要确认有监护人和专业医师陪同。最终,患者决定明天与老师联系,共同关注孩子的学习情况。

    在整个问诊过程中,医生耐心倾听患者的主诉,客观评估孩子的病情,并给予专业建议。通过良好的沟通能力,医生与患者建立起信任关系,为患者提供了有益的帮助。

  • 我是一名18岁的患者,最近感到非常难受,难以集中注意力,自己觉得非常痛苦。因为高考即将到来,我感到非常焦虑,情绪很低落,甚至出现了思维强迫的症状。我决定通过互联网医院进行图文问诊,希望能够得到医生的帮助和建议。

    在问诊过程中,我得到了医生的耐心倾听和专业建议。医生不仅详细了解了我的症状和病情,还给出了合理的治疗建议。医生给我开具了能够缓解症状的药物,并提供了心理治疗的建议。在医生的指导下,我感到得到了很大的安慰和支持,对高考前的情绪问题有了更好的控制。

    通过这次图文问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的品质。互联网医院为我提供了便捷有效的医疗服务,让我在家就能得到医生的帮助和关心。我对互联网医院的服务和医生的专业水平非常满意,感谢他们为我解决了目前的困扰。

  • 在这个充满快节奏的社会中,孩子们受到各种诱惑,尤其是互联网的影响。近期我接诊了一个十三岁的孩子,家长反映他沉迷于电视和小说,不愿意参加户外活动,甚至影响到正常的生活作息。这种情况需要引起家长的重视和及时干预。

    作为一名青少年儿童心理科医生,我建议家长们应该和孩子进行深入沟通,了解他们的内心世界和需求,帮助他们建立正确的生活习惯和价值观。此外,适当引导孩子参加户外活动,培养他们的兴趣爱好,有助于改善他们的生活质量和心理健康。

    在互联网医院或线上问诊的平台上,家长可以寻求专业医生的建议和帮助,共同制定合理的治疗方案和生活指导,帮助孩子走出困境,远离不良影响。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的就医方式,患者可以在家中就能得到医生的专业建议和治疗方案。这种方式不仅省去了排队等候的时间,还能有效保护患者的隐私和个人信息。

    在一次线上问诊中,患者向医生咨询了孩子的注意力缺陷问题,表示孩子吃了静灵一年效果不佳。医生通过详细询问患者孩子的情况,耐心倾听患者的描述,客观评估孩子的病情,并给出了专业的建议。

    医生建议患者需要更换药物治疗,同时提醒患者要密切配合治疗,包括注意孩子的生活习惯和教育方式。患者对医生的建议表示感谢,同时提出了更多问题,医生也一一耐心回答,为患者提供了全面的解决方案。

    结束线上问诊后,医生提醒患者可以在问诊记录中发起复诊,同时告知患者如需进一步诊疗可前往医院就诊。患者对医生的服务感到满意,表示会继续关注孩子的治疗情况。

  • 我在这个互联网医院上找到了一位青少年儿童心理科的医生进行了在线问诊。医生非常细心地听取了我的主诉,然后给予了专业的建议和支持。他告诉我,青少年自卑过度是一种心理问题,需要从心理和决策两个方面来看待。他认为,对于我儿子的身高自卑,需要从心理上积极配合他,既不耽误学习也能帮助他长高。医生还建议我可以带孩子去医院系统检查,或者找心理医生进行咨询,以帮助孩子走出这种心理困扰。我对医生的建议感到非常满意,这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

  • 尊敬的患者,您好!

    在互联网医院看病,我始终尊重患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

    近期,我接诊了一个高一学生,家长反映孩子在学习时有自言自语、抠手、抖腿等症状。经过仔细的评估,我发现孩子的血常规和C反应蛋白正常,甲功五项也正常。家长误描述了症状,孩子并没有自言自语,晚上也会感觉有人和她说话。这种情况在中考前出现过,中考后有所缓解,现在学习压力大又出现了。经与家长交流,孩子感觉和精神压力大、睡眠不足有关系,家长也表示孩子没有那种想法。在询问孩子的情况后,我给出了专业的建议,认为这种情况暂时不需要吃药,但需要注意调整心态、保证充足的睡眠。同时,我也提醒家长,如果需要诊疗,建议前往医院就诊。

    在互联网医院进行问诊,医生的回复仅为建议。如果患者对我的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。在这里,我会持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,为患者提供更好的服务。

    希望孩子能够顺利度过学习阶段的压力,家长也能够给予孩子足够的支持和关爱。祝愿孩子健康快乐成长!

  • 最近,我孩子的情况出现了一些变化,让我感到非常担心。这几个月来,我一直带孩子去***互联网医院看病,医生李主任给开了阿立派唑和拉莫三嗪来调节孩子的认知社会功能。孩子的情况好转了很多,开始上班了,但最近却出现了一些问题。孩子在上班的过程中似乎遇到了一些压力,导致早餐和午餐吃不下,晚上却能正常进食。因为玩手机被老板看到,孩子不能再上班了,感到孤单和害怕,情绪变得很低落,甚至摔手机。她的饮食和睡眠也受到了影响,回到了三个月前的状态。

    我非常担心孩子的情况,所以我想咨询一下李主任,是否可以调整药物剂量来改善孩子的状况。我希望孩子能够尽快摆脱困境,重新恢复正常的生活状态。

  • 我是一位来自北京海淀区的患者,最近在互联网医院咨询了青少年儿童心理科的医生。我发现我的孩子注意力不集中,行为上有些问题,所以特地向医生询问了一些相关问题。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业素养和耐心。医生对我的问题进行了细致的评估,并给出了很多专业的建议。他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够很好地与我沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议。

    医生提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。他还提到了一些行为训练的方法,并建议我关注孩子的成长环境,不要再错失行为习惯培养的时间。

    在整个咨询过程中,医生始终尊重我的意见和选择,让我感到很舒心。他的专业建议和耐心倾听让我对孩子的问题有了更清晰的认识,也让我更有信心面对孩子的成长。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了很好的体验。我会继续关注孩子的情况,并根据医生的建议进行相应的调整。

  • 我家孩子今年8岁,春节后突然开始不愿意去学校上课,一度好转后又出现了同样的情况。在家里他表现得很急躁,说脏话,甚至摔东西,让我非常担心。我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

    经过与医生的沟通,我得知了很多有价值的信息。医生不仅仔细询问了孩子的情况,还给出了很多合理的建议。医生非常耐心地和我沟通,给予了我很多支持和鼓励,让我感到很温暖。

    医生还对孩子的情况做出了客观的评价,给出了一些治疗方案。我完全感受到了医生对患者的关心和专业素养。

    在和医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业和细心。我相信在医生的帮助下,孩子一定会得到有效的治疗和关爱。

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